Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 28.12.2008, 14:30
Murza Murza вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2008
Город: Москва
Сообщений: 83
Сказал(а) спасибо: 27
Murza *
Вопрос по лечению тамоксифеном

Здравствуйте, моей маме 1937г.р. в феврале 2004-го года была проведенена операция по удалению правой молочной железы и прилегающих лимфоузлов по поводу рака, в последующем проведено 4 курса химиотерапии. С весны 2004 года по настоящее время принимает тамоксифен 2мг/сут. Врач говорит что рекомендуется пить тамоксифен не более 5-ти лет. В то же время у мамы была приятельница, которая отменила тамоксифен и пошли в итоге метастазы.
Насколько целесообразно в данном случае продолжение приёма по прошествии 5-ти лет по Вашему мнению, либо всё-таки прекратить приём. Заранее благодарю за ответ. Привожу копию послеоперационной выписки:
Цитата:
Больная находилась на лечении в онкохирургическом отделении с 16.02.04 по 9.03.04 по поводу рака правой молочной железы 3бст, Т1мультН2М0. Язвенная 6-нь 12-типерстной кишки в ст. обострения. Диагноз был установлен при срочном гист. иссл. после секторальной резекции от 17.02.04. В этот же день была произведена радикальная мастэктомия справа поПейти. Гист. иссл. плановое № 14779-788 опухолевый узел 1,5 см и еще одни узел 1,0 см - мультифокальный инфильтрирующий протоковый рак со скиррозным характером роста инфильтративного компонента формированием мишеневидных структур, № 15766-85: в зоне дефекта ткани молочной железы элементов опухоли не обнаружено, картина фиброзно-кистозной мастопатии с микрофокусами дольковой гиперплазии, в 2-x узелках на отдалении до 0.8 см в диаметре картина инфильтративного долькового рака , представленного трабекулярными структурами, в 7-ми из 10-ти л\у картинга метастазов рака молочной железы.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Лимфорея к выписке скудная. 1.03.04 сняты швы через один. УЗИ печени - без очаговой патологии. Консультация радиолога: показано проведение ДГТ СОД 40-45 Гр на пути регионарного лимфооттока, который начат 1.03.04. ФГДС от 4.03.04 - язва деформированной луковицы 12-типерстной кишки, хр. гастрит. Консультация гастроэнтеролога -Прием омеза 1x2 раза в день, трихопол 2тх2 раза в день, маалокс 1тх4раза в день, стол № 1, контрольная ЭГДС через 7-10 дней. Косультация химиотерапевта : больной показано проведение ПХТ в условиях стационара после проведения лечения по поводу язвы 12-типерстной кишки и контрольной ЭГДС.
В удовлетворительном состоянии со швами больная выписывается для амбулаторного наблюдения.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.12.2008, 16:59
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Статистически значимых преимуществ более длительного приёма антиэстрогенов пока не установлено, хотя исследования такие и проводились.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.12.2008, 20:20
MICent MICent вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2008
Город: г.Новосибирск
Сообщений: 82
Поблагодарили 18 раз(а) за 18 сообщений
MICent этот участник имеет плохую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от aberzoy Посмотреть сообщение
Статистически значимых преимуществ более длительного приёма антиэстрогенов пока не установлено, хотя исследования такие и проводились.
потому что пятилетняя выживаемасть низкая и математические методы так "срабатывают".
Я лишь могу предположить, что в данной ситуации опухоль эстроген-зависимая и длительный прием тамоксифена оправдан.
Нужно регулярно (не реже 1 раза в год) проходить полное обследование, наблюдаться у онколога - лучше всего - там, где оперировали.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.12.2008, 22:15
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это обсуждение врачей ситуации "вообще"

Цитата:
Сообщение от MICent Посмотреть сообщение
потому что пятилетняя выживаемасть низкая и математические методы так "срабатывают"
Это она "у нас (в РФ, Украине)" - низкая...
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.