|
#1
15.08.2016, 22:28
|
|||
|
|||
Помогите,у меня анемия
Здравствуйте, меня зовут Катя, 22 года. Киев
рост 176 вес 60 5 лет назад случайно была обнаружена жда. с тех пор мучаюсь( развернутый анализ не сдавала. врач в студ. поликлинике направляла на оак и один раз на ферритин. НБ тогда был 77, ферритин 3,6. жда средней тяжести при всем этом я чувствовала себя прекрасно, меня положили в больницу прокапали (по настоянию родителей), а дальше я сидела на тардифероне. феррум лек прописанный в/м не подошел, с тех пор боюсь колоть железо, мне настолько плохо стало... откачивали. Начали сыпаться волосы, проблемная кожа, одышка, потери сознания. До этог оя была абсолютно здоровой... я вела активный образ жизни. В общем, полгода тардиферонила, Нб подняла до 120 и прекратила лечение. раз в полгода сдавала только на гемоглобин анализ (на протяжении 3 лет). Но состояние все ранво плохое. в переполненом помещении плохо себя чувствую - жар, потеря сознания. Давление - 90/60 стало нормой. и недавно 75/50 я чувствовала себя нормально, на голову толкьо давило... В общем, увидев такое давление, решила я сдать анализы, проверить так сказать, последний раз Нб сдавала год назад, был - 115. Итак, что имею сейчас Залізо сироваткове 4.61 мкмоль/л Трансферин 3.88 г/л Феритин 4.41 нг/мл Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ, ESR) 10 мм/год. Лейкоцити (WBC) 4.8 10^9 клітин/л Еритроцити (RBC) 4.73 10^12клітин/л Гемоглобін (HGB) 103 г/л Гематокрит (НСТ) 33.7 % Середній об'єм еритроцита (MCV) 71.2 фл Середній вміст гемоглобіну в еритроциті (МСН) 21.8 пг Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (МСНС) 30.6 г/дл Тромбоцити (PLT) 348 10^9 клітин/л Ширина розподілення еритроцитів (RDW-SD) 45 фл 35.0 - 46.0 Ширина розподілення еритроцитів (RDW-CV) 17.2 % 12.0 - 15.0 Ширина розподілення тромбоцитів за обсягами (PDW) 11 % 10.0 - 20.0 Середній об'єм тромбоцитів (MPV) 9.9 фл 6.0 - 13.0 Тромбокрит (РСТ) 0.34 % 0.1 - 0.5 Нейтрофіли (на 100 лейкоцитів) 43.1 % Нейтрофіли (абс.) 2.07 10^9 клітин/л Лімфоцити (на 100 лейкоцитів) 46.5 % Лімфоцити (абс.) 2.23 10^9 клітин/л Моноцити (на 100 лейкоцитів) 8.5 % Моноцити (абс.) 0.41 10^9 клітин/л Еозинофіли (на 100 лейкоцитів) 1.7 % Еозинофіли (абс.) 0.08 10^9 клітин/л Базофіли (на 100 лейкоцитів) 0.2 % 0.0 - 1.0 Базофіли (абс.) 0.01 10^9 клітин/л Лейкоцитарна формула (ручний підрахунок) Паличкоядерні нейтрофіли 0 % Сегментоядерні нейтрофіли 44 % Лімфоцити 44 % Лейкоцитарна формула (ручний підрахунок) Моноцити 9 % Еозинофіли 3 % Базофіли 0 % Надеюсь, украинский понимаете. Что мне сделать, чтобы оно усвоилось раз и навсегда? И подскажите как лечиться, что принимать, снова тардиферон? Но ферритин не поднялся особо после повышения гемоглобина тардифероном... 
|
|
#2
15.08.2016, 22:35
|
||||
|
||||
|
При плохом усвоении железа оно вводится внутривенно около 1000 мг в сумме, при плохой переносимости - вместе с антигистаминными и/или глюкокортикостероидами; пока Вы будете обильно менструировать (то есть до менопаузы), то у Вас будет риск развития ЖДА. Можно потратить средства и дообследоваться у гастроентеролога на предмет плохого усвоения железа и если обнаружится причина - попытаться ее ликвидировать. Можно обсудить с очным гинекологом пути снижения обьема менстр. кровопотери
|
|
#3
15.08.2016, 22:40
|
|||
|
|||
|
Обильные менструации были. Но сейчас существенно сократились около полугода-год как. А Нб падает.
У гинеколога сдавала анализы - в норме У эндокринолога - в норме зонт глотала - норма что еще посоветуете проверить?
|
|
#4
15.08.2016, 23:03
|
||||
|
||||
|
так и гемоглобин до 77 у Вас больше не падает, а всего на ~10 г/л за год, не все болезни ЖКТ, которые приводят к анемии, можно увидеть через "зонт". Хеликобактерная инфекция, атрофический гастрит, который не виден через зонт, и атипичн. целиакия - наиболее частые причины ЖДА у молодых
|
Линейный вид
