Постоянная головная боль куда дальше двигаться?

[lori2008]

41г, жен., 59 кг.
Больше 2 -х месяцев беспокоит постоянная головная боль.
Боль не сильная, анальгетики принимаю редко, но и они почти не помогают, немного притупляют боль на время и все.
Боль либа давящая в переносицу,лоб, больше справа, правую часть основания носа,чуть выше брови либо сверлящая,локализованная в темени, чуть справа, как будто гвоздь наживую вбили. Кожа головы в этом месте(в темени и чуть правее) болезненная, т.е. после дотрагивания - боль усиливается.


Прошла МРТ:Очаговых изменений. дополнительных образований головного мозга не выявлено. Киста слизистой оболочки правой гайморовой пазухи. 14Х18 мм (она выявлена 2 года назад, без изменений).Изменение передней дужки С1 позвонка.Рекомендована ренгенография или мСКТ шейного отдела позвоночника.
МСКТ шейного отдела: Дегеративные изменения шейного отдела позвоночника.Спондилоз С1-2 степени.Унковертебральный артроз С4-5,С5-6.
Ренген гаморовых пазух: Киста правой гайморовой пазухи.Занимает 1\2 объема. Без динамики по сравнению с предыдущим снимком.

Окулист: Ангиопатия по гипертоническому типу
в тот момент было давление: 130-80, хотя мое родное всегда пониженное
Анализ крови на данный момент:
Эритроциты 4.0
Гемоглобин 120
Лейкоциты 5.0
Эозинофилы 1
Миэлоциты 136
Палочкоядерн 1
Сегментирован 49
Лимфоциты 33
Моноциты 3

Измеряла давление в течение 2 месяцев 1-2 р в день, ни разу не фиксировала больше 110-80.
После приема окулиста стала измерять чаще
давление обычно 105-75. 2 раза за эту неделю фиксировала 130-80.
Оба раза после прихода из больницы.Может это уже вторично от переживаний?

Прошла 3 курса лечения:
1. Мексидол 1т 3р в день - 4 недели, глицин 2т 3 р в день под язык, потом еще неделю по 1 т.3 р в день
2. Мидокалм 1т (150мг) 2 р.в.день - 2 недели (на 2 второй недели пила 3 р в день), Грандаксин 1т 2 р в день. Мильгама 5 инъекций.
3. Катадалон 1т 2 р.в день 7 дней
4.Актовегин 5 мл №10, афабазол 1т.3р. в день 1 месяц + окулист назначил окумед 1к 2 р в день.
Еще прошла курс иглорефлексотерапии.
Сейчас заканчиваю последний курс лечения, окумед только еще 4 дня капаю правда. Результата нет.
Еще начала пить фенюльс т.к. гемоглобин на нижней границе.

Было улучшение, мне показалось при приеме мидокалма...
Последнее время (4-5 мес) напряженный эмоциональный фон, тревожность, слезливость. На фоне афабазола ( 2недели) чуствую улучшение на этом фронте.

Головная боль именно постоянная!!! После последнего сеанса иголок пол дня не болела, потом опять.
Может это бред, а может и к месту, может вас натолкнет на какую-то мысль: иногда болит под языком справа, иногда болезненное нёбо тоже справа, покалывает над верхней губой. Раньше было жжение в грудине, стала мазать кетопрофеном - прошло.
Помогите мне, посоветуйте, устала уже, что еще пройти, что это может быть. Была у 3 невропотологов, прошла все их курсы лечения. Последний участковый говорит, что не знает дальше что со мной делать...

[Cherebillo]

Честно говоря, Ваш вопрос не для заочного обсуждения. Нужен грамотный неврологический осмотр. Какие диагнозы с Вами обсуждались? Судя по "лечению", эти назначения не способны Вас избавить от болевого синдрома, ибо подавляющее количество использованных Вами препаратов ничего не лечат.
Вам надо найти в реале очного грамотного невролога и обсудить с ним Вашу ситуацию. Потому как Ваши жалобы можно укладывать начиная от невралгии правого затылочного нерва и заканчивая.... И без очного осмотра тут не обойтись.

[lori2008]

1.Участковый невролог на первом приеме написал: Цефалгия
2. После проведения МРТ в НИИТО их невролог после осмотра(молоденькая девушка) поставила диагноз: "Остеохандроз шейного отдела. Синдром цервикокранилгии.Хроническое рецедивирующее течение. Надсегментарная вегетативная дисфункция, неврастенический синдром. Цефалгия напряжения."
3. Обращалась еще к одному неврологу платно. Написала :
Сколиоз грудного отдела позвоночника.Остеохандроз шейного отдела.Неврастенический синдром ситуационно-обусловленный. Психогенная(по-моему, плохо читается) цефалгия ."
4. Последний раз ходила к участковому неврологу, карточка у него осталась, не знаю что написала, но назначила актовегин и продолжать афабазол. При моей просьбе назначить какие-то обследования назначила анализ крови на холестерин, АЛТ и посоветовала по возможности(так как его не делают в нашей поликлинике) пройти УЗИ брахиоцефальное, - завтра пойду

[OrFun]

В вашем случае на мой взгляд не нужно гнаться за большим количеством инструментальных исследований . Они не заменят грамотного неврологического осмотра и ничего нового не дадут. Актовегин и афобазол- бесполезное лечение . Соответственно , двигаться дальше в сторону поиска грамотного невролога и возможно стоит проконсультироваться у психотерапевта .

[lori2008]

понятно, записалась в другой город к рекомендованному невропатологу, но аж на 18 августа, т.е. еще 2 недели...
или все таки не нужно ждать, а срочно пытаться перебирать других?
Очень болезненная кожа головы в одном месте,где больше всего болит такое может быть при неврологических проблемах? Или это дерматологические?
Про психотерапевта тоже все время думаю, так как уже депрессия,но в нашем городе его нет, есть пасихиатр, он в отпуске, есть еще психологи... Стоит?

[lori2008]

Прошла дуплексное сканирование брахицефальных сосудов 07.08.2010, выкладываю протокол, на словах врач сказал, что возможно где-то стеноз сосудов.
Его заключение:Ассиметрия венозного кровотока с увеличением справа.Коллатеральный кровоток по обеим СМА.
Посоветовал сходить к сосудистому хирургу.
Ходила сегодня в платную клинику к сосудистому хирургу.
Он посмотрел заключение узиста и направил к своему.
Заключение УЗИ №2 08.08.2010 дуплексного сканирования брахиоцефальных и транскраниальных сосудов :"Косвенные признаки венозной дисфункции. Ассиметрии нет."
Посмотрев на заключение своего узиста сосудистый хирург сказал что сосудистой патологии не видит а предполагает по описанию боли что проблемы из за внутричерепного давления, посоветовал еще посетить невролога из их клиники.
Невролог:Цефалогический синдром сложного генеза(сосуды +боль напряжения). Тревожно-депресивное состояние.
Лечение:
1. Массаж головы по Машкову(?)
2. Д.Арсанваль кожи головы, воротниковой зоны№10
3.Эл.Фарез с попаверином№10
4.Сирдалуд (вечер) 3 недели
5.Феварин 50 мг(вечер) 5 дней
затем 100 мг до 4 мес.

Оцените лечение, стоит ли начинать или все-таки ждать 18-го числа?
Пугает заключение 1-го УЗИ, посоветуйте что делать

что-то не получается закачать протокол 1-го УЗИ...

[lori2008]

от протокол 1-го УЗИ

[lori2008]

выскажите кто-нибудь мнение, пожалуйста, по поводу лечения и результатов дуплексного сканирования брахицефальных сосудов
прошла тесты психоэмоциональные, даже стыдно выкладывать...