Персистирующая фибрилляция предсердий

[darya48]

Выпила в 17:30 дигоксин 0,25, сейчас давление 100/70, пульс такой же, 100, слабость немного прошла

[darya48]

Сейчас давление 100/60, пульс убавился 80-90

[Susanin]

Сообщение от darya48

Появилось расстройство желудка

Что вы называете расстройством желудка? Боль, изжога, колики, рвота, понос, если да, то сколько раз.

[darya48]

Спасибо, уже выяснили от чего это было, а был понос.

[darya48]

Александр Иванович, Сейчас мама чувствует себя намного лучше, давление 110/70, пульс 80-90, слабости нет вообще. Подскажите чсс снижать нужно еще?

[Korzun]

Тогда так и оставляем.
0,25 дигоксина утром и 50 мг утром и 50 мг вечером метопролола.
Имеет смысл проверить еще раз ТТГ и гемоглобин.

Я на этом сайте не круглосуточно, поэтому при проблемах (да и вообще так лучше подбирать лечение) - обращайтесь к очным врачам.

[darya48]

Хорошо, еще раз Вам большое спасибо!

[darya48]

В 9 утра мама выпила таблетку метопролола и дигоксина, давление 100/60, пульс 100 -110, слабость сильная

[Korzun]

Не очень ясна причина сильной слабости.
Нужны очные врачи, т.к. возможности заочной интернет-консультации сильно ограничены.
Нынешнее лечение имеет смысл продолжить. Стабилизация самочувствия после подбора доз может занять 2-4 дня, в этот период колебания пульса до 100-110 не критичны.
После подбора терапии целесообразно сделать суточное мониторирование ЭКГ для оценки максимальных и среднесуточных значений частоты биений сердца.

[darya48]

Александр Иванович, такой вопрос, когда пульс высокий, давление падает, а когда пульс в норме давление так же в норме. Давление является следствием высокой ЧСС, или наоборот?

[Susanin]

Сообщение от darya48

Давление является следствием высокой ЧСС, или наоборот?

Возможно и так и так.
На этот вопрос как раз сложнее всего ответить заочно, в том числе для этого был вопрос про расстройство желудка и рекомендация пересдать общий анализ крови и ТТГ. Иначе можно наломать дров.

[darya48]

Здравствуйте, Александр Иванович! Состояние у мамы улучшилось, давление 110/70, пульс 80-90, но принимает она метопролол 3 раза по 50 мг, и дигоксин с утра 0,25 ,около 6 вечера еще половину таблетки дигоксина. Начала так принимать по состоянию. Можно ли принимать их в такой дозировке постоянно или все таки необходимо уменьшать? И еще вопрос при приеме дигоксина нужно делать перерыв?

[Korzun]

Я бы оставил дигоксин только утром. И на неделе обязательно сделал бы ЭКГ для оценки QT.

[darya48]

Здравствуйте, метопролол у нас заканчивается, пульс 100-110 на данный момент, можно ли попробовать беталок -зок? И в какой дозировке?

[Korzun]

Можно. В такой же суточной дозировке, только за 1 прием.