Серотониновый синдром?

[Divisenko]

В Вашей ситуации нужно убирать по 5 мг каждые 2 дня.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[nataliazum]

Спасибо!

[nataliazum]

Здравствуйте Сергей Иванович!
В общем отменила ципралекс, состояние нормальное в плане тревоги, ее нет, кусать язык и щеки перестала, бруксизма нет, но продолжается вялость, слабость, сонливость, пониженный фон настроения. Психотерапией занимаюсь.
Решила сдать ферритин и железо по совету эндокринолога, еще Д назначили (ОН-25) пока не сдала.
Ферритин 23,6 мкг/л при референсе (15-150)
Железо 10,7 мкмоль/л при норме (6,6-26)
Терапевт говорит норма, но что то я сомневаюсь...
И подскажите эти мои жалобы на слабость, дневной сон, трудности пробуждения, раздражение и саднение слизистой рта , выпадение волос, ломкость ногтей и продольные полосы на ногтевой пластине, это все может быть из за такого ферритина?
И к кому обратиться к какому доктору, или здесь получить на форуме консультацию?

[Divisenko]

Ферритин должен быть не менее 40.
Попрошу нашего гематолога ответить. Если ответа долго не будет здесь, создайте тему в разделе Гематология и сделайте перекрёстные ссылки с этой темой.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Dr.Vad]

тардиферон на срок 3-4 мес., затем повтор ферритина, когда станет более 50, можно отменять

[nataliazum]

Сергей Иванович, Вадим Валерьевич, все поняла. Спасибо!

[nataliazum]

Здравствуйте!
Меня снова накрывает тревога, депрессия, боли по телу...бесконечные слезы, с февраля по июль ходила на психотерапию, было чуток полегче, АД не пила ( после отмены Ципралекса), но пила прегабалин сначала по 75мг , потом 150мг один раз в день, боли в спине, тревога снизились немного, к концу лета все вернулось, спазмированность мышц шеи и челюсти, болевой синдром, атипичная лицевая боль, невролог назначила добавить Прегабалин до 150*2 раза и Венлафаксин 75мг
1 раз в день..еще Сирдалуд пью 1 раз на ночь 4мг и аэртал.
Пью первую неделю Венлафаксин, побочка пугает, жуткая тошнота, тахикардия (ЧСС до 140 ударов...), страх накатывает, вплоть до ПА...
Это привыкание к препарату идет ? Или может несовместимость препаратов? К доктору только через 10 дней смогу попасть. Подскажите пожалуйста как быть?
Ферритин нормализовала к концу лета!

[Dr.Vad]

если через 3 месяца он опять снизится, то потребуется возобновить курс

[nataliazum]

Спасибо, Вадим Валерьевич, буду держать на контроле!

[Divisenko]

Здравствуйте.
Если в течение 7-10 дней не пройдёт эта побочка (тошнота и тахикардия), нужно будет отменить венлафаксин и заменить его хоть тем же эсциталопрамом. Пока можно прикрываться бензодиазепиновым транквилизатором.
Психотерапию зачем/почему прекратили?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[nataliazum]

Здравствуйте, Сергей Иванович! По антидепрессанту поняла, спасибо. Ципралекс я уже пила, мне он не подошел (это и есть эсциталопрам?)
Психотерапию прекратила потому что посчитала, что слабовато помогает, либо психотерапевта другого нужно было поискать, сейчас пока финансово тяжело, немного тревожность хотелось бы снизить, чуть позже , через пару месяцев надеюсь вернуться к психотерапии. Со вчерашнего дня пульс нормализовался, понаблюдаю.

[nataliazum]

Из транквилизаторов есть феназепам. Начала принимать 1/2 от 1мг на ночь.

[Divisenko]

Если не подходит эсциталопрам (ципралекс) - врач должен назначить другой антидепрессант.
Феназепам принимать можно, главное не получить психологическую зависимость.
Психотерапию нужно продолжить. Может быть, у другого психотерапевта.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[nataliazum]

Здравствуйте Сергей Иванович! В данный момент принимаю Венлафаксин 75мг 3месяца и Лирика 150 мг около 9 мес, также возобновила психотерапию. Сейчас из за соматических проблем, а именно повышения печёночных проб хочу отменить Лирику совсем, как это можно сделать? Психотерапевт у которого наблюдаюсь в данный момент сказала что постепенно, а насколько не знает.. Дозировки в 75 мг у меня сейчас нет, невролог будет только 10 января, которая выпишет Прегабалин в этой дозировке..со 150 мг же нельзя просто резко слезть?

[Divisenko]

Здравствуйте.
Можно делить капсулы.
Открываете капсулу, высыпаете половину порошка (гранул) в мусорку, закрываете капсулу, выпиваете.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.