Добрый день!
Мне 41 год, женщина, вес 60 кг, рост 157 см.
Около полугода мучает сдавливание на шее, заставляет постоянно сглатывать.
Год назад был диагностирован АИТ, эутиреоз, без жалоб, в процессе обследования по другой тематике. Периодически ощущение сдавливания было и тогда, но не мешало.
Сейчас изменение на шее видно визуально, и сдавливание не проходит.
Обратилась к эндокринологу. По результатам обследования есть на 14.03.2020: АИТ, субклинический гипотиреоз, диффузный зоб, под вопросом - дефицит витамина D.
УЗИ: Диффузные изменения в ткани щитовидной железы по типу тиреоидита. Гиперплазмия пирамидальной доли щитовидной железы. Лимфаденопатия нижних шейных узлов справа. Ti-RADS 2.
Кровь: Определение уровня тироксина своб. (Т4-f) 10,36
Определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) 3,96
Постоянно очень сухая кожа, набрала вес, но не критично пока (+8 кг за полгода, но вес в течение года плавает в пределах 3-6 кг). Других жалоб нет.
Год назад после операции исчезла анемия. Железо не принимала уже год.

По описанной выше ситуации мне назначили: 25 мкг левотироксин (удалось купить L-тироксин, хотя врач назначал эутирокс - просто не нашла подходящую дозировку в аптеках, не знаю, важно ли) + йодомарин 100.
Принимаю L-тироксин до завтрака за 30-60 минут, после завтрака йодомарин.
Через 2 недели приема ЛС у меня исчезло ощущение сдавливания, снова стала видна яремная впадина, визуально не видно было припухлости на шее. Однако, спустя неделю ощущение снова вернулось, визуально есть припухлость.

Вопрос: может ли быть неправильным прием препаратов? Достаточна ли доза? Что еще можно и нужно изменить, чтобы зоб ушел?
Также, видела здесь в "Часто задаваемые вопросы по заместительной терапии гипотиреоза" о дозировке в 25 мкг как о бессмысленной. И что в таком случае с моим назначением? Принимать, не принимать, увеличить?
Очень хочется снова избавиться от неприятного ощущения.
Заранее благодарю за помощь!