Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.10.2016, 02:22
julja0512 julja0512 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.01.2016
Город: Арзамас
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
julja0512 *
Общий анализ крови и прививка, ребенок 11 мес

Здравствуйте! 26.09.2016 сдавали ОАК ребенку (на тот момент ему было 10 мес и 3 недели, сейчас 11 мес и 2 нед.).

WBC - 8.36 (10^9/L) (4.00 - 9.00)
NEUT - 0.02 (10^9/L) (1.70 - 7.50)
LYMPH - 7.23 (10^9/L) (1.20 - 3.60)
MONO - 0.88 (10^9/L) (0.25 - 1.05)
EO - 0.19 (10^9/L) (0.01 - 0.50)
BASO - 0.04 (10^9/L) (0.01 - 0.08)
IG - 0.00 (10^9/L) (0.00 - 0.06)

NEUT % - 0.2 (40 - 75)
LYMPH % - 86.5 (19 - 47)
MONO % - 10.5 (3 - 13)
EO % - 2.3 (0.2 - 5.0)
BASO % - 0.5 (0.1 - 1.2)
IG % - 0.0 (0.0 - 0.6)

RBC 4.46 (10^12/L) (3.8 - 56)
HGB 118 (120 - 170)

СОЭ - 4

Если я правильно поняла, у нас повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. Статью про нейтропению у детей читала. Пыталась перевести нейтрофилы в клетки на микролитр крови. Получилось меньше 100. Если я не ошиблась, это очень мало? Что нам делать? Педиатр не обращает внимания, отправляет на прививку (3-я пентаксим и 3-я гепатит), т.к. и так делаем с задержкой.
К слову, похожая картина по анализу крови была в возрасте 7 мес. Тогда нейтрофилов было 0,4 %, а лимфоцитов 86,6 %. и тогда же нас отправили на 2 прививку Пентаксимом. Через 3 недели заболели ветрянкой со стоматитом + было красное горло. Это был июнь. После этого не болели все лето. С начала сентября резались 4 зуба, на этом фоне небольшая температура до 37,2 (временами) и немного насморк. Из препаратов только мазали Холисалом и время от времени капали Мирамистин в нос. Но на момент сдачи последнего анализа все 4 зуба уже были на поверхности. Внешне ребенок выглядел здоровым.
Кроме того, беспокойство вызывает то, что появились изменения в поведении ребенка: стал очень плохо есть, сон беспокойный - вскрикивает, возится.
Прошу прощения за большой объем текста - хотела написать как можно подробнее. Подскажите, пожалуйста, что стоит сделать в данной ситуации? Или мои опасения беспочвенны и можно прививаться?

Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.10.2016, 11:00
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно прививаться.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.10.2016, 11:54
julja0512 julja0512 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.01.2016
Город: Арзамас
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
julja0512 *
Спасибо за ответ! Простите, а можно узнать, с чем связано такое низкое количество нейтрофилов и высокое лимфоцитов?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.10.2016, 15:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
доброкачественная нейтропения первых лет жизни
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.10.2016, 16:42
julja0512 julja0512 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.01.2016
Город: Арзамас
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
julja0512 *
Спасибо, Вадим Валерьевич! Извините меня за назойливость, но есть еще 2 вопроса.
1. В каких случаях доброкачественная нейтропения должна вызывать опасения, при каких симптомах? Меня беспокоит, что число нейтрофилов гораздо ниже тех норм, которые приведены в статье http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=319757 (если я правильно поняла написанное на форуме и в нашем бланке).

Еще мы сегодня сделали УЗИ брюшной полости (у ребенка недели 2 назад сильно ухудшился аппетит, собираемся к гастроэнтерологу). По результатам, немного увеличена печень (84 мм правая доля и 47 левая).
Кроме того, в течение дня температура колеблется от 36,5 до 37,5.
Поэтому 2 вопрос: может ли это все быть связано с результатами анализа крови, который я привела выше?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.10.2016, 18:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
доброкачеств. нейтропения не дает симптомов, при ней число нейтрофилов может быть от нуля до 500, у детей размеры печени иные и многие слабограмотные врачи и узисты принимают их за увеличение; у детей такого возраста температура тела в норме до 37.3-37.4 в зависимости от места измерения
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.10.2016, 16:20
julja0512 julja0512 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.01.2016
Город: Арзамас
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
julja0512 *
Большое спасибо, Вадим Валерьевич! Значит, идем на прививку без сомнений.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.