Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.05.2019, 13:35
Yulia1987 Yulia1987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 9
Yulia1987 *
отслойка, отставание по срокам

Добрый день! Очень прошу вашей помощи.
Женщина, 32г, менструации с 15 лет, на настоящий момент регулярные, довольно обильные, цикл в среднем 28-30дн.
1 беременность - 2016г выкидыш на сроке 5 недель
2 беременность - благополучные роды в срок 2017г
3 беременность - настоящая.
Последние месячные - 06.04.19. Тест показал 2 полоски 06.05.19
20.05.19 начались коричневые выделения со слизью, тяжесть в нижнем отделе живота (тянуло), обратилась к врачу.
На осмотре врач сказал, что кровит из матки. По УЗИ 20.05.19:
Акушерский срок (по месячным) - 6-7 недель
ПЯ - 17,1мм
Желточный мешочек диаметром 5,7 мм;
Один эмбрион: КТР 4мм, СБ+
Киста желтого тела справа
Срок беременности по УЗИ: 5 недель.
ХГЧ на 20.05.19 - 8 888 мМЕ/мл (результаты анализа крови прикрепляю)
Врач отслойки не увидела, сказала, что кровит не оттуда.
Назначено: транексан - 1х3р, дицинон - 2Х3р, МагнеВ6 - 2Х2р, утрожестан 200х2р
Начала пить по назначению.
21.05.19 - появились розово-красные выделения и одна капля темно бордовой крови.
22.05.19 целый день выделений почти нет, единичные коричневые - делаю УЗИ в другом месте, срок ставят также 5 недель, регистрируют отслойку примерно 1х1,2мм (результаты не на руках) и ЧСС эмбриона 167.
23.05.19 (сегодня) перестала принимать транексан и дицинон. В первой половине дня никаких выделений, ничего не беспокоит, сейчас снова появилась красная (не коричневая) мазня.
В стационар поехать не могу (маленький ребенок), очень прошу ответить на вопросы:
1. Говорят ли вновь возникшие кровяные (не коричневые) выделения о том, что отслойка усиливается?
2. Нужно ли возобновлять прием кровоостанавливающих? Сколько их вообще допустимо пить?
3. Насколько критично такое отставание по срокам (целая неделя)?
4. Такая высокое ЧСС у эмбриона на таком маленьком сроке опасна? везде информация, что на таком сроке она должна быть около 100...

Буду очень благодарна за помощь! Пока обратиться больше не к кому!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.05.2019, 14:59
Yulia1987 Yulia1987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 9
Yulia1987 *
анализ крови
Вложения
Тип файла: pdf m_185.2.125.78503676.pdf (750.4 Кб, 8 просмотров)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.05.2019, 09:05
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
1. Возможно
2. Нет, если выделения незначительные
3. Не критично
4. Нормальное ЧСС
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.07.2019, 19:10
Yulia1987 Yulia1987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 9
Yulia1987 *
Здравствуйте!
На сроке 9 недель открылось сильное кровотечение (кровь выливалась большими порциями), была доставлена в стационар, по узи с ребенком было все в порядке, большая ретрохориальная гематома, 50×30 приблизительно. Кровотечение остановили, выписали с улучшением.
На сроке 12 недель повторное сильное кровотечение, госпитализирована, в стационаре кололи транексам, папаверин, с 9 недели принимала утрожестан по 600мг. Начали выходить крупные сгустки, по УЗИ с ребенком было все в порядке, шейка 40мм, но цервикальный канал расширен до 9мм.
Сразу после УЗИ начались сильные боли и случился выкидыш, произведена вакуум-аспирация остатков.
Очень прошу рекомендации в следующем:
И 1 и 2 прервавшуюся беременность я физически ощущала себя плохо (живот как будто распирало изнутри, чувствовала сильный тонус, тянущие боли), непосредственно перед кровотечениями эти ощущения усиливались, а потом матка как бы расслаблялась и резко шла кровь.
Вопросы:
1. Может ли сильный тонус являться причиной выкидыша?
2. Если да, то есть ли способы тонус снизить? Обратила внимание, что боли нарастали при сидении, в горизонтальном положении чувствовала облегчение, но оба раза была на работе, лечь не было возможности
3. У меня загиб матки кзади, влияет ли эта особенность на вынашивание?
4. Считается ли мой случай привычным невынашиванием, если между 2 выкидышами была удачная беременность (к слову, протекала без жалоб и неприятных ощущений)?
5. Целесообразно ли пройти дополнительные обследования? Подозреваю у себя скрытый железодефецит, хочу проверить, но он, наверное, причиной выкидышей быть не может....
Заранее вам большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.11.2019, 17:55
Yulia1987 Yulia1987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 9
Yulia1987 *
Добрый день! Разрешите поднять прошлую тему.
32 года,
1 беременность 2016 - выкидыш на 5 нед.
2 беременность 2017 - роды в 40 нед, ребенок здоров, сама беременность без особенностей и осложнений.
3 беременность 2019 - выкидыш 12 недель, скриннинг сделать не успели, причину выкидыша не знаю, была мазня на 6нед, кровотечения на 9 и 12.
На данный момент - в процессе планирования.
Принимаю железо Солгар по 1т 2р в день, т.к. ферритин был 13, гемоглобин в норме.
Подскажите, пожалуйста, я не совсем разобралась, в одной теме ниже написано, что в 1 триместре железо противопоказано, а в другой- что его можно и нужно принимать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.11.2019, 02:19
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 4,804
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,452 раз(а) за 2,214 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Солгаровский бисглицинат железа принимается 1 раз в день. Задача достичь уровня ферритина хотя бы 30, лучше - больше.
При планировании можно, при беременности можно.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.11.2019, 11:48
Yulia1987 Yulia1987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2012
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 9
Yulia1987 *
Ольга Ивановна, большое спасибо за пояснения!
Буду тогда принимать по 1т, просто врач так назначила, сказала, что 25мг - это считай, что я его не пью...
Еще раз спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.11.2019, 19:03
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 4,804
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,452 раз(а) за 2,214 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У него биодоступность отличается от железа сульфата или полимальтозата, поэтому нужна меньшая доза. Все работает!
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.