#1
|
|||
|
|||
COVID-19 è àíòèãèïåðòåíçèâíûå ñðåäñòâà
Óâàæàåìûé ñïåöèàëèñòû!
Îñîçíàþ ñîáñòâåííóþ ïîâûøåííóþ òðåâîæíîñòü, òåì íå ìåíåå õî÷ó ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ïî ïîâîäó ïðèåìà àíòèãèïåðòåíçèâíûõ ïðåïàðàòîâ íà îñíîâå áëîêèðîâàíèÿ ðåöåïòîðîâ ê àíãèîòåíçèíó II è âîçìîæíîé èõ çàìåíå íà êàêîé-òî ïåðèîä. Ðå÷ü èäåò î ãðóïïå ðèñêà COVID-19. Èç ñòàòüè [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Published online March 11, 2020: We suggest that patients with cardiac diseases, hypertension, or diabetes, who are treated with ACE2- increasing drugs, are at higher risk for severe COVID-19 infection and, therefore, should be monitored for ACE2-modulating medications, such as ACE inhibitors or ARBs. Based on a PubMed search on Feb 28, 2020, we did not find any evidence to suggest that antihypertensive calcium channel blockers increased ACE2 expression or activity, therefore these could be a suitable alternative treatment in these patients. Èìåÿ íà ðóêàõ äàííûå çàìåðîâ äàâëåíèÿ çà ïîñëåäíèé ìåñÿö, êîàãóëîãðàììó, ëèïèäîãðàììó, Ñ-ðåàêòèâíîãî áåëêà, ñàõàðà â êðîâè, ÝÊà ìóæà, ìîãó ëè ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ? |
#2
|
||||
|
||||
Î ÷åì?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Î "âîçìîæíîé çàìåíå» íà àíòàãîíèñòû êàëüöèÿ.
|
#4
|
||||
|
||||
Ò-ò-ò, åñëè âäðóã çàáîëååòå â áëèæàéøåå âðåìÿ ÎÐÂÈ (èëè ïîäòâåðäèòñÿ COVID) è åñëè Âàì áîëåå 65 ëåò, òî òîãäà ìîæíî áóäåò ãîâîðèòü î òàêîé çàìåíå. Âíå ÎÐÂÈ è âíå ãðóïïû ðèñêà çàìåíà íå öåëåñîîáðàçíà.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#5
|
|||
|
|||
Ðå÷ü èäåò î ìóæå, åìó 60.  ãðóïïó ðèñêà âõîäÿò ãèïåðòîíèêè, íàðÿäó ñ äðóãèìè (ñì. öèòàòó èç æóðíàëà), ïðèíèìàþùèìè âåùåñòâà - àíòàãîíèñòû ðåöåïòîðîâ ê àíãèîòåíçèíó II. Îòñþäà è âîçíèê âîïðîñ.
Òî åñòü, åñëè óõóäøåíèå îáùåãî ñîñòîÿíèÿ è âåðîÿòíîñòü îñëîæíåíèÿ ãèïåðòåíçèè ïðè çàìåíå ñõåìû ëå÷åíèÿ íà àíòàãîíèñòû êàëüöèÿ, ïðåâûøàåò âåðîÿòíîñòü çàáîëåâàíèÿ COVID-19, òî âîïðîñ çàêðûâàåòñÿ. Íî êòî æ, åãî çíàåò... |
#6
|
||||
|
||||
È ÷òî ëþáîïûòíî- åñòü âåðñèÿ, ÷òî, ìá, êàê ðàç ýòà ãðóïïà çàùèùàåò. Òàê ÷òî äàâàéòå íå ñïåøèòü.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Âîçìîæíî...
Ïî âñåé âåðîÿòíîñòè êàðòèíà ñòàíåò áîëåå-ìåíåå ÿñíîé ãîäà ÷åðåç äâà. Õîòåëîñü áû ñóìåòü) óçíàòü, ÷åì äåëî êîí÷èòñÿ. |
|
#8
|
||||
|
||||
Íà Çåìëå 7 ìëðä ÷åëîâåê. Óìåðëè îò COVID - 7 òûñ.
ìîæåò, ïðîñòî áóäåì ÷àùå ìûòü ðóêè? È ñîáëþäàòü çîëîòîå ïðàâèëî , êîòîðîìó ó÷èëè ÷åðò¸íêà N13 - “ äîìà äîëæåí ñèäåòü , ñòàðûé ÷åðò, â íå øëÿòüñÿ ÷åðò çíàåò ãäå»
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
||||
|
||||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
Öèòàòà:
|
#10
|
||||
|
||||
 ëþáîì ñëó÷àå âíå ÎÐÂÈ ëó÷øå íè÷åãî íå ìåíÿòü, ò.ê. íà ôàêò çàáîëåâàåìîñòè ýòî íå âëèÿåò. Ðå÷ü î òÿæåñòè ïðîòåêàíèÿ.  ñëó÷àå çàáîëåâàíèÿ (åùå ðàç ò-ò-ò) ÎÐÂÈ ïîäîçðèòåëüíîé íà COVID ìîæíî ñïîêîéíî ïåðåñìîòðåòü ëå÷åíèå íà îñíîâàíèè èìåþùèõñÿ òåêóùèõ äàííûõ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#11
|
|||
|
|||
Òàê ïîíÿòíîå äåëî, ñòàòèñòèêè íåäîñòàòî÷íî, ïîäòâåðæäåííûõ âûâîäîâ ñäåëàòü íåëüçÿ, ïðè ýòîì êòî-òî êàêèå-òî òåíäåíöèè óëàâëèâàåò, ÷òî è ïóáëèêóåò. Åñëè ïðåäñòàâèòü, ÷òî îïèðàÿñü íà «ôëþèäû", òîëïû áîëüíûõ ðèíóòñÿ ê âðà÷àì çà ïåðåíàçíà÷åíèåì... Íè÷åãî íå îñòàåòñÿ êàê âûõîäèòü â îáùåñòâåííîå ïîëå è «ñòðîãî ðåêîìåíäîâàòü».
Ïðè ýòîì íà ÷àñòíîì óðîâíå âîïðîñ âñå ðàâíî îñòàåòñÿ... Õîòÿ, äåéñòâèòåëüíî, ïðè áîëüøåì îáúåìå ìàòåðàëà è èíôîðìàöèè, òåíäåíöèè ìîãóò èçìåíèòüñÿ... Êòî çíàåò... |
#12
|
||||
|
||||
Çàìåíà ïðèâû÷íîãî ëå÷åíèÿ ó ñåðäå÷íîãî ïàöèåíòà î÷åíü ÷àñòî ïðèâîäèò ê äåñòàáèëèçàöèè, êîòîðàÿ íà ôîíå ãðèïïà èëè ÎÐÂÈ êðàéíå íå æåëàòåëüíà, ò.ê. óõóäøàåò ïðîãíîç. Ò.å. ïåðåä òåì êàê ïàíèêîâàòü è ðûïàòüñÿ íóæíî âñå ñïîêîéíî è òùàòåëüíî âçâåñèòü. Áûâàåò ÷òî òî, ÷òî õîðîøî ïîêàçàëî ñåáÿ íà êèòàéöàõ, ñîâñåì íå ýôôåêòèâíî íà åâðîïåéöàõ, ò.ê. ðàçíûå ðàñû. Äàæå ïðåïàðàòû âåäóò ñåáÿ ïî ðàçíîìó â ðàçíûõ ïîïóëÿöèÿõ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#13
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñïàñèáî! Âå÷íûé âîïðîñ: êîãäà ñòîèò ïðîÿâèòü àêòèâíîñòü (ïðè ýòîì íå âïàñòü â ïàíèêó), êîãäà æå ñòîèò íå ñïåøèòü (è íå ñòàòü æåðòâîé ñîáñòâåííîé áåçàëàáåðíîñòè). |
#14
|
||||
|
||||
È èìåííî ñèå èìåíóåòñÿ æèçíü...
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íî ïîõîæå, ëó÷øå ðàáîòàòü íàä ýòèì, ÷åì ýêñïåðèìåíòèðîâàòü ñ ëåêàðñòâàìè, äëÿ òîãî, ÷òîáû ìèíèìèçèðîâàòü ðèñêè Covid-19. Ñïàñèáî! |