Странное заболевание....

[SonOfSvarog]

Но ведь может быть и доброкачественный или пограничный процесс с симптоматикой хронических тазовых болей. К тому же если онкомаркеры окажутся неинформативны, все равно придется смотреть малый таз.

[Light]

Может быть много чего... Помните - "болезнь 5-го курса"?
Зачем начинать поиск с конца?

[DrSusha]

Я не понимаю, даже если и есть минимальный остаток яичниковой ткани и что дальше???? Маленький кусочек оставленного яичника болей не вызовет. А вот обширный спаечный процесс справа(о котором пишут на УЗИ), как раз очень даже. И почему надо сразу искать онкологию, есть какая-то еще симптоматика. кроме болей? И почему бы действительно не сдать онкомаркеры? Это в любом случае дешевле чем МРТ. Также необходимо исключить вертеброгенную причину болей, о чем уже писали выше.

Нужно дифференцировать заболевание слепой кишки от гинекологической патологии.

Это уже хирургические дела, то есть ваши. Может быть с этого стоило начать? С обследования кишечника. А исключением гинекологической патологии пусть гинекологи занимаются.

[SonOfSvarog]

онкологическая настороженность: отягощенный гинекологический анамнез + пассивный настрой гинекологов: написано нет придатков, значит нет.
а разве маленький остаток яичника не может стать источником большой опухоли?
Хирургическую патологию исключим - это проще всего.

[DrSusha]

Сообщение от SonOfSvarog

а разве маленький остаток яичника не может стать источником большой опухоли?

Чисто теоретически может, но тогда бы она обязательно определялась при бимануальном исследовании и на УЗИ (ткань довольно плотная). Была бы и другая симптоматика.

[SonOfSvarog]

Сообщение от doctorka

Чисто теоретически может, но тогда бы она обязательно определялась при бимануальном исследовании и на УЗИ (ткань довольно плотная). Была бы и другая симптоматика.

Я не гинеколог, но в руководствах пишут, что диагностика опухолевых образований придатков затруднена у женщин страдающих ожирением (ИМТ-34) и при наличии спаечного процесса в малом тазу, а также в случаях атипичной локализации, маленького размера образований.
Поэтому я не вижу более объективного метода визуализации, чем КТ.

[Gallen]

Вы сами себе противоречите - раз объёмного процесса в малом тазу не выявлено (как это на УЗИ можно увидеть спаечный процесс я не пойму, но это другой вопрос), то о какой "большой опухоли" тогда может идти речь?

[SonOfSvarog]

Сообщение от Gallen

о какой "большой опухоли" тогда может идти речь?

в книжках пишут..., я гинекологического опыта не имею, поэтому и консультируюсь у Вас

[DrSusha]

Сообщение от SonOfSvarog

Я не гинеколог, но в руководствах пишут, что диагностика опухолевых образований придатков затруднена у женщин страдающих ожирением (ИМТ-34) и при наличии спаечного процесса в малом тазу, а также в случаях атипичной локализации, маленького размера образований.
Поэтому я не вижу более объективного метода визуализации, чем КТ.

При наличии довольно большой опухоли, ее нижний полюс определяется в боковом своде влагалища, какая-бы женщина полная ни была.
Про маленькие, тут сложнее, но УЗИ вагинальным датчиком все-таки достаточно информативное исследование. И еще-маленькая опухоль болевую симптоматику не дает. Не надо придумывать велосипед.