#1
|
|||
|
|||
невралгия тройничного нерва I-II ветвь справа у мамы
Здраствуйте!
Уже как месяц читаю ваш форум, и вот решила написатьпро болезнь своей матери и спросить вашего совета как опытных врачей. Моей маме 2-3 года назад поставили диагноз невралгия тройничного нерва I-II ветвь справа, но до сих пор она не может вылечиться. По мимо этого ей ставили диагноз киста правой гайморовой пазухи носа, потом только ей поставили невралгию тройничного нерва. С 2006 года она лечиться таблетками , как всегда карбамазепин и амитриптилин, но иногда они тоже не помогают. У нее начинаются на столько сильные боли, что нам детям приходиться вызывать скорую помощь. Поэтому от такого безвыходного положения я решили написать к вам и узнать какие методы лечения существуют и на сколько они эффективны? Мы сами жители Казахстана. Я знаю, что сущесвует так называемый метод гидротермической диструкций нерва и еще есть лазерная деструкция, какой из этих методов более эффективен и не вызывает боли повторно, спустя какое то время? Делали и МРТ головного мозга, но у нас не настолько прдвинутая техника, что нам врач сказал , что определить , есть ли какие то осложнения не возможно. Делали снимок зубов + снимок правой пазухи носа. Буду презнательна, если вы посоветуете хорошую клинику и хороших врачей , чтобы обратиться к ним. Заранее спасибо Раиса. |
#2
|
|||
|
|||
Опишите подробно жалобы Вашей мамы.
|
#3
|
|||
|
|||
Вы знаете как она говорит, что боль у нее в основном начинается в области рта и верхней губы, а потом уже эта боль переходит по нерву к голове, говорит как будто болит зуб. Ей невропатолог поставила диагноз невралгия тройничного нерва I-II ветвь справа, но по мимо был еще диагноз от лора киста правой гайморовой пазухи носа, но невропатолог нам сказала, что и речи о кисте пазухи носа не может быть т.к это невралгия. Кушать она не может т.е рот когда открывает начинает дергать , зубы не может чистить опять начинаются боли, но иногда боль прекращаеться и она может только лишь поесть и все. Пережевывать пищу как обычный человек она не может. Вот пока спасают только таблетки , которые она пьет по расписанию как прописал невропатолог. Это длиться уже около 2-3 лет и мне бы хотелось, излечить маму от этой болезни раз и на всегда, но таким способом, чтобы не делать ни каких операций связанных с разрезанием черепа или что то в этом роде. А что то такое типа лазерной хирургий или васкулярной операций. Опять же я не знаю каков эффект и каков потом будет результат, и что может быть эти операций опасны ? Хотела бы узнать у вас по подробней по этому поводу, что вы можете посоветовать нам? Заранее спасибо.
|
#4
|
|||
|
|||
Вы знаете как она говорит, что боль у нее в основном начинается в области рта и верхней губы, а потом уже эта боль переходит по нерву к голове, говорит как будто болит зуб. Ей невропатолог поставила диагноз невралгия тройничного нерва I-II ветвь справа, но по мимо был еще диагноз от лора киста правой гайморовой пазухи носа, но невропатолог нам сказала, что и речи о кисте пазухи носа не может быть т.к это невралгия. Кушать она не может т.е рот когда открывает начинает дергать , зубы не может чистить опять начинаются боли, но иногда боль прекращаеться и она может только лишь поесть и все. Пережевывать пищу как обычный человек она не может. Вот пока спасают только таблетки , которые она пьет по расписанию как прописал невропатолог. Это длиться уже около 2-3 лет и мне бы хотелось, излечить маму от этой болезни раз и на всегда, но таким способом, чтобы не делать ни каких операций связанных с разрезанием черепа или что то в этом роде. А что то такое типа лазерной хирургий или васкулярной операций. Опять же я не знаю каков эффект и каков потом будет результат, и что может быть эти операций опасны ? Хотела бы узнать у вас по подробней по этому поводу, что вы можете посоветовать нам? Заранее спасибо.
|
#5
|
|||
|
|||
Здраствуйте!
Могу я получить ответ на данный вопрос или мне создать новую тему ? Мне необходим ответ специалиста т.к мать ждет и не дождеться вашего ответа как специалиста. Заранее спасибо |
#6
|
|||
|
|||
Проводилась ли МРТ головного мозга, МРТ- ангиография?
|
#7
|
|||
|
|||
да, МРТ головного мозга проводилась и заключение было такое: Мр-признаки дисцикуляторной энцефалопатии. А вот МРТ- ангиография, к сожалению такого у нас не делают. Что вы можете сказать исходя из этого заключения? Могу в понедельник выставить сюда сканированный оригинал заключения, если это необходимо для дальнейшей косультаций?
Заранее спасибо. |
|
#8
|
|||
|
|||
Нет не надо сканировать заключение. Для решения вопроса о возможности хирургического лечения, думаю, все равно нужны дополнительные обследования в которые входит и ангиография, возможно не только МРТ, но и селективная. Нужно мнение нейрохирургов.
|
#9
|
|||
|
|||
а на данном форуме мне могут дать ответ, какие именно нам нужно пройти обследования с точки зрения неврологов и с точки зрения нейрохирургов?
И что значит селективная? Можно поподробнее? Заранее спасибо |
#10
|
|||
|
|||
Когда нейрохирург сможет ответит. Пока напишу, что бывают сосудистая декомпрессия, чрескожные операции, вмешательство с помощью гамма-ножа. Последнее предпочтительнее, но могу ошибаться. Обратитесь к нейрохирургам областной (краевой, республиканской) больницы для консультации, либо можете обратиться в НИИ нейрохирургии в Москве. Обследования назначат нейрохирурги в завивсимости от типа операции. Выбор операции зависит от многих факторов - наличие сосудистой компресии нерва, возраст, сопутствующие заболевания и т.д.
|
#11
|
|||
|
|||
2-3 года достаточно долгий срок. Вам невролог не рекомендовал консультацию нейрохирурга? Еще, нет ли у мамы при болевых приступах покраснения половины лица, слезотечения или выделения из носа? Сколько маме лет?
|
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
спасибо за ответ, но невролог у которого я лечу маму говорит, что пока еще рано обращаться к операций, т.к нужно попытаться вылечиться таблетками (пока это карбамазепин и аммитриптилин). поэтому я не обращалась с мамой к нейрохирургам. Как вы думаете она права в том, что говорит, что таблетки еще могут помочь. Да я сразу скажу, что боль они успокаивают , но опять же все время принимать таблетки тоже не реально. Ваш совет как доктора.? |
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
По поводу невролога, нет она нам не советовала проконсультироваться с нейрохирургом. А консультация нейрохирурга я так понимаю обязательна? При болевых приступах я стала замечать, что у нее выделения из носа, и начинает подскакивать давление (если, приступы довольно таки продолжительны), а если не продолжительны то только иногда выделения из носа, не всегда опять же. Маме 55 лет. И за эти 1,5года она похудела с 54 размера до 48 размера одежды. покраснения половины лица, слезотечения или выделения из носа? |
#14
|
|||
|
|||
Ну а как без консультации нейрохирурга, если вы хотите операцию.
|
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
Если речь идет о хирургии, то можно попробовать вначале новокаиновые блокады периферических ветвей тройничного нерва, если невролог знаком с техникой их проведения. Они вместе с консервативной терапией позволяют добиться стойкой ремиссии. А так действительно (как писалось выше) есть несколько оперативных методик. Открытые (с трепанацией заднечерепной ямки), малоинвазивные ризотомии и радиохирургия с помощью гамма - ножа. |