#1
|
|||
|
|||
Помогите разобраться с лечением
Здравствуйте, моей дочке 3года10 месяцев. Поставили диагноз вирусный кератит правого глаза подострая стадия. Изначально были частые коньюктивиты, в основном, при ОРВИ. Сдали анализы на ВПГ 1,2,6 ТИПА. Результат ВПГ 1 и 2 типа отрицательно, а ВПГ 6 типа IgG положительно.
Лечились 18.09.2017-12.10.2017 -сигницеф 1 капля 4 раза в день -неванак 4 раза в день -офтальмоферон 3 раза в день -мазь ациковир 2 раза в день Улучений нет. Лечились 13.10.2017-23.10.2017 -офтальмоферон 6 раз в день -витабакт 4 раза в день -флоксал 2 раза в день -таблетки Изопринозин по 500 мг 1/2таб*3 раза в день Изменений нет. 23.10.2017 были снова на приеме у офтальмолога лечение оставил то же самое, только заменил Флоксал на Зовиракс-мазь, ну и таблетки соответственно тоже убрал. Подскажите, пожалуйста, что делать и к какому врачу идти дальше. Улучшений нет никаких, все в одной стадии. Глазная щель сужена. Зрение упало (ребенок видит только 3 верхних строчки). Глаз бледно-розовый. Есть ли смысл продолжать такое лечение? |
#3
|
|||
|
|||
протокол осмотра
протокол осмотра
|
#4
|
|||
|
|||
Центральный инфильтрат... Хотелось бы, конечно, более подробного описания характера, формы, глубины инфильтрата.
В данном случае нужен соскоб с роговицы на выявление ВПГ методом ПЦР. Или уже за длительностью течения лечить его эмпирически, как герпетичекий кератоконъюнктивит. Если инфильтрат вызван ВПГ, то нужно сугубо противогерпетическое лечение. Но нужно знать: есть ли эрозия, глубина и прочие характеристики поражения роговицы. Иногда добавление стероидов в схему лечения помогает значительно улучшить состояние. Но у стероидов много противопоказаний. |