#1
|
|||
|
|||
ИЦН. Наложены швы. Раскрытие со швами в 24 недели.
Добрый день, уважаемые доктора!
Очень нужно Ваше мнение и Ваша оценка ситуации. Мне 35 лет. Эко беременность. Первая беременность. Изначально репродуктолог обращала мое внимание на короткую шейку, еще до беременности и акцентировала внимание на контроле. В 18 недель на УЗИ поставили ИЦН и гипертонус. Шейка 23 мм и воронкообразное раскрытие внутреннего зева на 1 см. При этом ничего не чувствовала Не болело, не тянуло, не беспокоило. Госпитализировали по скорой. В стационаре прокапали магнезию, сняли тонус и зашили шейку мерсиленовой лентой. После наложения швов по УЗИ в стационаре шейка 30 мм, все закрыто, тонуса нет. Далее. УЗИ в 20 недель - шейка 30 мм, зев закрыт, тонуса нет. УЗИ в 22 недели - шейка 30 мм, зев закрыт, тонуса нет. Сегодня, УЗИ в 24 недели - шейка 26 мм, воронкообразное открытие зева на 1 см, ДО ШВОВ, тонуса нет. Швы не месте, не разошлись. соответственно длина закрытой части шейки = 16 мм. Врач, проводившая УЗИ сказала, что т.к. ребенок растет, то давит на шейку и нагрузка становится сильнее, соответственно идет раскрытие (до швов). Швы пока держат. Мазок хороший. ЗППП нет. В поддержке утрожестан 3х200, Магнелис В6 2т.х3 раза. В связи с выше описанным подскажите, пожалуйста: 1) Удержат ли швы мою шейку? Нахожусь на бл с 18 недель и до декрета, веду спокойный образ жизни, но не постельный режим. 2) Нужна ли установка пессария и поможет ли он удержать шейку? насколько целесообразно? 3) Нужен ли постельный режим? 4) Нужна ли госпитализация? Хотя не очень понимаю, что можно сделать в условиях стационара? 5) Сегодня купила бандаж, поможет ли он снять нагрузку на шейку? Но т.к. нахожусь на б/л и веду спокойный, домашний образ жизни, нужно ли его носить дома и в сидячем положении (если за компьютером)? 6) Есть ли еще какие-то варианты и какой Ваш прогноз? К своему гинекологу иду только в понедельник и очень переживаю. Буду очень благодарна за ответ! Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
А также еще забыла уточнить.
Необходим ли прием нифедипина (хотя бы в минимальной дозе) для профилактики тонуса? |