Пожалуйста, нужны мнения!!! почечно-клеточная карцинома 4 степени

[katenka]

Здравствуйте! вопрос касается свекра, очень прошу обратить внимание, т.к. состояние человека ухудшается с каждым днем.
Плохое самочувствие началось с начала июля. Сильные головные боли. Для облегчения принимал кетанов и баралгин. Было подозрение на инфекцию, менингит или энцифалит. после спино-мозговой пункции предположения не подтвердились. В середине августа обследовались в онкологической клинике по поводу образований непонятной этиологии в районе правого надпочечника. Все это время сохраняются сильные приступы головной боли. По прежнему снимаем кетановом.
После полного мрт-обследования и гистологического анализа поставлен диагноз:
множественное метастазирование опухоли,гистологически верифицированной как светоклеточная почечно-клеточная карцинома,в лимфатических узлах средостения,надпочечниках,брюшине и забрюшинном пространстве,параветербральной области слева,под кожей спины справа, стадия 4, PS I.

рекомендовано:
проведение паллиативного лечения сунитинибом в дозе 50 мг/сутки внутрь в течении 28 дней с последующим 14-дневным перерывом. С учетом высокого содержания маркера СЕА в крови для контроля может быть использована динамика его снижения.

Вопросы:

1.Сейчас проходит курс химиотерапии сутентом. После приема первой же капсулы, состояние резко ухудшилось. Сильнейшие боли в области брюшины, очень сильная одышка, головные боли, проблемы со стороны жкт(боли в желудке и жидкий стул). С 4-го дня лечения тошнота и рвота на фоне усиливающихся болей в животе и общей слабости.
Человек на глазах становится хуже с каждым днем. Кетанов боль не снимает. Выписали кетанов в ампулах и баралгаз(не уверенна, что правильно написала). Такое резкое и сильное ухудшение - побочное действие сутента? Как тогда выдержать курс химии, если с каждым днем становится хуже?
2.Можно ли надеяться на заметное улучшение после окончания курса химиотерапии?
3. Как облегчить жуткие боли? Какие препараты можно применять? (спрашиваю не для самостоятельного назначения,а чтобы знать о чем спрашивать или просить местных онкологов).
4. Какую поддерживающую терапию необходимо применять?
5. Каков общий прогноз? есть ли шансы добиться улучшения? Хотя, сама понимаю, что все индивидуально

Вышел длинный пост с множеством вопросов, но это все не выходит из головы. Хуже всего,когда НЕ ЗНАЕШЬ чем помочь. Заранее благодарна за любые мнения и ответы.

[katenka]

Еще хочу спросить по поводу применения в нашем случае фунготерапии(лечение грибами). вот ссылка на сайт центра []удалено[l]

[aberzoy]

Сообщение от katenka

спрашиваю не для самостоятельного назначения,а чтобы знать о чем спрашивать или просить местных онкологов

В первую очередь, надо общаться с лечащим врачом, который знает больного, а не только диагноз (как мы).

Такое резкое и сильное ухудшение - побочное действие сутента?

К числу побочных эффектов отмечены "Со стороны органов пищеварения: очень часто — извращение вкуса, диарея, тошнота, рвота, стоматит, мукозиты, диспепсия, боли в области живота;"

Каков общий прогноз?

Неблагоприятный, к сожалению. Как Вам уже наверняка сказали и лечащие врачи.

Еще хочу спросить по поводу применения в нашем случае фунготерапии(лечение грибами)

БАД не являются "терапией".

[katenka]

Благодарю за ответ. Да, с лечащим врачом уже связались, будем определяться с дальнейшими действиями, т.к., становится все хуже
да, отец говорил, что вкуса еды практически не чувствует

[vmark]

Для того, чтобы облегчить боли или др. симптомы, ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
1. Все последние методы исследования (анализы, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ).
2. Возраст, вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.
3. Где болит, куда отдает? Характер боли.
4. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно.
5. Название обезболивающего препарата, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль?
6. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?

На вопросы отвечайте подробно и точно.

[katenka]

Простите, что не отвечала, активно занимались диагностикой. На прошлой неделе супруг с отцом вернулись из Израиля.Поставлен новый диагноз: карцинома кортекса надпочечника. Прилагаю выписку и прошу снова совета или мнения по такому вопросу: в легочной артерии обнаружен тромб и это, по словам доктора, составляет сейчас основную опасность для жизни. Выходит, в силу общего состояния и основного диагноза, лечение тромбоэмболии бесполезно? Или все же, пытаться еще что-то сделать?
Иначе, остается просто ждать - как будет, и принимать обезбаливающие препараты для обеспечения относительно нормального качества жизни.

Заранее благодарна, Екатерина

[katenka]

Очень прошу, выскажите мнения по поводу ситуации. Что бы вы как доктора или как дети делали в нашем случае? Каждый день мысли о том, что может, есть еще шанс, который мы не используем..