повышены моноциты у ребенка

[SHAMANTULA]

Уважаемые врачи. Просьба прокомментировать анализ ребенка.9,5 лет, мужской пол. Анализ сдавали на фоне нормального самочуствия. В последнее время ничем не болел. Нужно ли нам срочно посетить гематолога? И чем может быть вызвано повышение моноцитов, понижение нейтрофилов и наличие базофиллов?
Клинический анализ крови .
Гематокрит 34.3 % 34.0 - 43.0
Гемоглобин 12.1 г/дл 11.5 - 14.5
Эритроциты 4.25 млн/мкл 3.90 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 80.7 фл 75.0 - 87.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.8 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.5 пг 26.0 - 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 222 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 4.88 тыс/мкл 4.50 - 13.50
Нейтрофилы (общ.число) 38.6 * % 44.0 - 66.0
Лимфоциты 43.2 % 30.0 - 46.0
Моноциты 13.9 * % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 3.5 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0.8 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч < 10

Заранее благодарны.

[SHAMANTULA]

Уважаемые врачи! Очень прошу Вас прокомментировать анализ сына. В лаборатории сказали что нарушение иммунитета. У меня(мамы) в анамнезе острый лейкоз. Третий день полумертвая сижу, начитавшись про повышенные моноциты.

[eduardshraibman]

Изменения умеренные могут быть и после легкой субклинической(скрытой) ОРВИ или другой вирусной инфекции.Если ребенок чувствует себя хорошо и осмотр педиатра ничего не вявляет анализ ,повторите через некоторое время анализ крови

[SHAMANTULA]

Спасибо за ответ. А на дебют онкогематологии не похоже? Извините за настойчивость, просто очень переживаю.

[eduardshraibman]

изменения в анализе очень умереные ,но повторите через 10-15 дней анализ

[SHAMANTULA]

Спасибо большое за быстрый ответ!

[Dr.Vad]

автоанализатор считает палочкоядерные нейтрофилы (которых в норме 1-4%) как моноциты, если у ребенка 4 % палочек, то истинных моноцитов 13.9-4= 9.9% что является нормой для детей

[SHAMANTULA]

Спасибо огромное за ответ! Сегодня пересдали анализ в детсткой поликлинике (первый анализ Инвитро) показатели вразрез расходятся. Проживаем в маленьком городе, так что поликлиника сами понимаете анализаторами не оснащена. Бланка у меня на руках нет, но что касается лейкоформулы запомнила:
Лейкоциты-6.8
Лимфоциты- примерно 60( или еще больше)
Моноциты-2
Палочкоядерные-25
Сегменты-3
Эозинофилы-2
Базофилов-0
Остальные показатели (эритроциты, тромбоциты. гемоглобин) как в первом анализе. Неуверена в количестве лимфоцитов(понимаю что формула на 100% не выходит), а остальные показатели лейкоформулы запомнила точно. Ребенок позавчера приболел вирусным без температуры(насмор, кашель, чихает). Антибиотик не принмаем. В лаборатории считали 2 раза глазами не анализатором, т. к. просила педиатр, зная мой анамнез. Вообще ничего не понимаю, что с кровью происходит и самое главное с ребенком. Уважаемый Dr.Vad, пожалуйста прокомментируйте по возможности анализ сына. И если все таки лимфоцитов 60 % и лейкоформула не выходит на 100%, то идет замещение бластами?

[OlgaVK]

Ну откуда бластные клетки? Если бы даже они вддруг были, то было бы отмечено их количество. Не придумывайте себе фильм ужасов.
Сомневаюсь, что Вы правильно запомнили цифры анализа, хотелось бы видеть бланк.
Для детей повышение лимфоцитов даже до таких цифр при вирусной инфекции - закономерно.
Палочки с сегментами не путаете?

[SHAMANTULA]

Ну конечно же перепутала!!!!!!!!! Писала то в ночи. Бланк при всем желании показать не смогу так как педиатр приобщила его в карточку ребенка, а карточку она оставила у себя.
Уважаемые врачи, напрягает еще наличие базофилов в крови ребенка. В лаборатории сказали, что быть их не должно и с ОРЗ и вирусами они не связаны ни как, как и моноциты. Так ли это?Беспокоит меня сложившаяся ситуация из-за приема одного препарата и моей наследственности. Причину, послужившую поводом для сдачи анализа сыну, описывала в своей теме "Т-клеточная НХЛ?".
В данной теме мне любезно посоветовали пройти "тесты" определенной направленности. С психологом беседы проходят регулярно, т. к. работаю в социальной cфере, и без них к работе не допустят. Если тесты и нужно пройти, то это уже будет следствием происходящего в последний год, а не причиной. Решила сдать анализ сыну,т. к. хотела просто исключить все плохое и т. к. тоже были побочки после приема препарата. Сдала и увидела отклонения, точно такие же как и в своих анализах. Пишу и прошу консультаций просто от отчаяния.

[OlgaVK]

Бедные базофилы вообще ни при чем. Анализ крови характерен для вирусной инфекции, никаких других "отклонений" нет.

[SHAMANTULA]

Спасибо! Просто во всех интернет ресурсах говориться, что повышение моноцитов и наличие базофилов в крови говорит об онкогематологии и с вирусами не связано никак. Так же если проанализировать результаты анализов людей с установленными онкогематологическими диагнозами, выложенных на медфорумах, можно убедиться в этом. Еще раз спасибо за ответ. Пересдадим анализ дней через 10 и выложу. Думаю не откажете в комментариях.

[eduardshraibman]

Сообщение от SHAMANTULA

Спасибо! Просто во всех интернет ресурсах говориться, что повышение моноцитов и наличие базофилов в крови говорит об онкогематологии и с вирусами не связано никак. Так же если проанализировать результаты анализов людей с установленными онкогематологическими диагнозами, выложенных на медфорумах, можно убедиться в этом.

спасибо за консультирование консультантов форума. Но согласно мед.ресурсов, используемых, например мной,из интернет и неинтернет источников, цифры, подобные :Моноциты 13.9 * % ,Базофилы 0.8 % < 1.0 и тем более в след. анализе :Моноциты-2 ,Базофилов-0- никак не говорят об онкогематологии

[SHAMANTULA]

Извините, но я не хотела ни кого обидеть и тем более консультировать. Данным высказыванием объясняла свою обеспокоенность. Что касаемо анализов, то сделаны они в разных лабораториях и наша городская явно "совковая". Пересдам в Инвитро и выложу.

P.S. Подняла выписку из областной больницы (лежали на обследовании) в январе 2011года. Моноциты при поступлении 9, а при выписке -12. Врач еще тогда обратила на это мое внимание, но я озадачена была другим.
Спасибо за консультации и еще раз извините.

[Dr.Vad]

Не нужно ради удовлетворения собственного любопытства повторять анализ крови ребенку в разных местах с интервалом 7-10 дней. Или Вы считаете что Ваш ребенок - идеальный обьект для вымещения собственных "онкогематологических" страхов?