Помогите разобраться- уреаплазма

[Irinaus]

Ситуация такая- меня стал мучить цистит, врач направила сдать ПЦР на уреаплазму- выявился положительный результат на Ureaplasma urealyticum. Пропила курс юнидокс-солютаб, уколы циклоферона, гинекологически ванночки, витамины.Контрольный анализ ПЦР через 45 дней показал Биовар Ureapl T 960 - отрицательно,Parvo - положительно. Если я правильно все понимаю это "разновидности" уреаплазмы, но вот объясните пожалуйста как такое может получится- лечилась от одного,а в результате- или тот же результат или другая инфекция?
По логике контроль должен был проверить Ureaplasma urealyticum... и означает ли наличие Parvo присутствие Ureaplasma urealyticum что называется "до кучи"?

[Nancy]

Вы все правильно понимаете Это разновидности уреаплазмы. Насчет "до кучи" Вы ошибаетесь, наличие Parvo означает только наличие Parvo
Поскольку уреаплазма - это условнопатогенный микроорганизм(т.е., он в обычных условиях "живет" в половых путях женщины, а при определенных условиях,например, при снижении иммунитета, может вызвать заболевание), то обнаружение одного из биоваров(разновидностей) даже после проведенного лечения может не говорить о неэффективности лечения или повторном заражении. Сдайте анализ на IgM и IgG, тогда можно будет ответить на Ваш вопрос.
А какие еще анализы Вы сдавали?

[Irinaus]

Nancy,а что это за анализы? и еще вопрос- тогда получается что на наличие Ureaplasma urealyticum меня просто не проверили? Дополнительно сдавала мазок ( как я поняла обычный)- врач сказала что все в порядке, анализ мочи- общий и Нечипоренко (надеюсь правльно написала)- с ними тоже все хорошо. Еще такой вопросик- читала что нужно опрелять титр инфекции, мне же просто поставили "положительно", это дополнительный анализ?

[DrSusha]

Сообщение от Irinaus

Nancy,а что это за анализы? и еще вопрос- тогда получается что на наличие Ureaplasma urealyticum меня просто не проверили? Дополнительно сдавала мазок ( как я поняла обычный)- врач сказала что все в порядке, анализ мочи- общий и Нечипоренко (надеюсь правльно написала)- с ними тоже все хорошо. Еще такой вопросик- читала что нужно опрелять титр инфекции, мне же просто поставили "положительно", это дополнительный анализ?

Irinaus, посмотрите первый свой анализ на уреаплазму, там должны быть указаны оба вида, и против того, который положительный - отметка. Если этого нет, то вас видимо проверяли только на Ureaplasma urealyticum. В принципе лечение обоих видов уреаплазм одинаковое, но попадаются нечувствительные формы к тем или иным антибиотикам, для этого у нас делается посев на уреаплазму с определением чувствительности к а\б. После этого уже назначаем лечение тем препаратом. к которому самая высокая чувствительность. Осечек практически не случается.

[YuriTop]

Есть еще одна "фишка". ПЦР выявляет не только живые но и мертвые микрорганизмы. Тут надо сосредоточиться на клинике -есть она или нет? И провести исследование альтернативным методом - посев (как сказано выше), НАСБА или еще раз пресдать ПЦР попзже.

[dr.Agapov]

U.urealyticum разделяется на биовары тип 1 (parvum) и биовар 2 (urealyticum) которые сгруппированы по серотипам : биовар 1 (1, 3, 6, 14 ),биовар 2 ( 2,4,5,7,8,9,10,11,12,13).

Посев с целью определения какого-либо биовара - ничего не даст - вырастут колонии U.urealyticum и 1 и 2 биовара,которые потом все равно придется серотипировать с помощью ПЦР

В свете последних исследований считается,что биовар 1 вызывает нарушение в течении беременности,а биовар 2 - негонококковые уретриты у мужчин.
А вот с целью определения чувствительности к антибиотикам смысл провести культуральное исследование есть.