Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.01.2017, 18:11
AquaGirl AquaGirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 12
AquaGirl *
ЖДА? + Б/х крови

Добрый день!
Мне 23 года, рост 167, вес 60 кг. Астма, принимаю Симбикорт, но не очень регулярно, также с ноября 2015 года принимаю Три-Мерси для регуляции менструального цикла.
В декабре сдавала ОАК в плановом порядке, в январе - по причине ОРВИ.
Насколько я понимаю, у меня ЖДА?
Ем мясо, фрукты, в общем, полноценный рацион. Месячные не обильные, кровопотерь не наблюдалось. Это я к тому, что причины не очень понятны.
И вопрос насчет биохимии: ем чипсы, но не так часто, да и дома еда вся здоровая, чтобы повысить холестерин. И амилаза с липазой удивили: на НГ ела в основном салаты.)
Это серьезновато все или просто "так бывает"?

Результаты прикладываю.
Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: PicsArt_01-12-05.57.30.jpg
Просмотров: 52
Размер:	290.6 Кб
ID:	119416  Нажмите на изображение для увеличения
Название: PicsArt_01-12-05.56.39.jpg
Просмотров: 41
Размер:	218.7 Кб
ID:	119417  Нажмите на изображение для увеличения
Название: PicsArt_01-12-05.55.58.jpg
Просмотров: 46
Размер:	229.3 Кб
ID:	119418  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.01.2017, 18:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, жда - скорее всего из-за обильных менстр. кровопотерь, но Вы их за такие не принимаете, после ликвидации ЖДА скорее всего и др. параметры вернутся к норме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.01.2017, 18:51
AquaGirl AquaGirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 12
AquaGirl *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
да, жда - скорее всего из-за обильных менстр. кровопотерь, но Вы их за такие не принимаете, после ликвидации ЖДА скорее всего и др. параметры вернутся к норме
Спасибо! Но потери правда не такие критичные) К слову - раньше не было и намека на ЖДА, а месячные были обильнее.)
Правильно ли я понимаю, что для установления точных причин надо сначала пойти к гинекологу?

А повышенные значения холестерина, альфа-амилазы и липазы - это следствие ЖДА?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.01.2017, 18:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЖДА всегда из-за дисбаланса железа между поступлением и потярями, если все менструируюшие женшины с ЖДА (а их 10-25%) пойдут к гинекологу, то все остальные с действительно гинекол. проблемами к ним никогда не попадут; если ЖДА уйдет на фоне приема железа-2, то ничего больше делать не нужно, главный вопрос - не причины повышения показателей, а зачем Вы делали себе никому-не нужные анализы? по статистике из 20 наобум сделанных анализов 2-3 будут отклоняться туда или сюда от норм на бланке.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.01.2017, 19:09
AquaGirl AquaGirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 12
AquaGirl *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
ЖДА всегда из-за дисбаланса железа между поступлением и потярями, если все менструируюшие женшины с ЖДА (а их 10-25%) пойдут к гинекологу, то все остальные с действительно гинекол. проблемами к ним никогда не попадут; если ЖДА уйдет на фоне приема железа-2, то ничего больше делать не нужно, главный вопрос - не причины повышения показателей, а зачем Вы делали себе никому-не нужные анализы? по статистике из 20 наобум сделанных анализов 2-3 будут отклоняться туда или сюда от норм на бланке.
ОАК делала из-за ОРВИ длительного.
Биохимию назначили планово.
ЖКТ сейчас немного беспокоит + были эпизоды странных адских болей 4 года назад, но не более. Ну и усиленная проверка из-за семейных онкологических проблем.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.01.2017, 20:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Многие из биохим. показателей, которые Вам сделали не являются плановыми и никак/никогда не укажут когда у Вас появится не-дай-Бог онкопроблема. С проблемами ЖКТ следует обрашаться к очному гастроентелогу, может у Вас обострение хеликобактерного гастрита, и при нем нарушено усвоение железа из еды и как следствие ЖДА.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.02.2017, 13:22
AquaGirl AquaGirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 12
AquaGirl *
Добрый день!
Я 12.01 стала принимать Сорбифер, по 2 таблетки в день. На их фоне - учащенный жидкий стул (до 6-ти раз в день).
22.01 попала на прием к терапевту, она отменила таблетки и отправила к гематологу.
28.01 я сдала ОАК и анализ на железо и ОЖСС, ЛЖСС платно.
Гематокрит 36.6 (35.0 – 45.0)
Гемоглобин 11.5 (11.7 – 15.5)
Эритроциты 4.83 (3.80 – 5.10) Смешанный анизоцитоз незначительный с преобладанием микроцитов
MCV 75.8 (81.00 – 100.00)
RDW 20.1 (11.6 – 14.8)
MCH 23.8 (27.0 – 34.0)
MCHC 31.4 (32.0 – 36.0)
Тромбоциты 366 (150 – 400)
Лейкоциты 7.06 (4.50 – 11.00)
Нейтрофилы% 42.9 (48.0 – 78.0)
Лимфоциты% 37.3 (19.0 – 37.0)
Моноциты% 7.6 (3.0 – 11.0)
Эозинофилы% 11.5 (1.0 – 5.0)
Базофилы% 0.7 (< 1.0)
Нейтрофилы 3.03 (1.56 – 6.13)
Лимфоциты 2.63 (1.18 – 3.74)
Моноциты 0.54 (0.20 – 0.95)
Эозинофилы 0.81 (0.00 – 0.70)
Базофилы 0.05 (0.00 – 0.20)
СОЭ 9 (< 20)
Железо 6.11 (9.0 – 30.4)
ЛЖСС 66 (20 – 62)
ОЖСС 72.1 (44.8 – 76.3)

По формуле Fe/ОЖСС*100% - понимаю, что уменьшение данного коэффициента с 13% до 8% ничего хорошего.
Интересует вот что:
1. Знаю, что таблетки надо употреблять долго, но почему могло упасть железо, ведь я принимала таблетки, пусть и недолго? Гемоглобин-то поднялся и ОЖСС в норму пришло! )
2. Начала принимать Тардиферон. От него вздутие живота, болит живот и тошнота. Такие эффекты у всех железосодержащих таблеток? Может, что-то дополнительно принимать для лучшего самочувствия?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.02.2017, 17:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Венофер внутривенно 500 600 мг в сумме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.02.2017, 09:51
AquaGirl AquaGirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 12
AquaGirl *
Спасибо!

Нашла опросник по симптомам, оставила только те пункты, которые у меня есть:
слабость, повышенная утомляемость; в последний год часто
недостаточная концентрация внимания; из-за дневной сонливости
снижение толерантности к физ. нагрузкам; иногда, но так всегда было: астма же. Но вообще я много хожу, люблю поотжиматься и сейчас справку новую получаю дабы в бассейн снова пойти. Обожаю баттом плавать!
пониженный аппетит; сейчас понижен из-за таблеток
повышенная тяга к чрезмерному употреблению определенных продуктов питания (шоколад, сладости, газиров. напитки); ну не тяга, но люблю под кино какое-нибудь сьесть вкусное. Если есть фрукты, то ем фрукты
повышенная предрасположенность к инфекциям (в том числе герперические высыпания на лице, фурункулез, рецидивирующие вагинозы/молочница); простуда считается инфекцией?
одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках; да, но это всегда почти было, астматик я
сухость кожи; есть, но сейчас все списываю на мороз
ломкость, выпадение волос; волосы выпадают и достаточно давно, лет 6
стоматит, глоссит, хейлит, кариес; кариес есть, спс брекетам) стоматит всегда часто бывает
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.02.2017, 09:06
AquaGirl AquaGirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 12
AquaGirl *
Вадим Валерьевич, добрый день.

Сегодня иду к терапевту решать вопрос с в/м уколами железа, она предложила Феррум-лек.
Тардиферон я перестала пить около недели назад, потому что железо не усваивалось от слова совсем. Ходила аки беременная, с сильным вздутием живота. )

В принципе, я себя чувствую неплохо. Честно говоря, даже не вижу изменений в самочувствии с периода, когда ОАК был не анемичным. Ну, может только стала больше хотеть спать, но сейчас зима и все такое...

Вопрос: обязательно ли надо принимать железо?
Может ли не-прием обернуться чем-то неприятным?

Просто вспоминая ответы мамам, что если ребенок хорошо себя чувствует, то не надо его мучать, возник такой вопрос))
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.02.2017, 08:53
AquaGirl AquaGirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 12
AquaGirl *
Добрый день!

Мне надо сдавать ОАК, но я вчера немного простыла: заложенность и першение в горле, сегодня появился насморк (отделяемое - прозрачное). Температуру не мерила.

Можно ли сейчас сдавать, или надо подождать выздоровления?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.02.2017, 16:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
подождите неделю полторы после полного выздоровления
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.03.2017, 10:41
AquaGirl AquaGirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 12
AquaGirl *
Добрый день!
Не знаю, тут ли спрашиваю...)
На губах с внутренней стороны появились маааленькие мозоли, безболезненные. Внутри все пусто, жидкости нет. Диаметр 1мм.
Прям по всем губам. Небольшой дискомфорт, скорее, от шершавости губ изнутри.

Эти мозоли могут быть от ЖДА?
Спасибо!

P.S.: не стоматит
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.03.2017, 16:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, не от жда
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.03.2017, 12:22
AquaGirl AquaGirl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2016
Город: Москва
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 12
AquaGirl *
Добрый день!
Сдала ОАК
Как я понимаю, анемии уже нет?

СОЭ 11
Эритроциты 4,89
Гемоглобин 121
Гематокрит 37,5
Ср.обьем эр-та 76,7
Ср.сод.гемоглоб.в эр-те 24,7
Ср.конц.гемогл.в эр-те 323
Лейкоциты 5,33
Нейтрофилы сег. 47,9
Эозинофилы 7,1
Базофилы 0,6
Лимфоциты 37,5
Моноциты 6,9
Кол-во нейтроф. 2,55
Кол-во лимфоц. 2
Кол-во моноцитов 0,37
Кол-во эозиноф. 0,38
Кол-во базофилов 0,03
Тромбоциты 356
Шир. распр.эр-та по V 18,6
Железо 7,64

Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.