#1
|
||||
|
||||
Лечение при АИТ?
Добрый день!
Женщина, 42 года, 167см, 72кг. Мои анализы: 19.10.20г Тиреотропный гормон - 4,89 (0.40 - 4.00 мЕд/л) 02.11.20г АТ-ТПО - 53.80 (0.00 - 35.00 МЕ/мл) Т4 свободный тироксин - 10.20 (10.30 - 24.50 пМоль/л) Узи от 14.11.20г: Щитовидная железа размерами: Общая ширина: 49мм Перешеек: 3.5-4 мм Правая доля Левая доля Длина 44мм 44мм Ширина 21мм 19мм Толщина 18мм 17,5мм Объём 8,2 см в куб. 7,2 см в куб. Контуры: слегка неровные, нечеткие Эхогенность: неравномерно умеренно снижена Структура: неоднородная неоднородная Неоднородность паренхимы диффузная, умеренно выраженная за счет наличия нечетко выраженных гипоэхогенных зон средним Д 2-4мм, хаотично чередующихся с зонами средней эхогенности. Строма железы местами уплотнена. Сосудистый рисунок паренхимы диффузно усилен. У нижних полюсов обеих долей единичные гипоэхогенные л/у размером до 7х3,5мм. Заключение: Размеры ЩЖ ближе к верхней границе нормы ( в норме общий объем 18 см куб.) Умеренно выраженные диффузно-очаговые изменения ткани ЩЖ (УЗкартина хрон.тиреоидита). Был поставлен диагноз аутоимунный тиреоидит и назначен пожизненный прием лекарства. Я стала принимать L-тироксин. Мой вопрос, мне действительно необходим ПОЖИЗНЕННЫЙ прием лекарства? |
#2
|
||||
|
||||
Вы планируете беременность?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Да. Но не в ближайшие месяцы, если это важно.
|
#4
|
||||
|
||||
Тогда у Вас есть время перепроверить ТТГ через 3 мес.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Я с 29.11.20г принимаю L - тироксин 50, прием лекарства может исказить реальную картину?
|
#6
|
||||
|
||||
С ума сойти..
Какая картина реальна? Вам назначили 50 мкг Т4 при каком ТТГ? И что было целью лечения?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
P.S. Я в начале февраля должна опять сдать ТТГ и с результатами прийти к эндокринологу.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Нам удастся найти ответ на этот вопрос?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
Что вы посоветуете мне сделать? Перестать принимать, а через три месяца сдать ТТГ? |
#10
|
||||
|
||||
Ириша, Вы не ответили мне на вопрос.
Расшифровываю вопрос : правильно ли я понимаю, что однократное микроскопическое повышение ТТГ стало поводом ( вне планируемой завтра - послезавтра) беременности для назначения 50 мкг тироксина? На всякий случай - лечат человека, не анализы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Я не эдокринолог, мне трудно оценить свое состояние и оценить предложенное лечение состоятельно, потому и ищу помощи в другом месте у специалистов.
|
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
У меня есть напрягающие меня симптомы: усталость, выпадение волос, другие такого же плана, но я не знаю, насколько оправдано такое лечение при них.
|
#14
|
||||
|
||||
И из- за этих неспецифический симптомов и оценили ТТГ, получив ту цифру, которую Вы сообщили в самом начале?
Есть ли анемия? Депрессия?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Нет. ТТГ я сдавала для операции (вместе с другими анализами крови), меня терапевт отправил досдавать Т4 , антитела и УЗИ.
Депрессию я не ходила диагностировать у врача, по моему мнению, она может быть. В сентябре я сдавала анализы, гемоглобин был ниже нормы, к операции в ноябре я подошла с гемоглобином 128. |