Влияние дипроспана на лейкоциты

[oleglo]

Здравствуйте.

История болезни описана в разделе травматология в теме "синовит коленного сустава". Думаю, не имеет смысла её сюда копировать...

При сдаче анализов крови были дважды, с расстоянием в 10 дней получены повышенные лейкоциты (11.7 - 12.2 при норме 11) и нейтрофилы (7.7 - 7.9 при норме 5.3), а в последний анализ (вчера) ещё и моноциты (1.1 при норме 0.95).

Проблема в том, что за последние 1.5 месяца было сделано внутрисуставно 3 укола дипроспана. За 2 недели (то есть где-то 3.5 недели назад) до предпоследнего анализа крови и за 10 дней до последнего (вчерашнего) анализа крови. Плюс 2-3 недели назад в течении недели использовалась мазь с кортикоидами.

Могло ли это всё повлиять на результаты? И сколько стоит подождать перед очередной сдачей крови, чтобы исключить влияние гормонов?

Спасибо.

[Dr.Vad]

Нет смысла повторять каждый раз, что бессмысленная сдача анализов крови дважды или трижды с любым расстоянием - и есть главная проблема и источник всех бед. Следуюший анализ повторить через полгода-год или позже.

[oleglo]

Так я же не от хорошей жизни сдаю, а для исключения диагнозов, вызывающих стойкий отёк коленного сустава... Ревмо-анализы, всякие ц-реактивные белки, АСЛ-О, СОЭ, мочевая кислота и т.д. - всё в норме. Выбиваются только лейкоциты. Вот поэтому я и спрашиваю. Спасибо.

[Dr.Vad]

В обшем анализе НЕТ ни одного показателя, который бы был причиной отека коленного сустава, временное повышение лейкоцитов может быть следствием введения дипроспана, попробуйте поискать что выбивается в анализах кала или мочи, вдруг причина отека кроется именно там?

[oleglo]

Сообщение от Dr.Vad

В обшем анализе НЕТ ни одного показателя, который бы был причиной отека коленного сустава...

Это я понимаю. Это для исключения наличия инфекции... То есть повышены ли у меня лейкоциты от инфекции, которая и может провоцировать такой отёк, или это временное от дипроспана... Анализы на инфекции, мочи, синовиальной жидкости и т.д. тоже либо обрабатываются, либо буду сдавать в ближайшее время.

Но хотелось бы и кровь пересдать. Последний укол дипроспана был 10 дней назад. Если я пересдам недели через 2, этого будет достаточно, чтобы влияние дипроспана не оказало эффект на результат, как вы считаете?

Спасибо.

[KhasanovMD]

Сообщение от oleglo

Это я понимаю. Это для исключения наличия инфекции... То есть повышены ли у меня лейкоциты от инфекции, которая и может провоцировать такой отёк, или это временное от дипроспана... Анализы на инфекции, мочи, синовиальной жидкости и т.д. тоже либо обрабатываются, либо буду сдавать в ближайшее время.

Куда важнее количество лейкоцитов в самой синовиальной жидкости и чтобы грамотный морфолог исследовал её.

[Dr.Vad]

При инфекции будут другие маркеры положительны: СРП, СОЕ, только лейкоциты из-за дипроспана; ну что Вы к крови прицепились: пересдать да пересдать, не делайте ненужных анализов, одному Богу известно, когда Ваши лейкоциты придут в норму, ибо никто в мире такой ерундой не занимается; нечем себя занять? повторяйте ОАК еженедельно и стройте график снижения лейкоцитов; как только стероидный еффект от стимуляции лейкоцитов у Вас пройдет, то все вернется в норму.

[oleglo]

Сообщение от KhasanovMD

Куда важнее количество лейкоцитов в самой синовиальной жидкости и чтобы грамотный морфолог исследовал её.

Спасибо.

В серьёзную лабораторию синовиальную жидкость буду сдавать на этой неделе, а вот лаборатория муниципальной больницы 2 месяца назад выдала только пропорцию: нейтрофилы - лимфоциты - гистоциты = 80% - 15% - 5%.