|
#1
22.01.2012, 12:56
|
|||
|
|||
17 он прогестерон и беременность
Здравствуйте, мне 27 лет, не курю, рост 170, вес 83, беременность вторая, роды одни в 2007 году. абортов, выкидышей, не было. менструация с 12 лет, по 3 через 30. телосложение номростеническое. в данный момент беременность 14 недель такая ситуация. в 2007 году при беременности на сроке 14 недель был сдан анализ (точно не помню либо тестостерон, либо ДГАС ) значение 3.6 -назначили 1/4 дексаметазона. принимала до 32 недель(пол женский) . в настоящюю беременность на сроке 5нед 2 дн показатель ДГАС-7.333 мкг/мл назначен дексаметазон 1/2 табл.
срок 8 нед 2 дн- ДГАС 3.6 мкг/мл перевод на 1/4таблетки срок 12 нед 4 дДГАС 2.1 мкг/мл следующие действия- первый врач(изначально второй) вот его заключение- учитывая снижение ДГА С на фоне приема дексаметазона до 2.1 дальнейший прием не показан!!! через 2 дня у другого -вот заключение- надо сдать кровь на 17 он прогестерон и там только можно судить о состоянии и целесообразности приема гормонов. срок 14 недель и 1 день 17 он прогестерон 1.55 нг/мл при нормах клиники- беременность 1-=14 недель 1.90-11.00 беременность 14-40 недель 1.80-14.00 к врачу на прием завтра. но сейчас хотелось бы мнение еще одного специалиста!!!! уровень 17опг понижен. чем грозит это малышу? получается при отмене препарата он может теоретически быть в норме, но как тогда быть с повышенным ДГАС? почему один врач оценивает ДГАС, а другой 17 опг??? просто сил уже нет моральных, везде разные ответы, скажите как быть??? PS: заочная консультация с врачом в клинике где сдавала анализ дала такой результат----- Здравствуйте!Назначение и коррекция дексаметазона проводится только по параметрам ДГАС- он у Вас в норме,назначение препарата не требуется. Параметры 17 ОН Прогестерона могут колебаться во время беременности,его снижение не является критерием для назначения препаратов!!! вытекает еще вопрос- а , если при отмене сейчас ДГАС снова поползет вверх? то что тогда? критический срок для плода вроде 22-24 недели? мониторить уровень надо??? 
|
|
#2
22.01.2012, 13:10
|
||||
|
||||
|
Прием дексаметазона не был показан до беременности, КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕН во время беременности. Мониторинг 17-ОН-прогестерона и ДЭА-С во время беременности - супербессмысленное занятие, поскольку нормативов для беременности ни вообще, ни по триместрам в мире не разработано (НОРМА НЕИЗВЕСТНА!!!). Известно только то, что В НОРМЕ при беременности эти показатели должны увеличиваться, насколько - никто не знает, потому как никто в мире не заморачивался это исследовать из-за полнейшей клинической ненужности. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461
И если воспользоваться кнопкой Поиск - на форуме огромное множество аналогичных тем, например http://forums.rusmedserv.com/showthr...ED%EE%F1%F2%FC (последние посты)
|
|
#3
22.01.2012, 17:09
|
|||
|
|||
|
Спасибо за столь быстрый ответ! а как так получается, что никто в мире не заморачивается исследованием этих данных. а из меня вот уже всю кровь , извините, выпили??? один говорит пить, трое не пить! на данный момент, я сама должна сделать выбор и принять решение? получается даже , если сейчас отменить декс, и если уровень дгас, 17опг поднимется, то уже не страшно??? а,если пол ребенка все же женский? гермафродитизм о котором рассказал врач это, что все байки для глупых мнительных беременных?
|
|
#4
22.01.2012, 17:20
|
||||
|
||||
|
Термин ГЕРМАФРОДИТИЗМ является устаревшим .
Лечение дексаметазоном используют в первом триместре , до опрделения пола ребенка в РЕДЧАЙШИХ случаях , когда в семье уже рождались дети в классической врожденной дисфункцией коры надпочечника и есть риск рождения ВТОРОГО ребенка - при этом пренебрегают отрицательными свойствами дексаметазона и назанчают его в БОЛЬШИХ ДОЗАХ до определения пола плода , если это мальчик , лечение отменяют . Это вариант считается СПОРНЫМ и применим ТОЛЬКО в специализированных центрах при доказанном д-зе у первого ребенка Все это как-то когда-то невнимательно выслушала доктор и не одна одна и на просторах нашей страны стало гулять лечение дексаметазоном всех и вся без всякого повода , впрочем , уже давно сошедшее на нет и замененное менее вредными вариантами ненужной активности- вы в каком -то заповеднике оказались , и порадовали меня счетом 1: 3 , еще недавно ( лет 10 назад , все в один голос кричали бы о дексаметазоне ) Для того , чтобы понять , чем пугала Вас доктор , спросите с невинным видом - рождения ребенка какого пола и с какой именно патологией так боится врач ? Попросите врача написать диагноз , указать тип наследвоания , дозы и схему назначенеия дексаметазона - на листочке бумаги , ну а уж вид мутации - в-а-а-ще .. Да , еще модно попросить написать формулу ДЭАС и спросить , откуда сие и есть ли оное у плода , а также что оно у плода делает .
|
|
#5
22.01.2012, 17:39
|
|||
|
|||
|
первый врач, кто сразу же назначил в Архангельске, остальные в Туле. только одна при очной консультации сказала отменить. остальные, те кто за отмену все по интернету!!! я вот сейчас сижу и просто реветь готова! никаких проблем ттт с первым ребенком нет. да и диагноз такой серьезный, думаю тоже не про меня. я, завтра, конечно, спрошу все, что Вы написали, но заранее знаю ответ., что , мол, я не имею права обсуждать мнения др врачей. так мне уже ответили когда с спросила ПОЧЕМУ гинеколог -эндокринолог сказала бросить все???
извините, тогда повторюсь-сейчас бросаю и вообще, и на 24-28 неделе включительно, не вспоминаю про эти гормоны как страшный сон??? а то я уже на успокоительных! пожалуйста ответьте...
|
|
#7
22.01.2012, 17:46
|
||||
|
||||
|
Да, бросаете вообще и не вспоминаете. Диагноза "повышены мужские гормоны" в медицине не существует - лечат не цифирь на бумажке, лечат заболевание. У Вас лечить нечего.
Что же касается выкидыша - каждая 8я беременность в мире заканчивается неудачей (именно так!) - но "мужские гормоны" не повышают вероятность выкидыша (самопроизвольного аборта), а прием дексаметазона НЕ предохраняет от оного.
|
|
|
|
#8
22.01.2012, 17:49
|
||||
|
||||
|
В чем смысл ревения как процесса и как называется серьезный диагноз ?
Вы не первая женщина в России с бессмысленными обследованиями и лечением, речь не идет о грубых пороках . Сформулируйте причину, по которой вы собираетесь рыдать .
|
|
#9
22.01.2012, 17:50
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Врач пересказала Вам тот самый текст , который я написала , но доктор , как и вы , не располагала знаниями для того , чтобы понять , к чему сей спич относится ..
|
|
#10
22.01.2012, 17:57
|
|||
|
|||
|
серьезный диагноз я имела ввиду ВДКН! . головой я понимаю все, что Вы написали, достаточно четко и понятно! но так запугали, что сама себя за это ненавижу. вот и реветь готова.я , согласна, что в медицине есть такая проблема, как штампы! принято назначать чуть что гормон и все тут. и, конечно, когда сама не можешь объективно оценить свое состояние, да еще когда речь идет о жизни и здоровья малыша, то тут просто сложно оставаться спокойной. готова. хоть что выпить лишь бы уберечь!!! сейчас срок б 14 недель и 2 дня, я вот уже сегодня могу выбросить таблетки и это не будет считаться резкой отменой? пила по 1/4 табл. и когда у плода включатся его гормоны(если мальчик) на 24-28 недели , то тоже не вспоминать про гормоны? а, то что я УЖЕ принимала теоретически хотя бы не может повлиять на кроху???
|
|
#11
22.01.2012, 17:58
|
||||
|
||||
|
Так у кого ВДКН ?
|
|
#12
22.01.2012, 18:00
|
|||
|
|||
|
ДЭАС - основной гормон НАДПОЧЕЧНИКА ПЛОДА , че он мешает развитию ? В плаценте он превращается в эстрон и помогает не начаться преждевременным родам .
Врач перескзала Вам тот самый текст , который я написала , но докто , ка ки вы , не располагала знаниями для того , чтобы понять , к чему сей спич относится .. __________________ ну если я правильно поняла, у плода повышен да еще и у меня и переизбыток и ведет к этим страшным вещам.по крайней мере так тот врач объяснил
|
|
#13
22.01.2012, 18:04
|
||||
|
||||
|
А с чего вы решили , что у Вас переизбыток , если его в НОРМЕ должно быть много у плода ?
Если НИКТО не смотрит ДЭАС у здоровой беременной ( разве что в третьем триместре при подозрении на недостаточность плаценты ) Похоже , вы с врачом нашли друг друга Так чью ВДКН вы собираетесь ОПЛАКИВАТЬ ? С ЧЕГО вы взяли , что у Вас классическая ВДКН ? У Вас ошибочно устанавливали мужской пол при рождении ? Вас оперировали на промежности ? Вы всю жизнь получаете преднизолон и просто случайно азбыли нам обо всем об этом рассказать?
|
|
#14
22.01.2012, 18:04
|
|||
|
|||
|
Диагноза "повышены мужские гормоны" в медицине не существует - лечат не цифирь на бумажке, лечат заболевание. У Вас лечить нечего.--- мой ответ на ваши слова был , что у меня такого заболевания, слава Богу, нет , чем пугает врач. кстати, но мне не только сказал но и сразу же даже без вопросов написал его как диагноз. во тут я и сама понимаю, что по одному анализу ДГАС такое просто невозможно выявить
|
|
#15
22.01.2012, 18:06
|
||||
|
||||
|
Что написано как диагноз ? несуществующее нечто ?
По поводу чего вы собираетесь рыдать ? Диагноз отняли ?
|
Линейный вид
