#1
|
|||
|
|||
Необходимость ЗГТ
Добрый день
Мне 34года, 1 роды (4 года назад), абортов нет. После родов начались сбои МЦ. 2года пила "три мерси", перестала пить тк начала болеть грудь, после отмены симптомы прошли. Прошлой весной месячных не было 2 мес, назначали дюфастон, месячные пришли, назначили витамины. Сдала анализы на гормоны был повышен ФСГ. В декабре пролечила эрозию. Теперь снова нет месячных 2 месяца, вчера была у доктора, который назначил Дюфастон и предложил ЗГТ. Действительно ли мне уже необходима ЗГТ? Если не пить гормоны, а оставить все как есть, чем это грозит организму? Какие анализы надо сдать? |
#2
|
||||
|
||||
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21272
И укажите результаты анализов |
#3
|
|||
|
|||
Подробно:
34 года, 49кг, 158см месячные с 13,5лет, до беременности цикл стабильный 28 дней, достаточно обильные последняя менстр 1 марта, до этого цикл ровный 28 дней абортов - нет роды – 1(2004), срочные, с длительным безводным периодом, температурой… из гинеколог.заболеваний было воспаление придатков, даже писали хроническое на данный момент жалобы – задержка месячных сделали узи –результата на руках нет – доктор что-то говорил про тонкий эндометрий результаты осмотра: влагалище рожавшей свободное, слизистая чистая, розовая шейка не эрозированна матка: плотная в anteflexio, маленькая придатки без особенностей Кольпоскопия Шейка покрыта многослойным плоским эпителием Эктопия отсутсв Сосудистый рис без атипичных изм Йоднегативная зона йод(+), слабое прокрашивание, равномерное характерное для атрофических изменений Закл: атрофич изм Взял мазки, на другие анализы не направил Последние анализы на гормоны были при подобных жалобах ровно год назад - был повышен ФСГ. Пару раз за последние 2года сдавала разл пцр анализы – ничего не обнаружили. Сейчас врач назначил дюфастон 10 дней, повторный прием во вторник по результатам анализов и настоятельно рекомендовал подумать о ЗГТ. А нужна ли мне ЗГТ? |
#4
|
||||
|
||||
Нехватка половых гормонов в молодом возрасте ухудшает целяй ряд жизненно важных органов и систем- от поражения костей до затруднений при половом акте и всех тех проблем с подтеканием мочи при кашле и чихании , котороен так красиво показывают наши постаревшие кинозвезды во вполне справедливой рекламе
Даже снижение половых гормонов в 55 лет, при ожидаемой продолжительности жизни в 30 лет, дает основания обсуждать возможность ЗГТ - а если это в 34 года? Другое дело, что истории вашей и анализов мы так и не знаем
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
данные анализов годовой давности
на 3 день МЦ - прогестерон 0,8 ng/ml, тестостерон 0,43 ng/ml, пролактин 5,95ng/ml, ЛГ 12mlu/ml, ФСГ 25,69 mlu/ml, коагулограмма АЧТВ 45,7 сек, ТВ 13,9 сек, МНО 1,4. референсные пределы АЧТВ 26,1-40, ТВ 8-14, тестостерон 0,09-1,3, пролактин 1,2-29,93. МАзки и цитология нормальные. сейчас направления не давали, пока. Какие надо повторить? |
#6
|
|||
|
|||
И еще вопрос, какие препараты должны быть в группе выбора, если при приеме ОК болела грудь, и на узи были- признаки не выраженной диффузной фиброзной мастопатии, а на ногах после беременности проявилась сосудистая сеточка ?
Спасибо за отклик! Врач говорил про ливиал |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо за отклик!
Еще вопрос. 2 года назад бросила пить "три мерси" тк перед месячными беспокоили сильные головные боли и болела грудь. Если сейчас начать принимать, например, фемостон, боли будут? Почему фемостон 2/10, а не фкмастон 1/10? Извините за глупость и повтор, точно уже без ЗГТ никак? Ведь два года после дюфастона, витаминов и отдыха месячные устанавливались на почти на год? Может повторить анализы все таки? И еще эндометрий 3мм - это нормально для моего случая или надо что-то делать? |
|
#8
|
||||
|
||||
Начнем с конца - гипергонадотропный гипогонадизм заболевание с 8% вероятность спонтанной ремиссии . чему ЗГТ НИКАК не мешает
Лечение надо любить - ЗГТ - роскошное лечение ( см раздел старость ) Вы молоды, и мне казалось важным обеспечить вас сейчас женскими половыми гормонами
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Добрый день!
Спасибо, за отклик! Второй день как закончила принимать дюфастон, месячные не пришли. Начинать принимать фемастон? Как его принимать, или все написано в инструкции? Почему вы рекомендовали 2/10 а не 1/10? Гинеколог на приеме, упоминал про ливиал...а вы про климонорм... Фемастон и климонорм пить вместе? И еще вопрос: у меня тонкий эндометрий 3 мм - это как то надо лечить, или это тоже проявление климакса? |
#10
|
||||
|
||||
Господь с Вами , да зачем же вместе ..
Скажите, а почему вам так хочется 1/ 10? Может, это поможет мне понять, почему вам НЕ хочется 2/10 Как вы понимаете, почему эндометрий тонкий? Почему я упорно пишу о вашей молодости?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Если честно, то мне вообще никакой не хочется
Но как выбирать, среди чего, пока еще информацией не обладаю. В данное время гинеколога надо искать нового, тк мой сменил место работы и новая клиника не по карману. Поэтому и задаю вопросы, здесь. Спасибо за отклик! В общем-то кроме отсутствия месячных, ничего не беспокоит, гормональных препаратов опасаюсь, тк думаю что на фоне ОК моя сосудистая сетка на ногах усилилась. Из хр заболеваний - гастрит, и по УЗИ были признаки мастопатии - сейчас никак не беспокоит. Что выбрать? Не принимать же первый попавшийся препарат, я же полагаю , это на долго. |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо, за разъяснения!
2. Думаю нужны, хотя не особо важно 3. проблем с избытком волос нет, либидо можно было бы немного повысить 4. хотелось бы при выборе препарата учесть мою начинающуюся мастопатию 5. насчет питания -чаще диета, связанная с гастритом, ничего пожалуй не изменишь, физическая активность тоже на должном уровне, но еще и присутствует "замот" по жизни 6. Пожалуйста, предложите мне пару препаратов выбора! Лучше даже ОДИН!!! |
#13
|
|||
|
|||
И еще вопрос. Какие обследования нужны перед началом применения
ЗГТ? |
#14
|
|||
|
|||
Помогите, пожалуйста с выбором!
На прием попаду через три недели - хочу быть подготовленной! |
#15
|
||||
|
||||
Осмотр гинеколога , мазок Пап -тест ,УЗИ вагинальное Мамагорафия уже была у вас, гинеколог может расширить поиск в зависимости от данных осмотра и опроса
Вы проецируете предстаавления о других заболенваях на вашу ситуцию и думаете , ч то нужен некий файл гормонов и ислдований- это не так Вообще вы очень усложняете ситауацию Объясните, почему вы думаете, что нужно исполльзовать малые дозы, Вы разве пожилая женщина
__________________
Г.А. Мельниченко |