Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.03.2023, 14:05
Snezhnayadama Snezhnayadama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.12.2014
Город: Минск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 3
Snezhnayadama *
ЖЭС, НЖЭС, головокружение.

Добрый день, уважаемые доктора!

Женщина, 41г., Вес 63, рост 168.
Хронические заболевания: в анамнезе язва ДПК (рубец), хр. гастродуоденит, ДЖВП.
Операции: нефрэктомия справа (ДТП 2003 г., гемотрансфузия).
беременности и роды - 2000г., 2011г.,2013г.,2020 г., без особенностей, ЕР в срок.
Гинекологических заболеваний нет, цикл стабильный, менструации умеренные.
Не курю, алкоголь по праздникам.
Давление 120/80. Повышалось при стрессовом состоянии до 150/100 (смерть близкого).
В декабре 2022г. перенесла ВИ грипп, осложнение верхнечелюстной синусит. Болела около 3х недель с высокими цифрами температуры до 40С 4 дня, затем второй подъем температуры до 38С. Без антибиотикотерапии.
С января месяца 2023 г. стала отмечать плохую переносимость физических нагрузок, а именно: поднимусь по лестнице 3 этажа и отдышка такая, как-будто пробежала метров 300. Затем стала отмечать, что и при обычной ходьбе стала появляться отдышка, хочется делать более глубокий вдох и остановиться. Состояние, на мой взгляд, стало прогрессировать, в феврале начались ничем необъяснимые головокружения продолжительность от 10 сек до минуты, затем мимолетная головная боль и неравномерное сердцебиение, как правило в первой половине дня, не зависимо от места, дом, магазин, в положении стоя, 1,2 раза в неделю. Ранее такого не наблюдала у себя. Из ощущений, если можно так описать, стала чувствовать сердце, нарушение ритма, сильный толчок, секундный дискомфорт и далее неравномерное сердцебиение.
Физически очень активна в течении дня, нахожусь в декретном отпуске.
С течением времени состояние по ощущениям стало ухудшаться. Прошла обследование: ЭКГ, ЭХОКГ, консультация кардиолога.
Был назначен Конкор 5мг, Милдронат 500мг, Магнерот. Принимать 10 дней и провести ХМ.
По дневнику давления в период приема конкора утро/вечер было 100/70 - 110/70, выше не поднималось.
13 марта около 9 утра, находясь с ребенком в детской поликлинике почувствовала сильную слабость, ощущения, что упаду, трудно говорить, язык, как-будто мешал во рту. Уложили, давление 80/50, нашатырный спирт, все, что вокруг происходило четко помню, полной потери сознания не было, тело не слушалось. Через 15 минут начало трясти всю неконтролируемо и давление уже 170/100. В скорой помощи ввели магнезию, сняли ЭКГ (прилагаю), глюкоза 5,3. Госпитализировали в кардиологическое отделение. Через 4 часа давление вновь поднялось 160/100 дали кордафлекс. С 13 марта конкор отменен.
Выписана с назначением Этацизина 50мг по 1т/2р.д.
Состояние аритмии продолжается, приступы длятся от 1 до 30 минут. Эпизоды головокружения так же сохраняются.
Эпикриз и пройденное обследование прилагаю.
Анализы:
23,12,2022 Холестерин 4,45ммоль/л
ЛПВП 2,07 ммоль/л
ЛПНП 1,98 ммоль-л
22,02,2023 Ферритин 6 нг/л, гемоглобин 113. (принимаю гино-тардиферон с 28 февраля).
14,03,2023 ТТГ 1,93 мкМЕ/мл, Т4св 13,79 пмоль/л

Оправдано ли назначение этацизина? Диагноза так и нет и есть ли вообще какая-то патология со стороны сердца у меня? Нужны ли какие-то дообследования в моем случае?
Буду благодарна за уделенное внимание к моей теме.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.03.2023, 21:07
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Snezhnayadama Посмотреть сообщение
22,02,2023 Ферритин 6 нг/л, гемоглобин 113. (принимаю гино-тардиферон с 28 февраля).
Махровая ЖД анемия, лечите.

Цитата:
Сообщение от Snezhnayadama Посмотреть сообщение
Оправдано ли назначение этацизина?
Нет.

Почитайте:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=485861

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.