Низкий гемоглобин, ферритин, железо при беременности

[LittlePi]

Здравствуйте! Понимаю, что вопрос их избитый, читала подобные темы, но не могу сама определиться с выбором препарата и способа применения.
Женщина 35 лет, 2 берем. Обычно гемоглобин 128.
Беременность 27 недель. У ребёнка предполагаемый ВПР (1 образование 2,5 в диам) дупликационная киста кишечника? Киста холедоха? Киста печени?
В ЖК обьявили, что у меня гемоглобин низкий и назначили Сорбифер 1т 2р в день. После первой таблетки сильная тошнота весь день и ребёнок в животе ходуном ходил сутки, даже перевернулся) Повторный визит в ЖК результатов не дал, кроме рекомендации попробовать мальтофер.
Вчера сдала анализы, результаты прилагаю. Вижу железодефицит есть и сильный. Думаю Мальтофером такой поднимать придётся долго. Прочитала про ферретаб или в/в введение препаратов железа. Посоветуйте пожалуйста что в моем случае будет более правильным? Чтобы не усугубить патологию ребенка.
И ещё настораживает повышение лейкоцитов до 14 с лишним ( до беременности лейкоциты обычно в районе 8-9. Лейкоцитарную формулу и соэ не делала, интересовал гемоглобин. Стоит ли пересдать?
Заранее благодарю!

[Drontiy]

Здравствуйте, какой вес у вас?

[LittlePi]

Здравствуйте! Прошу прощения, не указала.
Вес до беременности 56кг, сейчас 61кг. Рост 163
Добавлю еще: После 1ых родов пила сорбифер, переносимость была хорошей.

[Drontiy]

Да, попробуйте Ферретаб по 1 капсуле 3 раза в день (при плохой переносимости 2 раза). Помните, не запивать молоком, чаем, кофе. Принимать до 3 месяца после родов. Затем проверить железо, ЛЖСС и ферритин. При нормализации уровня гемоглобина можно перейти на 1 таблетку

[LittlePi]

Благодарю Вас за ответ. Попробую ферретаб.
А относительно повышенных лейкоцитов стоит беспокоиться и пересдавать оак с соэ и лейкоцитарной формулой? Все же беременность, страшновато запускать воспалительные процессы... или это вариант нормы?
Посмотрела в обменке март лейк9,1 соэ 21, июнь лейк 12,5 соэ 24... врачи молчат. Генетик назначила виферон по схеме. Не ставила пока.
1ые роды в 33 нед. Причина не установлена.

Возможно, с этим вопросом в другой раздел?

[Drontiy]

Лейкоциты не понятно, за счёт чего повышены. Если ли полный ОАК с формулой?

[LittlePi]

Сегодня пересдала с формулой. И ещё оам и по Нечипоренко ( на всякий случай, исключить почки и мочевой)- тут оказалось все чисто, к счастью.
С реактивный белок (ультрачувсьвителтным) был до беременности 0,5 при норме 0-3. Сегодняшний прилагаю.
Если не в этот раздел, подскажите куда с этим вопросом спасибо!

[Dr.Vad]

нейтрофильный лейкоцитоз во время беременности в отсутствие маркеров воспаления - вариант нормы

[LittlePi]

Спасибо большое! После первых преждевременных родов с неустановленной причиной, дую на воду!((
Ещё раз спасибо за внимание к теме!

[Dr.Vad]

вот ориентировочные нормы
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[LittlePi]

Здравствуйте, пожалуйста подскажите дальнейшую такику лечения жда при беременности.
Беременность 36нед.
Сейчас принимаю Ферретаб по 1т 2р в день, магне В6 форте 1т 3р в день йодомарин 200.
На сегодняшний день гемоглобин 134, но изменились показатели анизоцитоза эритроцитов. Это из-за лечения жда или же может быть недостатком витаминов гр В или ещё что-то?
Гемоглобин уже высокий, стоит ли перейти на более низкую дозировку ферретаба, для восполнения депо?
Заранее благодарю.

Честно сказать посмотрела по указанной выше ссылке, Red cell distribution width (RDW) (whole blood) норма в 3трим до 16,6%. Но не уверена, что это и есть анизоцитоз))) и в абсолютных величинах там другие цифры (ед измеренияне указаны), поэтому все же вопрос)

[Dr.Vad]

можно перейти на одну в день, ве остальные показатели в пределах допустимых при беременности

[LittlePi]

Сообщение от Dr.Vad

можно перейти на одну в день, ве остальные показатели в пределах допустимых при беременности

Благодарю Вас за оперативный ответ!