#1
|
|||
|
|||
Êàê ïðàâèëüíî óìåíüøèòü áîëü?
Çäðàâñòâóéòå.
Ìîåé ìàìå, 1936 ã. ðîæäåíèÿ, ÷åòûðå ãîäà íàçàä áûëà ñäåëàíà îíêîëîãè÷åñêàÿ îïåðàöèÿ ïî óäàëåíèþ âíóòðåííèõ æåíñêèõ îðãàíîâ. Âûïèñêà ïîñëå îïåðàöèè çäåñü: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] È çäåñü: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ñîñòîÿíèå äî àâãóñòà 2007 ã. áûëî óäîâëåòâîðèòåëüíîå. Ñ ÿíâàðÿ 2008 ãîäà áîëè â ïîÿñíèöå, â êðåñòöå óñèëèëèñü, ïîÿâèëèñü îáèëüíîå âûäåëåíèå ñëþíû, ðâîòà, ñëàáîñòü. Íà ýòîì ýòàïå ïîìîãàë ñïàçãàí. Ïîòîì äëÿ ñíÿòèÿ áîëè ïðèìåíÿëè êåòîíàë, òðàìàë. Ñïðàâêà îíêîëîãà ïî åãî íàçíà÷åíèþ çäåñü: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Áîëü íàðàñòàëà. Äâà ìåñÿöà îíà êîíöåíòðèðóåòñÿ â íèçó æèâîòà. Îêîëî ìåñÿöà íàçàä ñòàëè ïðèìåíÿòü Äþðîãåçèê. Íî åãî ïðèìåíåíèå (50 è ñåé÷àñ 75 ìêã/÷) áîëü ïîëíîñòüþ íå ñíèìàåò. Ïîýòîìó ïðèõîäèòñÿ ñòàâèòü òðàìàë (4 ðàçà ïî 100 ìë.), èçðåäêà êåòîíàë, è íà íî÷ü ðåëàíèóì. Ïî ñëîâàì ìàìû, áîëü ñíèìàåòñÿ íåíàäîëãî. Òîøíîòà è ãîðå÷ü âî ðòó. Ïðèíèìàåì öåðóêàë (2-3 òàáë. â äåíü). Îò çàïîðîâ - ôîðëàêñ (1 ïàêåòèê â äåíü). Ñòóë ðåäêèé. Ñèëüíî îïóõàþò íîãè. Íàâåðíîå, ýòî ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî èç-çà áîëè îíà íå ìîæåò ñïàòü íà ñïèíå, ñ òðóäîì íà áîêó. Íàèáîëåå êîìôîðòíî ÷óâñòâóåò ñåáÿ, ñèäÿ, ñïèò, ïîëîæèâ ãîëîâó íà êîëåíè. Òåðàïåâòîì áûë íàçíà÷åí âåðîøïèðîí (1 òàáë. â äåíü), ãèïîòèàçèä (0,5 òàáë. â äåíü). Íî êàê-òî íå î÷åíü ïîìîãàåò. Âîïðîñû: 1) Ïî÷åìó ñëàáî ïîìîãàåò Äþðîãåçèê? 2) Êàê ïðè èñïîëüçîâàíèè Äþðîãåçèê ñòàâèòü òðàìàë: ïî íåîáõîäèìîñòè, ò. å. ïðè âîçíèêíîâåíèè îñòðîé áîëè, èëè ïî ñõåìå, ñòðîãî ïî ÷àñàì? Åñëè ïî ñõåìå, òî ïî êàêîé? Ìîæåò áûòü, ÷òî-òî åùå èñïîëüçîâàòü äîïîëíèòåëüíî? 3) Êàê áîðîòüñÿ ñ îòåêàìè íîã? 4) Ñåé÷àñ ó ìàìû áîëüøàÿ ñëàáîñòü, ñ áîëüøèì òðóäîì õîäèò, àïïåòèòà íåò, ïèùó ïðèíèìàåò, íî â íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå. Êàê ñ ïèòàíèåì, íàñèëüíî çàñòàâëÿòü? À åñëè îòêàçûâàåòñÿ? Çàðàíåå, ñïàñèáî. Èãîðü |
#2
|
||||
|
||||
1.  ïåðâîé âûïèñêå íå ñìîã ðàçîáðàòü ãèñòîëîãè÷åñêîå çàêëþ÷åíèå.
2. Êðîìå àðòåðèàëüíîé ãèïåðòîíèè, êàêèå åùå åñòü ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ (ñàõàðíûé äèàáåò, ÿçâåííàÿ áîëåçíü èëè äð.)? 3. Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, äàâëåíèå, ïóëüñ. 4. Êóäà áîëü îòäàåò? Õàðàêòåð áîëè (íîåò, ðàñïèðàåò èëè äð.). 5. Äàííûå ïîñëåäíåãî îáñëåäîâàíèÿ (ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè, ðåíòãåíîãðàôèÿ îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè, âñå àíàëèçû, ÝÊà è äð.). 6. Êðîìå áîëè, ÷òî áåñïîêîèò (çàïîðû - êàê ÷àñòî õîäèò â òóàëåò, íàðóøåíèå ìî÷åèñïóñêàíèÿ, óâåëè÷åíèå æèâîòà, îäûøêà èëè äð.). 7. Íà ñêîëüêî % è íà ñêîëüêî âðåìåíè óìåíüøàåò áîëü Äþðîãåçèê 75 ìêã/÷? Íà êàêîå ìåñòî åãî íàêëåèâàåòå? Êàêàÿ äîçèðîâêà êåòîíàëà, íà ñêîëüêî % è íà ñêîëüêî âðåìåíè óìåíüøàåò áîëü? 8. Ïî êàêîé ñõåìå ïðèíèìàåò öåðóêàë? Ïîñëå ÷åãî ïîÿâëÿåòñÿ òîøíîòà? Îòêàçûâàåòñÿ îò åäû èç-çà îòñóòñòâèÿ àïïåòèòà èëè òîøíîòû? Ïîêà ìîãó îòâåòèòü òîëüêî òî, ÷òî ìåõàíèçì áîëè áûâàåò ñëîæíûé è íåîáõîäèìà êîìáèíàöèÿ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ. Òðàìàë ñ Äþðîãåçèêîì íå ñî÷åòàåòñÿ. Çàñòàâëÿòü åñòü íåëüçÿ. |
#3
|
|||
|
|||
1.  ïåðâîé âûïèñêå íå ñìîã ðàçîáðàòü ãèñòîëîãè÷åñêîå çàêëþ÷åíèå. – Ìîæåò áûòü çàíîâî îòñêàíèðîâàòü?
Ãèñòîëîãèÿ ýòî ýòî: "àäåíîêàðöèíîìû ñ ó÷àñòêàìè ïëîñêîêëåòî÷íîãî ìåòà. ... 2. Êðîìå àðòåðèàëüíîé ãèïåðòîíèè, êàêèå åùå åñòü ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ. — Íåò. 3. Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, äàâëåíèå, ïóëüñ. — Àëëåðãèè íåò, äàâëåíèå 100/80, ó÷àùåííûé ïî ñëîâàì ó÷àñòêîâîãî òåðàïåâòà, ñàì èçìåðèë ñåé÷àñ 60. 4. Êóäà áîëü îòäàåò? Õàðàêòåð áîëè. —  ïîñëåäíåå âðåìÿ áîëü â íèçó æèâîòà. Íå îòäàåò. Ïî ñëîâàì ìàìû õàðàêòåð áîëè – "ïðîñòî áîëü". 5. Äàííûå ïîñëåäíåãî îáñëåäîâàíèÿ. — Çà ýòîò ãîä åñòü òîëüêî êðîâü îò 18 ìàðòà: ÐÎÝ çà 1 ÷àñ – 20, ëåéêîöèòîâ – 5,0-10, Í – 102, äàëåå åùå äàííûå - ï5 ñ53 ì4 ý2 ë36 6. Êðîìå áîëè, ÷òî áåñïîêîèò. — Çàïîðû áûëè, íî ïðèíèìàåì ôîðëàêñ, â 2-3 äíÿ ñòóë åñòü. 7-1. Íà êàêîå ìåñòî åãî íàêëåèâàåòå? — Äþðîãåçèê êëåèì íà ñïèíó. Îäèí ïëàñòûðü íà 50 ïðîáîâàëè íà ãðóäü, ïîä êëþ÷èöó. Ðàçíèöû íå áûëî. 7-2. Íà ñêîëüêî % è íà ñêîëüêî âðåìåíè óìåíüøàåò áîëü Äþðîãåçèê 75 ìêã/÷? – Ñíèæàåò íåçíà÷èòåëüíî, ïîýòîìó, íàïðèìåð, ñåãîäíÿ ñòàâèëè 2 ðàçà òðàìàë (óòðîì, îáåä + 1 ðàç êåòîíàë (ïîñëå âàøåãî ñîîáùåíèÿ) è íàâåðíîå åùå ïåðåä ñíîì (óñíóëà íå ñòàë áîëüøå ñòàâèòü).  ðåçóëüòàòå áîëü ñíèìàëè. 7-3. Êàêàÿ äîçèðîâêà êåòîíàëà, íà ñêîëüêî % è íà ñêîëüêî âðåìåíè óìåíüøàåò áîëü? -Àìïóëû ïî 100 ìã/2 ìë. Ñòàâèëè ïî ñèòóàöèè, âïåðåìåæêó ñ òðàìàëîì/äðàìàäîëîì. 2-3 ðàçà â äåíü. Íà ïåðâîì ýòàïå ïðîáîâàëè â òàáëåòêàõ è ñâå÷àõ, ïîìîãàëî ñëàáî. Êåòîíàë äåëàåò áîëü òåðïèìîé, ò.å. íà 20% óìåíüøàåò ÷àñà íà 2. Êåòîíàë õîðîøî íî÷üþ, ÷àñà â 3-5, åñëè áîëü ïîÿâëÿåòñÿ, ñòàâèì, ìàìà çàñûïàåò. Òðàìàë ñíèæàåò ãîðàçäî áîëåå ýôôåêòèâíî. Íåäàâíî ïîïðîáîâàëè â êàïñóëàõ. Ïîìîãàåò. 8. Ïî êàêîé ñõåìå ïðèíèìàåò öåðóêàë? — 2 ðàçà â äåíü ïî òàáëåòêå. Îòêàçûâàåòñÿ îò åäû èç-çà îòñóòñòâèÿ àïïåòèòà èëè òîøíîòû? — Îòñóòñòâèå àïïåòèòà. Ïîñëå ÷åãî ïîÿâëÿåòñÿ òîøíîòà? Äî ïðèåìà öåðóêàëà òîøíîòà ÷àùå áûëà óòðîì. À ïîñëå ÷åãî íå âûÿâèëè. Ñ íèçêèì ïîêëîíîì, Èãîðü p.S. Äîïèñûâàþ âî âòîðíèê. Ïîñòàâèë óòðîì òîëüêî êåòîíàë 100 ìë. Ïîíåäåëüíèê è âîò âòîðíèê Äþðîãåçèê ñòàë êàê-òî ëó÷øå äåéñòâîâàòü. |
#4
|
|||
|
|||
1.  ïåðâîé âûïèñêå íå ñìîã ðàçîáðàòü ãèñòîëîãè÷åñêîå çàêëþ÷åíèå.
Ìîæåò áûòü çäåñü ëó÷øå: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#5
|
||||
|
||||
1. Ïóëüñ íåîáõîäèìî èçìåðèòü òî÷íî, åãî ïîêàçàòåëè ðàçíûå ó äîêòîðà è ó Âàñ.
2. Ïðîñòî áîëè íå áûâàåò (äàâèò, íîåò, ææåò, ñòðåëÿåò è ò.ä.). 3. Íåîáõîäèìû äàííûå îáñëåäîâàíèÿ, êîòîðûå ÿ íàïèñàë. ×òîáû îòâåòèòü íà âàøè âîïðîñû, îáùåãî àíàëèçà êðîâè ìàëî. 4. Ñïèíà áîëüøàÿ, òî÷íåå. 5. Òî÷íî íàïèøèòå íà ñêîëüêî % è íà ñêîëüêî âðåìåíè äåéñòâóåò Äþðîãåçèê. 6. Öåðóêàë íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü ïî 1 òàá. 3 ðàçà â äåíü çà 40 ìèíóò äî åäû. Åñëè íå åñò, òî ïî ÷àñàì 7-14-22. Íåîáõîäèìî äîáàâèòü äåêñàìåòàçîí 4ìã (1ìë) âíóòðèìûøå÷íî óòðîì åæåäíåâíî. Îñòàëüíîå, ïîñëå òî÷íûõ îòâåòîâ. |
#6
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé äîêòîð!
1. Ïóëüñ ñ òðóäîì íàøåë è èçìåðèë, ïî ñðàâíåíèþ ñî ñîáñòâåííûì: ïîëó÷èëîñü 55-60. Ñëàáûé, ïëîõî ïðîùóïûâàåòñÿ. 2. Ñåé÷àñ ìàìà áîëü íå ìîæåò îõàðàêòåðèçîâàòü, ãîâîðèò, ÷òî áûâàåò ðàçíàÿ. ß ïîìíþ îíà ãîâîðèëà: ÷òî áîëü ðàçðûâàåò, êðóòèò. 3. Äðóãèõ äàííûõ îáñëåäîâàíèÿ íåò. Ìàìà íå òðàíñïîíòàáåëüíà. 4. Ñåãîäíÿ ïðèêëåèë 4 Äþðîãåçèê íà âåðõíþþ ÷àñòü ñïèíû, ïî÷òè âïëîòíóþ âäîëü ïîçâîíî÷íèêà, ðÿäîì ñ ëîïàòêîé, 3 íèæå 4 íà âûñîòó ïëàñòûðÿ âäîëü ïîçâîíî÷íèêà, 2 ñ äðóãîé ñòîðîíû ïîçâîíî÷íèêà íàïðîòèâ 3, 1 âûøå 2 íà âûñîòó ïëàñòûðÿ. 5. Äþðîãåçèê äåéñòâóåò ïî ðàçíîìó. Ïîñëåäíèå äíè (âîñêðåñåíüå, ïîíåäåëüíèê è âòîðíèê) ñòàë ëó÷øå ñíèìàòü. Âî âòîðíèê óòðîì â 9 ïîñòàâèë êåòîíàë 100 ìã òàê êàê áûëà áîëü, è ïðèìåðíî äî 13 áîëè íå áûëî, çàòåì îïÿòü êåòîíàë, ñåé÷àñ 21, áîëü òåðïèìà. 6. Äåêñàìåòàçîí áóäåì ñòàâèòü. Îí äëÿ ïîääåðæêè ïå÷åíè? Èçâèíèòå çà íåïîëíûå îòâåòû. Ó ìàìû ñ 10 ìàÿ ðåçêî óñèëèëàñü ñëàáîñòü, íå ìîæåò ñàìà õîäèòü, çàòîðìîæåííîñòü. Ïîýòîìó åå ñëîæíî ðàññïðàøèâàòü. Ìîæåò áûòü äàäèòå õîòÿ áû îáùóþ ðåêîìåíäàöèþ? Êàê ÿ ïîíÿë, â ïàðå ñ Äþðîãåçèê ïðè âîçíèêíîâåíèè áîëè ëó÷øå èñïîëüçîâàòü êåòîíàë, à íå òðàìàë. ×òî äåëàòü ñ îòåêàìè íîã. Èêðû ñèëüíî çàòåêàþò è áîëüíî. Ñïàñèáî! Ñ ïîêëîíîì, Èãîðü. |
#7
|
||||
|
||||
1. À êàê äþðîãåçèê äåéñòâóåò íà áîëü â íîãàõ? Óòî÷íèòå, â èêðàõ îíåìåíèå èëè áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ.
2. Êåòîíàë ïî ÷àñàì 7-15-23 ïî 100ìã. 3. Ïðè íèçêîì äàâëåíèè è òàêîì îáùåì ñîñòîÿíèè áîðîòüñÿ ñ îòåêàìè íåëüçÿ. |
#8
|
|||
|
|||
Ìàìà óõîäèò â ñåáÿ. Äèàëîãà ïî÷òè íåò.
1. À êàê äþðîãåçèê äåéñòâóåò íà áîëü â íîãàõ? Óòî÷íèòå, â èêðàõ îíåìåíèå èëè áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ. - Äîïîëíèòåëüíî èñïîëüçóåì ãåëü ëèîòîí. Áîëåçíåííîå îùóùåíèå íà ïðàâîé íîãå. Åñòü ÿçâî÷êà. Âûäåëÿåòñÿ æèäêîñòü. |
#9
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé Ìàðê Àçðèåëüåâè÷!
Ñïàñèáî çà âàøå âíèìàíèå ê íàì. Òåì áîëåå ìîÿ ìàìà âðà÷-òåðàïåâò ñ 45 ñòàæåì. ß áûë áû ðàä ïîäàðèòü âàì íàøó êíèæêó "Ýòþäû ïî Âåòõîìó Çàâåòó" íàïèñàííóþ ïðàâîñëàâíûì ñâÿùåííèêîì Ãåííàäèåì Ôàñòîì (â 2-õ êíèãàõ). Î÷åíü ãëóáîêàÿ è æèâàÿ ðàáîòà. Åñëè îíà âàñ çàèíòåðåñîâàëà ñîîáùèòå ïî÷òîâûé àäðåñ äëÿ áàíäåðîëè. Èãîðü |