Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.08.2021, 20:23
katia_89 katia_89 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2020
Город: СПб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
katia_89 *
Дисплазия ТБС в 2 года - ставить ли шину?

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, действительно ли нужна шина Виленского, которую нам прописывает ортопед на 6 месяцев.
Дочке 1 год 10 мес. обратились к ортопеду с вальгусом, сделали рентгенографию ТБС и нам ставят такое лечение!
До года по обследованиям УЗИ ставили ДТБС, но не говорили, что всё настолько плохо и назначали массажи, ЛФК, Физио. Также помню, что ядрышки у дочери с долго формировались. Вроде к 6 мес стали видны на УЗИ.

Прикладываю рентген и описание, заключение Ортопеда.
Также нашла в карточке бумажку с УЗИ от 6 мес (на фото только заключение) и от 3.5 мес (есть фото заключения и сонограммы).
Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2021-08-17 20.21.09.jpeg
Просмотров: 76
Размер:	101.1 Кб
ID:	223378

Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2021-08-17 20.21.06.jpeg
Просмотров: 17
Размер:	187.3 Кб
ID:	223379

Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2021-08-17 20.21.02.jpeg
Просмотров: 14
Размер:	116.6 Кб
ID:	223380

Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2021-08-17 20.16.17.jpeg
Просмотров: 10
Размер:	134.0 Кб
ID:	223381

Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2021-08-17 20.16.13.jpeg
Просмотров: 10
Размер:	77.0 Кб
ID:	223382
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.08.2021, 20:25
katia_89 katia_89 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2020
Город: СПб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
katia_89 *
Досылаю файлы: Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2021-08-17 20.16.06.jpeg
Просмотров: 9
Размер:	67.9 Кб
ID:	223383

Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_9245.JPG
Просмотров: 10
Размер:	141.4 Кб
ID:	223384
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.08.2021, 20:37
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
На рентгенограмме - здоровые суставы. Не переживайте.
Coxa valga antetorta - обычное явление для детей такого возраста. Лечение не требует.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.08.2021, 20:56
katia_89 katia_89 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2020
Город: СПб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
katia_89 *
А как же АИ 32 градуса (он же в нашем возрасте должен быть около 18-20 гр.)?
И ШД угол 150 гр. (при норме 130)?

И по снимку видно же, что линия Шентона разрывается...

Объясните, пожалуйста, потому, что очень сильно переживаю и не хочется сейчас упустить шанс на исправление
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.08.2021, 21:57
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,878
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 862 раз(а) за 812 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
что вы собираетесь исправлять в нормально развивающихся суставах?
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.08.2021, 22:54
katia_89 katia_89 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2020
Город: СПб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
katia_89 *
Цитата:
Сообщение от doctorSergei Посмотреть сообщение
что вы собираетесь исправлять в нормально развивающихся суставах?
Добрый вечер!

Я стараюсь разобраться с точки зрения доказательной медицины.
Опираюсь на таблицы норм с сайта Турнера и пр. Согласно этим таблицам ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) в заключении рентгенографии показатели АИ и ШД выходят за рамки возрастных норм, линия Шентона разорвана.
Помогите разобраться почему вы считаете это нормой?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.08.2021, 10:47
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здесь не нужна доказательная медицина, достаточно разумной.
АИ никому ничего не должен и сам по себе не является критерием зрелости сустава.
Не стоит опираться на приведенный вами источник знаний - ничего хорошего там нет.
И проекционное увеличение ШДУ, и разрыв линии Шентона объясняются избыточным поворотом шейки и головки бёдер кпереди - для детей такого возраста это норма. Если выполнить рентгенограмму в другой проекции (Ван Розена), что очень любит делать консультировавший вас доктор, все эти проекционные изменения исчезнут.
Суставы нормальные.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.