Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.08.2016, 09:07
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Question Васкулит? Пурпура Шамберга?

Здравствуйте. Мальчику 12 лет. Подробно история жизни http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=378912. в интернете написано,что для диагностики пурпуры Шамберга необходимо проведение анализа крови для определения содержания железа и способности крови «связывать» железо.Вот результаты
Железо в сыворотке 8.36 (5.00 - 20.00)
Железосвязывающая способность сыворотки 78.36 (45.30 - 77.10)
Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) 70 (20.00 - 62.00)
Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК) 13 (3 - 4)
РФМК проверили ,т.к. 2 месяца назад был 20.
Остальные показатели были в норме. Редко свертываемость по Сухареву 6,5. Гемоглабин всегда верхняя граница нормы.
  #2  
Старый 17.08.2016, 10:03
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Результаты характерны для Шамберга ?
  #3  
Старый 17.08.2016, 16:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в интернете написали глупость, а вы повелись на нее; у ребенка латентный дефицит железа
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #4  
Старый 17.08.2016, 19:54
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Спасибо.Вадим Валерьевич,скажите,а латентная анемия может быть вызвана васкулитом или болезнью Шамберга ?
Получили сегодня новый общий анализ крови. Наш врач сказала, что не очень хороший. Брали кровь так : прокололи палец и ватой вытерали, пока не остановилось кровотечение ,потом начали давить сильно на палец,что бы опять пошла кровь и взяли остальные трубочки и пробирки. правильно так делать и достоверен результат?
Пугает время свертывания 7 минут. Не откажутся при таком анализе делать биопсию кожи ?
  #5  
Старый 17.08.2016, 20:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ крови взят и сделан с грубейшими ошибками, правильный ОАК - взятый из вены с пробирку с ЕДТА и сделанный в сертиф. лаборатории (гемотест, инвитро)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #6  
Старый 28.08.2016, 10:03
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
в интернете написали глупость, а вы повелись на нее; у ребенка латентный дефицит железа
Вадим Валерьевич, а этот дефицит необходимо лечить ? Гематолог нам сказала не обращать на это внимания .
  #7  
Старый 28.08.2016, 18:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на ваше усмотрение - если есть симптомы, то рекомендую корректировать
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #8  
Старый 08.09.2016, 11:46
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Вадим Валерьевич, у сына немеют ноги, слабость головокружение , тошнота несколько раз до рвоты. Может это быть при анемии ?
  #9  
Старый 08.09.2016, 17:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
покажитесь очному врачу
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #10  
Старый 14.09.2016, 12:30
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Антинуклеарный фактор

Мальчику 12 лет. Лечат васкулит. В мае лежали в стационаре,при выписке врач посоветовала сдать АНФ, результат должен был быть - норма.
В итоге 1:640(норма менее 1:160) гомогенный тип свечения ядра.И это при том что в стационаре капали преднизолон, который приводит к ложноотрицательному результату.Врач сказала забыть,и пересдать месяца через 3.
Анализ август-результат тот же.Первые два раза сдавали в хеликсе строго натощак. Третий раз пошли в ИНВитро. там можно через 4 часа после приема пищи. Результат - 1:160(норма менее 1:160) и мелкогранулярный тип свечения ядра.
Может прием пищи так повлиять на результат ?
  #11  
Старый 16.09.2016, 14:10
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
покажитесь очному врачу
Очный врач сказала,что при лишнем весе по-другому быть не может. Рост 168,вес 89.
  #12  
Старый 16.09.2016, 18:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка нет анемии, коррекция ЖД при избыточном весе/ожирении очень затруднительна - препараты железа, принимаемые внутрь, плохо усваиваются или не усваиваются вообше,
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #13  
Старый 18.04.2017, 10:31
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Post

Добрый день ! Почти год назад в стационаре было обнаружено снижение адгезии и агрегации тромбоцитов
адгезивные с-ва тромбоцитов - 9% (25-55)

агрегация с АДФ 10мкМ - 50, неполная, обратимая (69-88),
агрегация с эпинефрином - 19%, неполная, необратимая (78-88),
агрегация с коллагеном - 84%, полная, необратимая (70-94),
агрегация с ристоцестином - - нет реактива
Тогда в больницу положили с диагнозом гем.васкулит,опухшим коленом и эритроцитами в моче. До госпитализации лечили курантилом несколько месяцев, последний месяц по 75 три раза в день ((
Кровь на эти анализы взяли после капельниц: реополиглюкин 200мл+ преднизолон 30мг в/в капельно№5, пентоксифиллин 2% 5мл+натрия хлорид0,9% 200мл №3

Выписали с рекомендацией повторить исследования не ранее, чем через 6 месяцев .
На данный момент диагноз васкулит снят. Лечат пурпуру шамберга. Петехии не исчезли и появляются новые. иногда бывают эритроциты в моче.
1.могли капельницы повлиять на результат ?
2.надо пересдавать ? По назначению дерматолога 4 месяца принимал Докси Хем по 500 3 раза в день. Это может повлиять на результат ?
  #14  
Старый 18.04.2017, 18:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
коррекция ЖД восстанавливает и функцию тромбоцитов; непонятно, почему Вы вдруг озадачились етим вопросом через год, все остальные вопросы задавайте очному врачу ребенка.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #15  
Старый 18.04.2017, 18:27
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
почему Вы вдруг озадачились етим вопросом через год, все остальные вопросы задавайте очному врачу ребенка.
Рекомендовали пересдать не раньше чем через 6 месяцев. А очные врачи говорят:"Вот похудеет и петехии исчезнут, я как врач не считаю нужным выяснять причины болезни"
Или дословно:"Это все фигня(простите). Просто сосуды плохие и что-то с кровью"
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.