А почему не использована сцинтиграфия?

Врач предложил томографию, т.к. ее можно сделать быстрее и без подготовки.

Жалко только, что в мире так не поступают - но что нам, русским, мир - у нас в душе свой жанр имеется. Главное - быстро и без подготовки. Мы уже 5 лет переписываемся - ну можно за этот срок азы ведения своего заболевания освоить?

Т.е. томография в моем случае будет неинформативна?

Она не даст ту информацию, которая необходима.

Спасибо за консультацию!

Уважаемая Галина Афанасьевна!
В связи с папиллярным раком щитовидной железы, ежегодно на отмене эутирокса сдаю анализ ТГ и АТТГ. В прошлый раз сдавала его в середине августа 2016. Подскажите, пожалуйста, ничего страшного, если я сдам его в середине июня? Не рановато ли это?

Думаю, что ежегодные тесты со стимуляцией- это уже чересчур и можно ограничиться ТГ и АТТГ на низконормальном ТТГ

Уважаемая Галина Афанасьевна, хотела бы уточнить, правильно ли я поняла, что сдавать анализ на ТГ и АТТГ можно и при сохранении приема обычной дозировки эутирокса, и такой анализ будет информативным?

Вот ппоследняя информация, которую я понимаю
Дальше у меня от Вас следующая информация

И я так и не поняла - почему ни на одной из этих отмен не был сделан скан ?
ПРи этом еще Вы не доверяете результатам ТГ и АТТГ
Если на последней отмене ТГ и АТТГ прекрасны , и на скане нет поглощения - дальше можно чуть уменьшить тироксин и смотреть только на этом приеме

Уважаемая Галина Афанасьевна, сейчас врачи наблюдают у меня измененный л/у по результатам узи. Сцинтиграфию в данном случае считают неинформативной, т.к это небольшой л/у и скорее всего накопления в нем видно не будет. Пункция л/у невозможна из-за месторасположения. Поэтому остается только узи и анализ либо превентивная операция, от которой я пока отказалась. Аналогичная ситуация , когда сцинтиграфия не отобразила другой пораженный л/у у меня была несколько лет назад. Стимулированный ТГ тогда тоже ничего не показал. При этом наличие метастаза удалось установить только с помощью пункции.
При прошлогодней сдаче анализов на отмене результаты по ТГ и АТТГ были хорошими, а измененный л\у чуть подрос.

Каких он размеров?

Предположим, что есть метастаз, при этом он йод- негативный и не пррдуцирует тироглобулин. Что будем искать на ежегодных отменах?
Не начал ли выработку ТГ ? Не вырос ли , мы узнаем по УЗИ

Вот результаты последних УЗИ, сделанных в осенью 2016 г. :

1. Справа в подчелюстной области визуализируются лимфоузлы с равномерно утолщенной гипоэхогенной периферией размерами до 10*5 мм. Справа в нижней трети шеи, под сосудистым пучком, сохраняется гипоэхогенный л\у размерами 7,4*4 мм. Рядом глубже появилась визуализация 2 аналогичных л\у размерами 9*5 и 4 мм. Заключение: состояние после тиреоидэктомии. Измененные л\у нижний трети шеи справа - отрицательная динамика. Пункция невозможна из-за глубокого расположения. Подчелюстная лифмаденопатия справа.

Ранее на УЗИ 2 последних л\у не было. Наблюдали только один измененный л\у.

2. В подчелюстной области с обеих сторон визуализируются л\у с утолщенной гипоэхогенной периферией, справа до 12*6 мм, слева до 9*5 мм. Справа в нижней трети шеи под ОСА и ВЯВ виз-ся гипоэхогенный л\у 7,4*5 мм, кнаружи от него виз-ся два л\у с утолщенной гипоэхогенной периферией 6*4 мм и 13*7 мм, при ЦДК васкуляризация л\у обычная. Слева в верхней трети шеи по ходу кивательной мышцы виз-ся гипоэхогенный л\у овально вытянутой формы, 15*6 мм, при ЦДК аваскулярный. Заключение: подчелюстная лимфоаденопатия с обеих сторон, верхнешейная лимфоаденопатия слева по типу гиперплазии. Измененные л\у нижней трети шеи справа (гиперплазия? нельзя достоверно исключить мтс).

В январе 2017 г. результаты УЗИ были аналогичными.