Гемостазиограмма.Какое лечение?

Elena_moscow · #1 11.03.2016, 23:03

Доброго времени суток, уважаемые врачи!

Мне 31 год, беременность 2, роды 1. Первая беременность внематочная.
Рост 173 см, вес 69, до беременности был 65 кг.
Врач-гинеколог отправила на гемостазиограмму.
По результатам первого анализа никаких препаратов не было прописано.
Через месяц повторно сдала кровь на гемостазиограмму (срок ровно 21 неделя). Результаты следующие (за 11 марта, 20 января и норма)
11 марта 20 января норма
Д-димеры 0,5-1,0 0,5-1,0 0-0,5 10^-3 г/л
Растворимые комплесы деградации фибриногена ПД РКМФ Отрицательный Отрицательный Отрицательный
Плазменное звено (АЧТВ) 30 32 20 - 40 сек.
Тромбоэластограмма (r+k) 7+3/10 13+6/19 19-27 мм
Тромбоэластограмма (ma) 67 60 48 - 52 мм
Тромбоэластограмма (ИТП) 67 25 20 - 40 усл. ед
Функции тромбоцитов (АДФ) 54 31 30 - 50 %
Функции тромбоцитов (адреналин) 60 42 30 - 50 %

Есть ли необходимость принимать какие-либо препараты?
Сейчас принимаю только Элевит,йодомарин и Омегамаму.

Заранее спасибо.

**Dr.Vad** · #2 12.03.2016, 06:36

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163

Elena_moscow · #3 12.03.2016, 06:56

Уважаемый Вадим Валерьевич,
Перед написанием донного сообщения я безусловно прочитала всю информацию , содержащуюся на сайте.
Однако , после того , как я знаю результата анализа ( да, которые мне и не надо было делать , а сделали ), и они не укладываются в рамки Нормы, хочешь или не хочешь начинаешь переживать и думать , что же делать.
Правильно ли я понимаю, что обильное питье может помочь улучшить картинку ? И никаких лекарственных препаратов не надо принимать.

Заранее спасибо.

**Dr.Vad** · #4 12.03.2016, 17:28

даже обильное питье не поможет, обьем живота у беременных тоже не укладывается в рамки норм небеременных - и что: лечить тоже будете или дождетесь родов?

Elena_moscow · #5 29.04.2016, 22:56

Dr. Vad,
сейчас ровно 28 недель беременности. Никаких лекарств не принимала по результатам гемостазиограммы. Однако, сейчас результаты ухудшились (гемостазиограмма включена в программу ведения беременности, поэтому ее делают каждый раз, когда я сдаю кровь на анализ).
Растворимые комплесы деградации фибриногена ПД РКМФ стал положительный, когда по норме - отрицательный. Д -Димер - 1,008 (норма 0-0.5), другие показатели гемостазиограммы в норме или немного превышают.

Гемостазиолог срочно назначил прием Клексана 0.4 1 раз в день.

Так как влияние данного препарата во время беременности до конца не изучено, то не хочу его принимать. Но очень переживаю за свое решение и возможного негативного влияния на ребенка.

Надо ли корректировать Растворимые комплесы деградации фибриногена ПД РКМФ? Можно ли как то повлиять на этот показатель другими способами?

Заранее спасибо.
С уважением, Елена

**Dr.Vad** · #6 29.04.2016, 23:06

Уважаемая Елена,

Как Вы считаете, сильно ли негативное влияние оказало на Вас отсутствие клексана во время беременности у Вашей мамы? Вы или не делайте гемостазиограмм, или же сразу их выкидывайте в мусорку (если отказаться от них не в силах) - Ваш стресс на пустом месте гораздо страшнее для ребенка, чем все вместе взятые "Растворимые комплесы деградации фибриногена ПД РКМФ". Обратитесь к очному психотерапевту, чтобы развеять Ваши пустые переживания. После родов не забудьте отблагодарить и меня, что занимался с Вами онлайн психотерапией по парамедицинским вопросам.