|
#1
03.05.2017, 17:54
|
|||
|
|||
|
Изжога, 34 недели
Добрый день, уважаемые консультанты. Вторая беременность, 34 недели. первая была 2 года назад, ЕР, ГВ до сих пор только на 1 минуту перед сном. Мне 35 лет, рост 160, вес 63, до беременности 51. Мучает изжога уже месяца 4. Поначалу помогал гевискон в таблетках жевательных, последние 2 месяца принимаю еще фосфалюгель 2-3 пакетика. Принимаю тардиферон около 4 месяцев, гемоглобин сейчас чуть выше 100. пару раз в анализе крови был гемоглобин выше 130, но в тех анализах MCHC был выше 360, понимаю, что анемия сохраняется. Гинеколог считает, что анемии нет, препараты железа не показаны. Изжога очень измучила, в последние месяцы особенно. В прошлом имею проблемы с желудком. Мои мама и бабушка умерли от рака желудка. В 2011 году после смерти мамы я пролечилась антибиотиками от Хеликобактер пилори, которые были у меня найдены при фгдс, (кроме семейной истории были серьезные жалобы на постоянные боли в желудке, рвоту с кровью и т.д.) После лечения на желудок не жаловалась. Во время первой беременности была изжога, но не так выражена. Сейчас я не могу нормально спать. Из-за рефлюкса у меня раздражен пищевод постоянно. Приступы кашля днем и ночью под утро. Гевискон и фосфалюгель практически не помогают. Подскажите, что можно еще предпринять? Терапевта в ЖК нет, гинеколог не видит в моих жалобах ничего особенного для беременной. Я была бы поспокойнее, перетерпела, зная что это пройдет после родов без последствий для организма. Но с учетом прошлых болячек желудка, начинаю беспокоиться сильнее. Длительное раздражение пищевода кислотой не очень опасно? На пищеварение и сам желудок я не жалуюсь. немного крепит, как для беременной совсем чуть-чуть)) Тардиферон переношу хорошо, только он похоже не помогает.
|
|
#2
03.05.2017, 23:21
|
|||
|
|||
|
Поиском по форуму нашла рекомендацию принимать фамотидин, но в инструкции есть ряд предостережений. После эрадикации хеликобактер пилори я не проводила фгдс, не было жалоб. Возможно, омепразол будет безопаснее в моем случае.
|
|
#4
06.05.2017, 15:24
|
|||
|
|||
|
Огромное спасибо за быстрый ответ. Вчера купила фамотидин 20, приняла на ночь. ночью и сегодня хорошо себя чувствую. Еще вчера ребенок перевернулся головой вниз, не так давит.
|
|
#5
29.05.2017, 22:58
|
|||
|
|||
|
В настоящее время идет 37 неделя. Принимаю фамотидин 20 на ночь почти месяц. Изжога беспокоит только в вечернее время значительно меньше, чем раньше. Возникло несколько вопросов. 1. Влияет ли прием фамотидина на усвоение препаратов железа? Я пью в первой половине дня тардиферон. 2. Влияет ли прием фамотидина на биохимические показатели крови? По словам гинеколога у меня несколько повышен холестерин 8,34. В предыдущих анализах такого не было. Сейчас попробую вставить фотографии.
|
|
#8
04.06.2017, 16:10
|
|||
|
|||
|
обезболивание при родах
Огромное спасибо врачам за быстрые ответы. Моя беременность уже доношенная. Мне все чаще вспоминаются первые роды 2 года назад. В целом тогда все кончилось благополучно, но был ряд неприятных моментов. Очень не хотелось бы повторения сценария. Я планирую рожать в другом роддоме и даже попала на день открытых дверей, где задала много вопросов. Но одна тема не ясна для меня до сих пор. Если мне будет очень больно и я попрошу эпидуральную анестезию и мне ее сделают, то как это должно происходить по стандартам оказания мед.помощи?
Объясню на примере прошлых родов. Как у первородящей роды длились очень долго. Схватки были в первую ночь каждые 30 минут, утром осмотр в роддоме, в течение дня схватки довольно сильные, но не учащались. Следующей ночью схватки стали каждые 7 минут. Часа в 3 ночи приняли в роддом, раскрытия почти не было, положили в дородовое и забыли про меня, утром отошли воды. Утром около 9 перевели в родзал, открытие было среднее. Все это время с середины ночи я мучилась от довольно сильной боли. поставили катетеры и сделали анестезию. Боль прошла совсем, но отдохнуть и поспать я совсем не могла из-за мониторинга ктр и какой-то скованности. Я не могла сама двигаться по палате, пойти в туалет, чувствовала себя странно как одурманенная. Про меня забыли на несколько часов опять. Потом уже около 12 дня действие анестезии кончилось, некоторое время я чувствовала терпимые схватки, но не знала какое у меня открытие, не могла дозваться врачей. И у меня не было непроизвольных потуг, а тужиться я не рискнула. Потом мне поставили капельницу с окситоцином. Вскоре у меня началась сильная постоянная боль. Схватки были одна за другой без минутного перерыва, но во время них я могла только корчиться от боли, свернувшись в клубок на левом боку. Кровать была трансформер, но спинку я не могла сама поднять. Врачи или акушеры подходили на минутку и говорили тужиться лежа на левом боку. А у меня вообще бедро заклинивает всю жизнь, если я лежа на одном боку подниму вторую ногу согнутую в колене. В общем промучилась я еще пару часов, наконец когда врачи освободились от других дел и подошли ко мне, то они подняли спинку кровати вертикально и я довольно быстро чудом родила. В последние полчаса я уже теряла сознание от боли и меня брызгали холодной водой. Вот у меня возникли вопросы: 1. читала у русскоязычных женщин и врачей, что на Западе обезболивание во время родов можно проводить до самого последнего момента рождения ребенка. И схватки прекрасно мониторят и говорят когда поднатужиться. Значит есть такие протоколы. А у нас? В обоих роддомах где рожала и где собираюсь сказали, что обезболивание отключают на процесс самого рождения ребенка чтобы «лучше контролировать схватки и потуги». Но ведь должны быть стандарты оказания помощи, где это прописано? 2. В последнее время в России все больше говорят о правах пациентов на обезболивание и в целом на гуманное отношение. Есть ли в законах об обезболивании моменты о правах роженицы на адекватное обезболивание? Или эти законы касаются онкобольных и т.п.? 3. Я читала, что эпидуральная анестезия удлиняет роды. Наверно так произошло в случае моих первых родов. А как правильно? Читала что на Западе пациентка сама может контролировать подачу лекарства, добавлять обезболивание по мере необходимости. И это в итоге выходит эффективнее и безопаснее. А у меня было так: вкололи какую-то смесь в неизвестном количестве, ушли и забыли и открытие не контролировали. А, еще накачали меня капельницами с физраствором, после которых я еще 5 дней была отечная как слон, хотя до родов отеков не было от слова совсем. Может я могла родить на несколько часов раньше и с меньшими мучениями? Извините за многобукв....
|
|
#9
04.06.2017, 17:56
|
|||
|
|||
|
1. Есть, но не во всех роддомах. В протоколах не прописано.
2. посетите курсы бля беременных, там вас научат методам расслабления и как помочь себе в родах. 3. Удлиняет Не надо приходить в роддом, как на медицинскую процедуру. Что мешает во время беременности получить информацию о том, как протекают роды, как можно себе помочь? Роды - это ВАША работа и ваш труд, врач должен вмешиваться в роды только в случае осложнений. И да, осмотра достаточно каждые 6-8 часов. Если вам постоянно в родах требуется поддержка, для этого есть муж, родственники и частные акушерки, доулы.
|
|
#10
05.06.2017, 12:30
|
|||
|
|||
|
спасибо за отрезвляющие и вместе с тем корректные слова. Я конечно зря прокручивала сценарий первых родов в голове. Я по-прежнему считаю, что как-то неправильно предлагать расслабиться человеку, который только и может что кричать скрючившись от боли. Если это не роженица, а пострадавший в ДТП, например, то понимания боли пациента от врачей больше. А помочь себе я не могла , потому что даже для смены позы с лежа на боку на четвереньки мне не хватало сил. Врач тут конечно не нужен. Да и муж не был нужен особо. Но бесплатная акушерка могла бы подходить почаще.
Хочу поблагодарить врачей Русмедсервера за консультации. Вчера в 9.30 вечера я уже родила второго ребенка. Рожала в том же роддоме что и первого, потому что ближайший от дома. Врачи те же, но ситуация другая.
|
Линейный вид
