Здравствуйте!
В 2010 году диагностировали тиреотоксикоз. Проводилась терапия мерказолилом в течение 6 лет. Далее-ремиссия. Рецидив с июля 2019 года. Начал принимать тирозол. В июле 2019 года была потеря веса на 5 кг. В декабре 2019 года диагностировали Сахарный диабет 1 тип, ЛАДА. Была рекомендована радиойодтерапия. Тирозол отменен с 5 мая 2020 года. 24 мая 2020 года проведена радийодотерапия. Показатели гормонов перед процедурой: ТТГ - 2,5 улУ/мл; Т3 - 5.02 пмоль/л; Т4 - 13.15 пмоль/л.
Через три недели после процедуры резко начал падать вес и ухудшаться самочувствие. За два дня упал вес на 2 кг. В настоящее время вес - 58 кг, рост - 172 см, возраст 37 лет. в Июле 2019 года вес был 67 кг.
23.06.20 были сданы анализы на гормоны щитовидной железы. Показатели следующие: ТТГ - 0,04 мМЕ/л; Т3 - 12.9 пмоль/л; Т4 - 37.4 пмоль.
Подскажите, пожалуйста, что мне необходимо предпринять,чтобы стабилизировать свое состояние и вернуть показатели гормонов в референсные значения?

РЙ разрушил повреждённую ткань железы и на время из железы “высыпались» cодержпвшиеся в ней гормоны.
Вас не предупредили о таком развитии событий?
Врач может добавить Вам бета блокаторы( нпрм, бисопролол), может ещё насвремя дать тирозол - окончательно развитие гипотиреоза ожидается примерно через 5-6 мес от проведения РЙ
Приходится сожалеть, что в Вашей выписке не даны рекомендации

К сожалению, не предупредили.

Подскажите, пожалуйста. Мне поставлен диагноз в декабре 2020 года Сахарный диабет 1 тип, LADA. Однако на следующий день после проведения радиойодтерапии у меня в течение недели нормализовался уровень глюкозы в крови (показатели от 4.4 до 5.5 ммоль/л). Инсулин я не подкалывал и употреблял пищу с большим содержанием углеводов. Затем показатели глюкозы опять начали повышаться. С чем это может быть связано?

Вы не вводите инсулин вообще?
Вы где получили лечение РЙ?

Инсулин не колол неделю после процедуры радиойодотерапии. Затем уровень глюкозы опять начал повышаться. с декабря 2019 года подкалываю по 2-3 единицы "короткого" перед употреблением пищи. Также не колол инсулин с января по февраль 2020 года (так как показатели были в норме). Длинный инсулин пока не дают, так как есть опасения гипокликемии. Когда в декабре 2019 года поставили диагноз сахарный диабет 1 типа, пояснили, что диабет начал развиваться с июля 2019 года. В настоящее время говорят, что у меня затянулся "медовый месяц" сахарного диабета.
Процедуру радиойодотерапии делали в НИИ Радиорентгенологии.

На РЙ терапию Вы шли с компенсированным тиротоксикозом, что снижает потребность в инсулине, тиротоксикоз после РЙ увеличивает эту потребность, как и время течения СД
Не суть - у Вас два аутоиммунных заболевания, то бишь аутоиммунный полигландулярный синдром скорее 2 типа
Найдите возможность на досуге в перспективе проконсультироваться у нас в НМИЦ эндокринологии, это наша тема- группа член- Корра Трошиной ЕА, и ее коллеги.

Записался к Мельниковой О.Г. Правильно или у неё другой профиль?

О.Г Мельникова - замечательный доктор, но в Вашей ситуации - Никонова ТВ, она входит в группу ЕА Трошиной

Спасибо Вам! Записался к Трошиной Е.А. на июль. Подскажите, значит мне не надо было проводить радиойодтерапию?

Господи !!!!!!!!!!! Да с чего Вы взяли ? ??? Объяcните, почему Вы так решили? Надо было всю жизнь рушить сердце и мозг тиротоксикозом и диабетом глаза и почки ?
Наоборот, диабет - дополнительное показание к радикальному лечению ДТЗ.
покажите фрагмент выписки с рекомендациями

Рекомендации после радиойодтерапии

Миниатюры

 

Итак, был дан совет оценить ТТГ и св Т4 после 3-х мес и при гипотиреозе - начать замещение
Никто не давал совета смотреть через месяц - когда ожидаемо будет много гормонов, но никто и не ожидал, что , сдав анализы, вы не спросите очного врача - что делать ?
Конечно, приходится пожалеть, то не описали и эту ситуацию - но она достаточно банальа.

Галина Афанасьевна, спасибо Вам! Помогли мне прояснить ситуацию. Диагноз СД 1 типа мне ставили в декабре 2019 г. в ЭНЦ, куда и госпитализировали на неделю.

То есть в ЭНЦ знали, что-то Вас СД1 и ДТЗ? И Ваша история у нас есть?