Разрыв межберцового синдесмоза после операции

[svetulek2508]

Здравствуйте доктора) Вот моя история, 16 февраля 2013 шла домой,был жуткий гололед, подскользнулась, упала на бок в ноге в районе лодыжки что то хрустнуло, еле поднялась, на ногу больно встать, утром поехала в приемный покой сделали снимок сказали что порвалась какая-то связка нужна операция( я с перепугу и волнения отказалась и написала отказ. Наложили лангет сказали примерно 8 недель и я уехала домой. Через два дня пошла на прием к травматологу он сказал что разрыв межберцового синдесмоза и операция неизбежна. В итоге 27 марта 2013 мне сделали операцию, поставили болт стяжку и одели лангет. Рекомендовали иммобилизация 10-12 недель, снять швы через 10-12 дней, на ногу не наступать вообще и тянуть стопу на себя. Вопрос почему так долго ходить в гипсе, как можно еще разрабатывать ногу кроме как тянуть стопу на себя и через какой срок вытаскивать болт-стяжку???? Прилагаю Р-снимки

[svetulek2508]

Снимок после операции, Все ли у меня хорошо после операции судя по снимкам???

[Maxim_A]

Есть подозрение что винт перетянут, стопу получается поднять до 90 градусов?

[svetulek2508]

Да стопу поднимаю) сегодня врач тянул стопу на меня и от меня, мне не больно)

[Maxim_A]

Я бы сделал боковой и прямой (в правильной проекции - стопа на 10-15 градусов повернута внутрь) снимок без гипса со стопой под 90 градусов чтобы снять все вопросы.

[svetulek2508]

Контрольный снимок сказали только через месяц(

[alex2006mobile]

Сообщение от Maxim_A

Я бы сделал боковой и прямой (в правильной проекции - стопа на 10-15 градусов повернута внутрь)

Это mortise view, надо и его, и просто фас сделать сравнительные. То есть обе ноги на одной пленке. Пригодится и КТ - горизонтальные срезы, лучше тоже со второй ногой. Насчет "сказали только через месяц" - сейчас нет никаких проблем сделать любое исследование в любой срок, и пригласят заходить еще.

[svetulek2508]

А почему такая долгая иммобилизация????

[Maxim_A]

А это Вам лучше у своего врача спросить.

[svetulek2508]

Вчера была на приеме у врача сказал снимут гипс через 3 недели ) а болт вынут только через год) а ели болт перетянут смогу ли я нормально ходить если он лопнет в ноге???? и вообще через какой срок снимают болт-стяжку после данной операции?

[Maxim_A]

Сообщение от svetulek2508

Вчера была на приеме у врача сказал снимут гипс через 3 недели ) а болт вынут только через год) а ели болт перетянут смогу ли я нормально ходить если он лопнет в ноге???? и вообще через какой срок снимают болт-стяжку после данной операции?

Гипс можно снимать через 1.5-2 месяца чтобы разрабатывать сустав, ходить с дозированной нагрузкой с костылями и мягким фиксатором. Полную нагрузку можно давать к 3-4 месяцам. Снимать фиксаторы можно через 3-4-5 месяцев, длительно ходить с ними не рекомендуется и вообще лучше их убирать до начала полной нагрузки. Если перетянут - это плохо для сустава. Если лопнет на сроке близком к 3 месяцам и дальше - ничего страшного не должно случиться, но он не лопнет пока не начнете нагружать ногу полностью.

[svetulek2508]

то есть с болтом- стяжкой можно ходить 1 год? я правильно поняла?

[Maxim_A]

Нет его надо удалить через 3-5 месяцев. Повторяю, нужны контрольные снимки чтобы убедиться что соотношение поверхностей в суставе правильное, потом решать все остальные вопросы.

[chucker]

Сообщение от svetulek2508

через какой срок снимают болт-стяжку после данной операции?

Через 6-8 недель. Затем разрешено наступать на конечность.

[svetulek2508]

Сообщение от Maxim_A

Нет его надо удалить через 3-5 месяцев. Повторяю, нужны контрольные снимки чтобы убедиться что соотношение поверхностей в суставе правильное, потом решать все остальные вопросы.

Спасибо большое) снимки обязательно сделаю и покажу вам!