|
#1
18.04.2023, 12:31
|
|||
|
|||
|
Токсокары у ребенка.
Здравствуйте, ребенку 4,10 года. В августе 2022г жаловалась на боли в животе и рвоту периодически в течение месяца. Прошли обследование в стационаре, поставили диагноз функциональная абдоминальная боль. Сами в сентябре сдали анализы на паразитов, и обнаружены высокие титры антител JgG к токсокарам 9,38 ( от 4,4 положительный результат,,) и антитела к аскаридам 2,57 ,( от 1 положительный), в ОАК эозинофилия 20 и лейкоцитоз 13-17. Пропили 12 дней немозол в дозе 10мг на кг в сутки втеч 12 дней. Симптомы ушли и через 5,5 мес мы сдали повторно анализы на токсокары и аскариды, но они остались в тех же значениях. В ОАК эозинофилия держится от 7 до 17 и лейкоциты повышены в пределах от 12 до 15 на фоне болезней. В течение этого года ребенок очень много болеет, год назад кроме Ковида не болела ничем. Скажите, пожалуйста,нужно ли повторить курс лечения альбендазолом и в каких дозах? Вес ребенка 18.5 кг. У нас в Беларуси паразитолога трудно найти.
|
|
#2
18.04.2023, 13:50
|
||||
|
||||
|
Вы лечили ребенка низкой дозировкой альбендазола. В Беларуссии нет зовиракса, только немозол? Лечение: по 1 таб. 400 мг 2 р. в день после еды 14 дней. В период приема препарата необходимо увеличить долю жиров в пище. Контрольный анализ на антитела через 6 мес. после лечения.
|
|
#3
18.04.2023, 13:54
|
|||
|
|||
|
Спасибо за быстрый ответ. Скажите, пожалуйста, а это не будет большой дозой для ребенка? Наши инфекционисты лечат по протоколам и таких доз не назначают, говорят о токсичности этих препаратов на печень.
|
|
#4
18.04.2023, 13:55
|
|||
|
|||
|
У нас только индийский немозол и белорусский альбендазол.
|
|
#5
18.04.2023, 15:25
|
|||
|
|||
|
Скажите, пожалуйста,на какую информацию вы ссылаетесь при назначении альбендазола в таких дозах? Я сама врач кардиолог, перечитала очень много статей про токсокароз и нигде такой дозировки в лечении детей нет. Извините, за вопрос, переживаю за своего ребенка.
|
|
#6
19.04.2023, 13:07
|
||||
|
||||
|
Сайт CDC [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Drug Dose and duration Albendazole 400 mg by mouth twice a day for 14 days (both adult and pediatric dosage) Mebendazole 100-200 mg by mouth twice a day for five days (both adult and pediatric dosage) Мебендазол менее эффективен Токсичность альбендазола для печени - редкий побочный эффект. Большинство принимающих этот препарат вообще никаких побочных эффектов не замечают. Есть больные, принимающие альбендазол в этой дозировке годами.
|
|
#7
19.04.2023, 21:57
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ссылку. Скажите, пожалуйста, о способе заражения токсокарозом. Я Вам прилагаю ответ нашего инфекциониста - вопрос о токсокарозе не стоит, так как заразиться можно только при контакте с больной беременной или только что ощенивщейся собакой.
При остальных контактах с больной собакой токсокары проходят транзитом через наш кишечник, оставляя след в иммунитете. И предложила поискать другие причины повышения эозинофилов, а на антитела не обращать внимание.
|
|
#8
20.04.2023, 14:51
|
||||
|
||||
|
Это бред. Токсокарозом заражаются через уличную грязь, содержащую высохшие и диспергированные собачьи фекалии. В кишечнике из яиц вылупляются личинки, внедряются в кровоток и разносятся по организму. Личинки постепенно уничтожаются иммунной системой - образуются антитела. Кажется, я выше не написала, что после курса лечения анализ на антитела делают через 6 месяцев. После лечения они закономерно повышаются. Очень распространенное место заражения детей - песочницы, куда оправляются бродячие собаки.
|
|
#9
20.04.2023, 20:47
|
|||
|
|||
|
Спасибо за подробную информацию.
|
Линейный вид
