Косоглазие у ребенка 1 год 10 мес.

[Mashulay]

Здравствуйте, у моего сына (1,10 мес) стали косить глаза к носу по очереди, сходили к окулисту нам определили альтернирующая интропия I-II степени обоих глаз, угол косоглазия до 25 градусов, рефракция +3,5; после пятидневного закапывания атропином определили +3, хотя в правильном результате не уверена, т.к. сказали, что зрачок не такой большой (капала как сказали по одной капле два раза в день после еды 30-40 минут). Глазное дно в порядке, у невролога обследовались, диагноз: Минимальная мозговая дисфункция, с-м глазодвигательных нарушений, интропия OU, прописала пантогам и мексидол. За неделю до того как заметила косоглазие, была температура до 39,5 три дня, связанная с прорезыванием зубов, может быть это стало причиной косоглазия, доктор сказал косоглазие из-за дальнозоркости. Окулист прописал очки +0,75, постоянно и окклюзию 1:1 строго. У меня такие вопросы:
1) Правильно ли нам прописали очки, не слабые ли они?
2) Можно вылечить косоглазие только очками?
3) Оба глаза не должны смотреть сразу ни минуты, как это сделать даже не представляю, утром встал и бегом клеить что ли? Ребенок маленький и очень сильно всему сопротивляется, одеванию, лечению, стрижке и т. Д. , как он перенесет заклеивание глаз? Можно ли заменить заклейку другим чем нибудь, окклюдер на очки то же не пойдет так как очки он стаскивает постоянно? Во сколько лет можно одевать мягкие контактные линзы (закрашенные и простые)?
4) Когда можно начинать аппаратное лечение и сколько его нужно сделать прежде чем делают операцию на глазах?
5) Обязательно ли делают операцию с таким углом?

[Zwetkoff]

1. Да, нет.
2. нет.
3. Ни секунды, бегом клеить, до того как успел проснуться. От окклюзии ещё никто не умер. Заменить можно тугим бинтованием соответствующей половины головы (вместе с глазом, разумеется) или оптической пенализацией. В 6 месяцев.
4. Когда будет примитивное бинокулярное зрение и девиация менее 15 градусов. Операция - когда потребуется.
5. Да.

[Mashulay]

Спасибо за ответ. Я читала что оптическая пенализация применяется когда косоглазие одностороннее, а у нас оба глаза косят.

[Zwetkoff]

Верно. Значит этот вариант отпадает. Держитесь Вашего доктора - судя по тактике, он знает, что делать.

[Mashulay]

Здравствуйте, у меня в процессе лечения появился такой вопрос: можно ли ребенку засыпать без заклейки при ночнике (светит очень тускло, находится за шторой, очертания предметов плохо видно), ребенок маленький, спать в темноте боится, сейчас спим и днем и ночью в заклейке (что бы не смотрел двумя глазами), кожа от нее краснеет и воспаляется, я думаю хоть на ночь снимать, что бы глазки отдохнули.

[Zwetkoff]

Сообщение от Mashulay

очертания предметов плохо видно

Очертаний предметов видно быть не должно. Так что ответ очевиден. Как вариант - снимать всё же в темноте, и сидеть с ребёнком, пока не заснёт (чтобы не боялся).

[DrWORONZOff]

Гипоаллергенный пластырь у некоторых из пациентов по личным наблюдениям за 2,5 года не вызывал никаких даже малейших покраснений кожи (разумеется у тех семей, чьим словам можно доверять). Меняйте способы фиксации окклюдера (пластырь, повязка, бинтование).

[Mashulay]

Спасибо за ответы. Я стараюсь клеить так что бы меньше было раздражения (когда сильно краснеет клею на простой гипоаллергенный пластырь ватный диск, покраснения мажу кремом)