Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.05.2016, 15:12
Karambina Karambina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.05.2016
Город: Москва
Сообщений: 3
Karambina *
Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами

Добрый день!

Мне 29 лет, первая беременность, 25 недель. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов.

Беременность в целом переносится легко, не было никаких кровотечений.
Но есть отягощенный семейный анамнез: варикозное расширение вен у женщин по отцовской линии, при этом проблем с вынашиванием не было. Отец умер в 39 лет из-за тромба в ноге, который оторвался и ушел в легкое.

Результаты анализов на 20 неделе:
АЧТВ 26,2 сек (24,0 - 37,5)
Протромбин по Квику 95,4% (70-130)
МНО 1,02 Ед (0,85-1,25)
Тромбиновое время 18,6 сек (14.0-21.0)
Фибриноген 294.9 мг/дл (200-550)
Антитромбин III 121,0 (79,4-112,0)
Д-димер 2,64 мг/л (0-1,5)
Протромбиновое время 15,0 сек (12,6-17,9)

Гемоглобин 10 г/дл (11,7 - 15,5)

был назначен курантил и затем повторные анализы + генетические тесты.
Результаты ген. тестов:
Протромбин (коагуляционный фактор II) - GG
Фактор Ляйдена - GG
Фибриноген бета - GG
Интегрин-альфа-2 - СС
Тромбоцитарный рецептор фибриногена - ТТ
Метилентетрагидрофолатредуктаза - СС
Ингибитор активатора плазминогена 4G/4G

Могу при неообходимости выслать заключение генетика.

На 24 неделе показатели гемостаза следующие:

Протромбин по Квику 90,0% (70-130)
МНО 1,06 Ед (0,85-1,25)
Антитромбин III 102,9 (79,4-112,0)
Д-димер 4,3 мг/л (0-1,5)
Протромбиновое время 15,5 сек (12,6-17,9)

Врачи склоняют к клексану, но я не знаю, как лучше поступить.

Поделитесь, пожалуйста, своим мнением. Следует ли доп. анализы сдать, или сразу начинать колоть клексан? Или ничего не делать и это мой вариант нормы?...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.05.2016, 19:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163
также лечите анемию: гемоглобин во время беременности должен быть более 10.5-11.0
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.05.2016, 10:02
Karambina Karambina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.05.2016
Город: Москва
Сообщений: 3
Karambina *
Спасибо за ответ! А что делать, если д-димер будет продолжать расти? Он уже в 3 раза выше нормы. Когда принять решение о применении НМГ? Или какие-то признаки должны еще появиться?

Очень боюсь, что буду сидеть сложа руки и потеряю ребенка на таком большом сроке.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.05.2016, 15:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы ссылку прочитали полностью? и то, что каким бы Д-димер не был, все женшины рожают здоровых детей? Со страхами на пустом месте - к психотерапевту: повышенная нервознозть беременной и есть фактор риска невынашивания/прерывания, а не повыш. Д-димер
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.