Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.12.2022, 08:21
Soul3939 Soul3939 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.03.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 311
Сказал(а) спасибо: 128
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Soul3939 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Гипертонический криз длится 6 дней

Здравствуйте!
Женщина, 41 г, 156/56, ранее с давлением проблем не было. В сентябре неделю вела дневник самоконтроля, получилось от 120/78 до 133/95.Принимаю зоэли (по мнению гинеколога, скорее всего, три года нахожусь в менопаузе) и ципралекс 10мг от соматизированной тревоги.
Ферритин 174, вит Д 26, ТТГ 1,2, узи почек и надпочечников летом - норма.
В ночь с 16 на 17.12. поднялось давление 170/110, ничем кроме укола магнезии не сбивалось (капотеном, каптоприлом). 18.12. кардиолог назначил беталок зок 25, при необходимости еще 25 на ночь, итого - в дозировке 50 в сутки он сбивает только до 150/100. Пробовали престилол 5/5 - сбил также до 150/100, но сильно мотало и кружило с него.
Кардиолог считает, что это психосоматика, несмотря на ципралекс. По ощущениям - моей тревожной соматики нет (она у меня очень четко узнаваемая), но присутствует апатия, нежелание вставать утром, раздражительность, сонливость. Началось это все до приступа давления.Мой психотерапевт недоступен до 9.01.

Подскажите, пожалуйста, как выйти из 150/100? Кардиолог назначает только моноксидин, его принимать, естественно, не хочу. Беталок зок и престилол не помогают.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.12.2022, 11:18
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что с частотой пульса до и на фоне лечения?
Престилол - это бисопролол и периндоприл. Беталок вместе с бисопрололом - ошибка и усиление брадикардии. Периндоприл - так себе лекарство.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.12.2022, 11:49
Soul3939 Soul3939 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.03.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 311
Сказал(а) спасибо: 128
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Soul3939 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
У меня врожденная тахикардия. Пульс до лечения 90-95, сейчас 80-87
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.12.2022, 19:41
Soul3939 Soul3939 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.03.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 311
Сказал(а) спасибо: 128
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Soul3939 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Сегодня выпила 75 бетолока зок, давление все равно 155/105.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.12.2022, 11:48
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каждое утро:
Беталок ЗОК 100 мг
Лизиноприл 10 мг

Вести дневник АД/ЧСС - 3-4 раза в сутки в разное время и выкладывать значения в этой теме.

Клинический анализ крови?
Холтер?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.12.2022, 15:11
Soul3939 Soul3939 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.03.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 311
Сказал(а) спасибо: 128
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Soul3939 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Спасибо.
Холтер не делала, анализу крови полгода, пересдам
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.12.2022, 18:18
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Soul3939 Посмотреть сообщение
Холтер не делала,
Как-то Вы смело тогда заявляете о какой-то "врожденной тахикардии".
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.12.2022, 11:13
Soul3939 Soul3939 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.03.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 311
Сказал(а) спасибо: 128
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Soul3939 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
По тахикардии Обследовалась в детском возрасте в стационаре дважды, консилиум смотрел и т д. В общем, красной нитью через все детство. Причин не нашли. Урежает пульс только феназепам.
Цифры за 23.12:
утро 150/102; 81
день 135/94; 79
вечер 125/89; 75.

Александр Иванович, лизиноприл и бетолок нужно разводить во времени или можно в один глоток?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.12.2022, 11:46
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно принимать вместе одномоментно.

Без Холтера про тахикардию нельзя говорить, ни в детстве, ни в 41 год...
ЭКГ - это 3 секунды из жизни в условиях повышенного внимания и стресса. Холтер - 24 часа и более в обычной жизни.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.12.2022, 19:38
Soul3939 Soul3939 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.03.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 311
Сказал(а) спасибо: 128
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Soul3939 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Сегодня что-то особенно тяжко:
Утро 160/115, 85
День 145/99, 80
Вечер 165/112, 83.
100 и 10 выпила.
Что ж такое-то? Почему такими дозами давление не купируется?
Может КОК отменить или эсциталопрам? Ведь есть какая-то причина, что вот так на ровном месте грянуло и неделю нет результата?…
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.12.2022, 15:01
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Soul3939 Посмотреть сообщение
100 и 10 выпила.
Во сколько?

Давление стабилизируется через 5-7 дней регулярного приема гипотензивных. Вы второй день на новой схеме. Если завтра тенденция сохранится, то можно будет добавить 12,5 мг гидрохлоротиазида.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 25.12.2022, 16:41
Soul3939 Soul3939 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.03.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 311
Сказал(а) спасибо: 128
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Soul3939 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
препараты приняла в 9 утра.
Про адаптацию не знала, все понятно.
Прикрепляю ОАК и УЗИ почечных сосудов
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 25.12.2022, 20:05
Soul3939 Soul3939 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.03.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 311
Сказал(а) спасибо: 128
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Soul3939 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Сегодня:
Утро 130/90
День 123/85
Вечер 139/99
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 25.12.2022, 20:17
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Soul3939 Посмотреть сообщение
Прикрепляю ОАК
Анемии и железодефицита нет.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 27.12.2022, 06:58
Soul3939 Soul3939 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.03.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 311
Сказал(а) спасибо: 128
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Soul3939 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте! Давление стабилизировалось (без добавления диуретика):
Утро: 128/89
День: 130/85
Вечер: 118/80
Но развилась сильная слабость, утомление, сплю по 11часов, и встаю с большим трудом. Можно ли что-то сделать с этой астенией? Очень тяжело
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.