2 выкидыша, как выносить ребёнка ?

[RICHA]

Сообщение от Dr.Vad

Кроме этого результата еще коагуляц. анализы имеются? Не очень хорошо, что APTT-L ниже/короче нормы...

нет,нету других анализов , я могу сама сдать. может напишите пожалуйств какие именно показатели надо ? я тогда в лабаратории сдам.

ну меня тоже этот анализ смутил, это время сворачиваемости или что ?

[RICHA]

сдала анилиз крови. После приемнения аспирина во время месячных началось очень сильное кровотечение,, отвезли в больницу, там пила 2 дна викасол. отменили аспирин. сдала кровь - после 3-ех недель аспирина , нормы в скобках, правее предыдущие результаты, год назад

вот:

gematoloģija
1/14.ATrombocīti 198 (150 - 41010x9/L ) 202 /04.10.06

2/14.ALeikocīti 4.40 (4.0 - 9.810x9/L) 5.29 /04.10.06

3/14.AжЕЛЕЗО 35.2 (6.6-28.3µmol/L)

4/14.AFerritīn 35.9 (12 - 122ng/mL)

пemostāze
5/14. вРЕМЯ СВОРАЧИВАЕМОСТИ КРОВИ 2'45'' ( 2'00''-3'00''min)
2'44" /04.10.06

6/14.A ПРОТРОМБИНОВЫЙ КОМПЛЕКС 109 (70-130%) 80 /04.10.06

7/14. AINR 1.0 1.1 /04.10.06
Нормы:
если не использовать антикоагулянты - Protrombīns 70 - 130%
если использовать антикоагулянты . - Protrombīns 10 - 25%
если не использовать антикоагулянты . - INR nav svarīgs
если использовать антикоагулянты - INR 2.0 - 4.0

8/14.AAPTL 34.8 (32-42sek) 31.1 /11.09.07

9/14.AFibrinogēns 3.81 (2.0-4.0g/L)

10/14.AD - Dimēri 197.8 (<500ng/mL)

11/14.ATrombīna время 18 (<22sek)

12/14.ALupus antikoagulanti
NEGAT.
-


Klīniskā ķīmija

14/14.AAnti kardiolipīna AV
NEGAT. NEGAT. /02.07.07

[Dr.Vad]

Никаких претензий к коагуляционным показателям: все в норме. Высокое железо в крови на фоне приема препаратов железа показывает его хорошую всасываемость, латентный дефицит железа таки был и еще пока сохраняется (ферритин должен быть выше 50-70). Быть может, аспирин Вам и не показан...

[RICHA]

Спасибо огромное за ответ ! Если не показан аспирин что же тогда делать при наступление беременности если начнёт мазать, гепарин или у него тоже действие что и у аспирина ? хочется подстраховаться. я была уже у 3-ех враче и все говорят что антитела IgG 15 и 19 при норме до 12 , это не страшно и поэтому нельзя поставить диагноз АСФ.

[Dr.Vad]

Доктора правы - для диагноза нужно не просто повышение, а значительное повышение антител к кардиолипину - в 2,5-3 раза от нормы

[RICHA]

Пришли ответы по антифосфолипидам

лупус антикоагулянты - негативн.

анти фосфолипиды - IgG 7.00 (норма 0-12)
кардиоплина антитела - негативн.


выходит аспирин таки снизил показатели с 19 (в сентябре) до 7
Значит есть смысм пить аспирин во время беремености ? если других никаких причин выкидышей не нашли ?

Кстати, вычитала что для сохранения беременности используют дексаметазон., мне его врач и хочет назначить во время беременности, насколько это оправданно ? в англо язычной литературе в интренета нашла что на занаде давно его не используют для этого.

[Dr.Vad]

Нет никаких доказательств, что аспирин понижает антитела в крови, скорее всего ето или неточности анализа или изменение их уровня с течением времени

[LupusDoc]

Сообщение от RICHA

выходит аспирин таки снизил показатели с 19 (в сентябре) до 7
Значит есть смысм пить аспирин во время беремености ? если других никаких причин выкидышей не нашли ?

Кстати, вычитала что для сохранения беременности используют дексаметазон., мне его врач и хочет назначить во время беременности, насколько это оправданно ? в англо язычной литературе в интренета нашла что на занаде давно его не используют для этого.

Аспирин НЕ МОЖЕТ снизить уровень антител к чему бы то ни было. При отсутствии показаний аспирин во время беременности применять не надо, поскольку имеются риски, связанные с его приемом.
Дексаметазон - глюкокортикоидный гормон, который проникает плаценту и поступает плоду со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями для развивающегося ребенка. Такого показания как "сохранение беременности" для дексаметазона нет.

[RICHA]

LupusDoc, Спасибо большое за ответ !!! Я сама против того чтобы пить аспирин которы мне врач хочет назначить профилактически раз уж было 2выкидыша.

[RICHA]

спасибо всем за консулйтации, моей доченьке уже 5 месяцеб, всю беременностй была на гепарине - фраксипирин, 0.3 , каждий день с 7 недели, антитела поднялисй на 7 неделе до 39 (норма до 10), пила так же дексаметазон, гинеколог настояла и я ей доверилась. родила на 39 неделе. на сохранении не лежала,все анализи все времка били в норме

[LupusDoc]

Рад за Вас!
Здоровья Вам и Вашей дочке.

[RICHA]

Добрый день ! Планирую второго ребенка, хотела узнать может появились новые исследование про АФС ? или вес так же фраксипарин ?
я сдала анализ на антитела сейчас, без беременности

лупус антикоагулянты - негативн.

анти фосфолипиды - IgG 22.00 (норма 0-12)
кардиоплина антитела - негативн.

так что доктор опять предлагает сразу фраксипарины.

и ещ вопрос, дейтсвительно ли так что если пропить месяц противозачаточные препарат то следующий месяц будет хорошая айцеклетка (якобы организм отдохнет)?
я никогда не пила противозачаточные гормональные раньше.
гинеколог настаивает.

Еще вопрос, АСФ кроме выкидышей еще означает риск тромбоза, а как это можно узнать ,какие исследования ?
то есть помимо беременость угрожает ли это здоровью и жизни ?
Как клинически проявляетя тромбоз ?

[RICHA]

ответьте пожалуйста ?

[Dr.Vad]

Если Ваш врач считает, что у Вас имеется АФС синдром, то как правило при нем пероральные контрацептивы не показаны. Риск тромбоза у людей с персистированием АФ антител невысок и не требует никакой профилактики в повседневной жизни, почитайте ссылки - отпадут многие вопросы:

Antiphospholipid Syndrome during pregnancy: the state of the art
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Venous Thrombosis in the Antiphospholipid Syndrome
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[RICHA]

Спасибо большое ! у меня еще просьба, я когда только еще начала читать это форум по поводу АСФ - нашла тему где вы давали ответы женщине с такой же проблемой (похожей на АСФ но не доказано было у нее)но лет 5 назад. там были выдержки из статьи на английском, что в случае невынашиваемости неясной этиолгии (АСФ не подтвержден) то вынашивают успешно используя гепарин, по моуме в Японии.

может у вас осталась эта статья ? или ссылка на нее ? я не смогла найти эту тему.
моя гинеколог очень просит, она в Риге только одна занимаестя этими проблемами, и она считает так же как в стаье было-что гепарин помогает, но не находит подтверждений тому научно или статьи какие то.