Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 30.01.2019, 20:17  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,166 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну раз Вам хочется кушать тирозол, что я могу сделать?
Мы советовали оценить ТТГ - где эти данные ? Где данные о св Т4?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17
Старый 30.01.2019, 21:11  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Галина Афанасьевна, я по рекомендации сдала анализ на антитела к ТТГ, мне ответили , что ДТЗ исключен.
Попасть на УЗИ смогла 3 января, на прием к эндокринологу - сегодня.
Это рекомендации врача. Я хочу сохранить ГВ для малыша еще на 1 - 2 месяца, поэтому обратилась за Вашим мнением в связи с назначением тирозола.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 30.01.2019, 21:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,166 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но тирозолом лечат только ДТЗ и не лечат послеродовый тиреоидит.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #19
Старый 30.01.2019, 21:24  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Спасибо за Ваш ответ, если я Вас правильно поняла, то тирозол сейчас не актуален, пересдать ТТГ и Т4 в феврале, посмотреть в динамике ?
Ответить с цитированием
  #20
Старый 30.01.2019, 21:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,166 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Может плавно перейти, шагов, сие останавливающих, нет
Контроль ТТГ.
Лечение гипотиреоза может понадобиться , но скорее всего будет недлительным
И заметьте, совет был дан еще в декабре
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #21
Старый 30.01.2019, 22:09  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Галина Афанасьевна, поняла Вас.

Два Врача - два разных подхода к выбору тактики ведения пациента и лечения. Пациенту очень сложно в таких случаях ориентироваться в полученной информации и назначениях и принять решение.
Ответить с цитированием
  #22
Старый 31.01.2019, 12:23  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,166 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
решение предельно простое - дать врачу деньги на обучение.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23
Старый 24.02.2019, 15:44  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Хочу выразить Вам свою признательность, за ваши советы.
Тирозолом травить себя не стала, ушла в гипотиреоз естественным путем, сдала анализы, ТТГ -16,46, Т4 - 0,75
повторно сдала антиРТТГ - отрицательно.

Посоветуйте , какая доза л-тироксина оптимальна сейчас для начала терапии гипотиреоза ? (вес 59 кг)
Ответить с цитированием
  #24
Старый 24.02.2019, 20:11  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,166 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не будем использовать глагол « травитт»- а вот назначение препарата без показаний доктором было неудачным решением
Сейчас 75- 50 мкг на старте и контроль через 8 недель
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #25
Старый 24.02.2019, 20:39  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Галина Афанасьевна, благодарю Вас за ответ!
Начать с 50 мкг, через 3-5 дней выйти на полную дозу в 75 мкг, через 8 недель пересдам анализы.
Только ТТГ и т4 ?
Антитела сдавать уже нет необходимости?
Ответить с цитированием
  #26
Старый 24.02.2019, 20:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,166 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам не 100 лет, чтобы начинать с доз поменьше
Просто при диапазоне ТТГ от 0,4 до 4,0 абсолютно не предсказуемо, поможет ли Вам 50 мкг или 75, дамеще с учетом того, чтотгипотиреоз постепеноо будет уходить .
По мне так лучше 75 и потом уменьшать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #27
Старый 24.02.2019, 20:48  
bobs bobs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.12.2018
Город: Серпухов
Сообщений: 15 bobs *
Да, все поняла!
Очень рада, что услышала Вас и не стала принимать тирозол.
Малышу 6 месяцев, ГВ продолжаю. Надеюсь на выздоровление!
Огромное спасибо Вам за Помощь!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.