|
#16
14.03.2015, 16:00
|
|||
|
|||
|
Добрый день, Юсиф Алхазов!
ОАК: до ПВТ -в день 3-его укола- в день 4 укола Лейкоциты 4,0-9,0*10в9 кл/л 7.48 - 2.91-2.54 Эритроциты 3,7-4,7*10в12 кл/л 4.39-4.62-4.49 Гемоглобин 120-140 г/л 134-135-131 Гематокрит 35-54% 40.7-41.8-40,4 Ср. объем эритр-ов (MCV) 76-96% 92,7-90,5-90 Ср. содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 27-33 пг 30.5-29.2-29,2 Ср. концентр. гемоглобина в эритроцитах (МСHС) 32,0-36,0 г/дл 32,9-32,3-32,4 Ширина распределения эритроц. по объему (RDW) 35,0-46,0 фл 40,4-40,2-38,1 Тромбоциты 180-360*10в9 кл/л 275-167-148 Нейтрофилы (АЧН) 1,78-5,38*10в9 кл/л 3,83-0,69-0,69 Эозинофилы 0,04-0,36*10в9 кл/л 0,23-0,0-2-0,02 Базофилы 0,01-0,08*10в9 кл/л 0,02-0,01-0,02 Лимфоциты 1,18-3,74*10в9 кл/л 2,53-1,73-1,38 Моноциты 0,24-0,82*10в9 кл/л 0,87-0,46-0,43 СОЭ до 20 мм/час 12-15-21 4 укол поставила в четверг, после того как убедилась что АЧН не удал ниже 500 ( как в инструкции пишется) У меня ещё такой вопрос. В день 3-го укола, когда сдавала ОАК, сдала ещё амилазу панкреатическую- 87 ЕД/л (28-100), так расстройство стула беспокоило (писала выше, вы мне посоветовали креон-спасибо ещё раз) и перед 4-ым уколом когда сдавала ОАК, сдала ещё липазу-54,7 Ед/л (13,0-60,0). Липазу сдала принимая креон. Скажите, расстройство всё-таки с поджелудочной связано? Стало лучше, я постепенно снижаю дозу креона, я правильно делаю? И скажите, пожалуйста, когда и что мне сдавать в следующий раз. Спасибо за ответ! С уважением, Ирина. 
|
|
#17
14.03.2015, 19:33
|
||||
|
||||
|
В отношении общего анализа крови поводов для беспокойства не вижу. Даже, если будет АЧН 400. Креон можете использовать без ограничения дозы.
Повторите общий анализ через 2 недели. И ПЦР на 8-й неделе, если возможно.
|
|
#18
15.03.2015, 00:06
|
|||
|
|||
|
Юсиф Мусаевич, извините, может вопрос покажется глупым..
Цитата:
Спасибо за ответ! С уважением, Ирина.
|
|
#20
26.03.2015, 21:52
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер, Юсиф Мусаевич!
Скажите, стоит ли переживать по поводу тромбоцитов? Сегодня поставила 6 укол(пегферон-180), а вечером приходит оак. Лейкоциты 4,0-9,0*10в9 кл/л 7.48 - 2.91-2.54-3,17 Эритроциты 3,7-4,7*10в12 кл/л 4.39-4.62-4.49-4,22 Гемоглобин 120-140 г/л 134-135-131-122 Гематокрит 35-54% 40.7-41.8-40,4-38 Ср. объем эритр-ов (MCV) 76-96% 92,7-90,5-90-90 Ср. содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 27-33 пг 30.5-29.2-29,2-28,9 Ср. концентр. гемоглобина в эритроцитах (МСHС) 32,0-36,0 г/дл 32,9-32,3-32,4-32,1 Ширина распределения эритроц. по объему (RDW) 35,0-46,0 фл 40,4-40,2-38,1-32,1 Тромбоциты 180-360*10в9 кл/л 275-167-148-104 Нейтрофилы (АЧН) 1,78-5,38*10в9 кл/л 3,83-0,69-0,69-1,34 Эозинофилы 0,04-0,36*10в9 кл/л 0,23-0,0-2-0,02-0,02 Базофилы 0,01-0,08*10в9 кл/л 0,02-0,01-0,02-0 Лимфоциты 1,18-3,74*10в9 кл/л 2,53-1,73-1,38-1,37 Моноциты 0,24-0,82*10в9 кл/л 0,87-0,46-0,43-0,44 СОЭ до 20 мм/час 12-15-21-14 Скажите, пожалуйста, как часто нужно контролировать тромбоциты?
|
|
#22
27.03.2015, 14:41
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
|
|
#23
17.04.2015, 10:00
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!
Скажите, посмотрите пожалуйста оак после 8 недель. Лейкоциты 4,0-9,0*10в9 кл/л 7.48 - 2.91-2.54-3,17-1,7 Эритроциты 3,7-4,7*10в12 кл/л 4.39-4.62-4.49-4,22-3,89 Гемоглобин 120-140 г/л 134-135-131-122-120 Гематокрит 35-54% 40.7-41.8-40,4-38-34,9 Ср. объем эритр-ов (MCV) 76-96% 92,7-90,5-90-90-90 Ср. содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 27-33 пг 30.5-29.2-29,2-28,9-30,9 Ср. концентр. гемоглобина в эритроцитах (МСHС) 32,0-36,0 г/дл 32,9-32,3-32,4-32,1-34,4 Ширина распределения эритроц. по объему (RDW) 35,0-46,0 фл 40,4-40,2-38,1-32,1 Тромбоциты 180-360*10в9 кл/л 275-167-148-104-171 Нейтрофилы (АЧН) 1,78-5,38*10в9 кл/л 3,83-0,69-0,69-1,34-0,782 Эозинофилы 0,04-0,36*10в9 кл/л 0,23-0,0-2-0,02-0,02 Базофилы 0,01-0,08*10в9 кл/л 0,02-0,01-0,02-0 Лимфоциты 1,18-3,74*10в9 кл/л 2,53-1,73-1,38-1,37-0,7 Моноциты 0,24-0,82*10в9 кл/л 0,87-0,46-0,43-0,44-0,1 СОЭ до 20 мм/час 12-15-21-14-20 Скажите, стоит ли переживать из-за падения лейкоцитов?
|
|
#25
06.06.2015, 19:33
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер, Юсиф Мусаевич!
Я к вам опять за помощью. Решила сократить ПВТ и приобрела 3 баночки софосбувира. Принимаю уже 4-ю неделю со стандартной ПВТ. У меня к Вам пара вопросов! 2 дня назад был 16-ый укол. После чего было просто ужасное состояние. Я пролежала почти весь день. Ничего по дому не могла делать. Ребенка не могла на руки взять- не было сил. И чтоб сказать длинное предложение, нужно собрать все силы в кулак... Я подумала может гемоглобин упал и убрала 1 таблетку рибавирина, принимала 3 дня дозировку 800(55-56 кг). Сегодня мне лучше. Но слабость каждое утро присутствует и к обеду становится лучше. Сегодня сдала оак. Гемоглобин 123, ачн 980, лейкоциты 2,45, тромбоциты 137, эритроциты 4,07. ТТГ-7,31, Тсв4, Тсв3- норма. Как Вы думаете с чем было связано такое состояние и что сейчас делать с рибавирином? возвращать таблетку? Может следующий укол нужно меньшей дозировки поставить? И ещё такой вопрос. Последние 3 дня плохо сплю. Вчера спала с 23 до 1-30 и в 4 утра уже устала ждать сна, выпила 2 таблетки валерьянки, заснула в 5 и 2 часа проспала. Можно ли валерьянку с софосбувиром принимать? Сейчас ничего вообще не принимаю кроме ПВТ. Можно ли донормил и Нимесил (ночью нога болела)? И скажите, пожалуйста, как Вы считаете, можно ли закончить ПВТ при БВО, 12 недель стандарт+12 недель стандарт с софосбувиром? И того выходит 24 недели. Спасибо за ответ! С уважение, Ирина.
|
|
#26
07.06.2015, 16:42
|
||||
|
||||
|
Я не вижу поводов к снижению дозы препаратов. На сегодняшний день однимиз вариантов стандарта является 12 недель лечения риб+пегинтерферон+соф.
Таким образом, вы можете завершить терапию к 24-й неделе с учетом модификации терапии.
|
|
#27
07.06.2015, 22:04
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
