Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 29.01.2021, 08:51  
AlexaGr AlexaGr вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.01.2021
Город: Москва
Сообщений: 6 AlexaGr *
Lightbulb Тирозол при грудном вскармливании

Добрый день,

Подскажите, разрешено ли грудное вскармливание при лечении тиреотоксикоз Тирозолом?
Женщина 33 г. Рецидив.
Ранее лечение ДТЗ тирозолом 2014 -2015 гг. рецидив после родов 26.10.2020
Гармональное исследование от 21.01.2020
Ттг 0.008
Т3 24.05
Т4 88.19
Выписано лечение Тирозол 15 мг в сутки
У двух эндокринологов разное мнение о возможности грудного вскармливания с принятием Тирозола. В аннотации к препарату указано, что он может вызвать гипотиреоз у ребёнка.
Заранее благодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 29.01.2021, 09:28  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,437 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если будет подтверждено, что это именно рецидив ДТЗ, а не послеродовой тиреоидит (АТ-рТТГ?), то дозы тирозола до 20 мг в день безопасны при грудном вскармливании. Для приема препарата выбирать время, максимально удаленное от следующего кормления.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 29.01.2021, 12:10  
AlexaGr AlexaGr вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.01.2021
Город: Москва
Сообщений: 6 AlexaGr *
Юлия, Благодарю Вас за быстрый ответ, результат АТ-рТТГ будет завтра, т.е в случае териодита приём тирозола не нужен? До четкого диагноза тирозол не принимать?
Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #4
Старый 29.01.2021, 16:09  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,437 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, до получения результата лучше не принимать
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5
Старый 01.02.2021, 16:58  
AlexaGr AlexaGr вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.01.2021
Город: Москва
Сообщений: 6 AlexaGr *
Юлия, добрый день
Результат АТ к ТПО 4521,6 ме/мл (норма 0-34)
Отправили на сцинтиграфию, необходима ли и возможно ее делать при условии грудного вскармливания?
Заранее спасибо за ответ
Ответить с цитированием
  #6
Старый 01.02.2021, 17:14  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если учесть, что просили АТрТТГ, ответ особенно любопытен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 02.02.2021, 12:16  
AlexaGr AlexaGr вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.01.2021
Город: Москва
Сообщений: 6 AlexaGr *
Добрый день,
АТрТтг 0,598 (норма <1,75)
Значит ли это, что это послеродовой тиреоидит и сцинтиграфия более не нужна? Если нужна, можно ли делать ее при условии Грудного вскармливания?
Заранее благодарю
Ответить с цитированием
  #8
Старый 02.02.2021, 15:25  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такой уровень атрТТГ резко снижает вероятность ДТЗ
Вы москвичка, сцинтиграфия с 123 йодом или технецием возможна с отменой кормления на день ( или даже на 12 часов)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 05.02.2021, 08:39  
AlexaGr AlexaGr вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.01.2021
Город: Москва
Сообщений: 6 AlexaGr *
Доброе утро,
Заключение сцинтиграфии тиреоидит, Результаты прилагаю
Подскажите, пожалуйста, какое лечение при таком диагнозе? Контроль гармонов?
Заранее спасибо
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: BCA34437-0B0F-4206-B977-B641691B7005.jpeg
Просмотров: 16
Размер:	53.2 Кб
ID:	214256  
Ответить с цитированием
  #10
Старый 05.02.2021, 08:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Послеродовый тиреоидит не требует специфического лечения в тиротоксическую фазу, по окончании же тиротоксический фазы гипотиреоидная потребует временного обычно приема тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 06.02.2021, 18:04  
AlexaGr AlexaGr вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.01.2021
Город: Москва
Сообщений: 6 AlexaGr *
Большое Вам спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.