#1
|
|||
|
|||
Ðåöèäèâ ð/á íåâðèòà
Çäðàâñòâóéòå
ß çàìåòèëà óõóäøåíèå çðåíèÿ íà ëåâûé ãëàç ñ íà÷àëà íåäåëè. Ðåòðîáóëüáàðíûé íåâðèò ñëó÷èëñÿ 5 ëåò íàçàä íà ýòîì æå ãëàçó, áûëà ñäåëàíà ÌÐÒ ãîëîâû ñ î÷àãàìè, ïðîëå÷èëè ãîðìîíàìè, çðåíèå âîññòàíîâèëîñü. Ïîòîì ÷åðåç ïîëãîäà áûë ïîâòîð ÌÐÒ ãîëîâû ñ êîíòðàñòîì.  èòîãå ïîëó÷èëè îäèí íàêàïëèâàþùèé î÷àã è ïîñòàâèëè äèàãíîç ÐÑ. Ñ òåõ ïîð â îáùåì íè÷åãî íå áåñïîêîèëî. Ñåé÷àñ îòìå÷àþ áëåêëîñòü êàðòèíêè íà áîëüíîì ãëàçó, òàêæå âïå÷àòëåíèå, ÷òî âèäíî êàê ÷åðåç ãðÿçíîå ñòåêëî. È â öåëîì îùóùåíèå áóäòî áîëüøå ñìîòðþ ïðàâûì ãëàçîì. Ïðè ýòîì íà ïðèåìå ó âðà÷à ñ êîððåêöèåé -2 äïòð âèæó íèæíþþ ñòðî÷êó îáîèìè ãëàçàìè, áåç êîððåêöèè 2-3 ñòðîêè ñâåðõó. Îí íè÷åãî íå ñêàçàë ïî ïîâîäó èçìåíåíèé íà ãëàçíîì äíå è íàïðàâèë ê íåâðîëîãó, íî îñòàëèñü íåñêîëüêî âîïðîñîâ 1. Ìîæíî ëè ãîâîðèòü î ðåöèäèâå íåâðèòà  ïðîøëûé ðàç çðåíèå òàêæå ïîñòåïåííî (2-3 íåäåëè) óõóäøàëîñü äî ïîÿâëåíèÿ öåíòðàëüíîé ñêîòîìû 2. Íàäî ëè äèôôåðåíöèðîâàòü ñ äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè, åñëè ãëàç áåñïîêîèò òîò æå, à äðóãèõ çíà÷èìûõ íåâðîëîãè÷åñêèõ íàðóøåíèé íå áûëî çà 5 ëåò. Íî äèíàìèêà ïî ÌÐÒ âñåãäà îòðèöàòåëüíàÿ 3. Òðåáóåòñÿ ëè â áëèæàéøåå âðåìÿ ëå÷åíèå ãîðìîíàìè, åñëè ïî ÌÐÒ (ñîáèðàþñü ïðîéòè â ïîíåäåëüíèê) îêàæåòñÿ, ÷òî îáîñòðåíèÿ ÐÑ íå áóäåò, êîíòðàñò íå íàêîïèòñÿ 4. Î êàêèõ ïåðñïåêòèâàõ ìîæíî ãîâîðèòü, èñõîäÿ èç àíàìíåçà è ðåçóëüòàòîâ ÎÊÒ, êàê äëÿ ëåâîãî, òàê è ïðàâîãî ãëàç Âëîæåíèå 61484 Âëîæåíèå 61485 Âëîæåíèå 61486 Âëîæåíèå 61487 |
#2
|
|||
|
|||
ãäå áûë íàêàïëèâàþùèé î÷àã?
1. ìîæíî 2.íóæíî 3. åñëè ýòî ð./á íåâðèò - íóæíî 4. ïåðñïåêòèâû áóäóò çàâèñåòü îò òå÷åíèÿ ÐÑ - õîòÿ, ýòî ì.á. è íå îí? |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò
 ïðîøëûé ðàç èññëåäîâàíèå ñ êîíòðàñòîì áûëî âûïîëíåíî ÷åðåç äåâÿòü ìåñÿöåâ ïîñëå íåâðèòà. çàêëþ÷åíèè íàïèñàíî, ÷òî î÷àã íàêîïëåíèÿ ðàñïîëîæåí ñóáêîðòèêàëüíî â ëåâîé ëîáíîé äîëå. Âî â÷åðàøíåì èññëåäîâàíèè êîíòðàñò íàêàïëèâàåòñÿ â î÷àãå â þêñòîêîðòèêàëüíîì áåëîì âåùåñòâå â ïàðàñàãèòòàëüíûõ îòäåëàõ ïðàâîé ëîáíîé äîëè. Ïî ýòîìó ïîâîäó ñîçâîíèëàñü ñ íåâðîëîãîì, êîòîðàÿ âåäåò ïî ÐÑ. Îíà ãîâîðèò, ÷òî î÷àã íå õàðàêòåðåí äëÿ ìîåé æàëîáû ñ íåâðèòîì. À òàê êàê òàêîãî äèàãíîçà ó ìåíÿ åùå íåò, òî íóæåí ïîâòîðíûé ïðèåì ó îôòàëüìîëîãà. Çàïèñàëàñü íà êîíñóëüòàöèþ â ïîëèêëèíèêå ïî ìåñòó æèòåëüñòâà ÷åðåç äâå íåäåëè.Íî ÷åñòíî ãîâîðÿ íå õî÷åòñÿ äîæèäàòüñÿ, êîãäà íåâðèò ðàçîâüåòñÿ äî ñêîòîìû. Òåì áîëåå, ÷òî è ñ ïðàâûì ãëàçîì ïî ÎÊÒ òîæå íå î÷åíü õîðîøî.  ñâÿçè ñ ÷åì ïîÿâèëèñü ñëåäóþùèå âîïðîñû 1. À êàê åùå ìîæíî äèàãíîñòèðîâàòü ð/á íåâðèò. Íà äàííûé ìîìåíò ëåâûì ãëàçîì ÿ ðàçëè÷àþ òåêñò, íî êàæåòñÿ âèæó âñå-òàêè õóæå, ÷åì â ïÿòíèöó 2. Íà êàêîãî óðîâíÿ êëèíèêó ñòîèò îáðàòèòüñÿ äëÿ äèàãíîñòèêè?  ÌÍÒÊ òàêàÿ áþðîêðàòèÿ è ïîòîê, ÷òî äóìàþ, ñòîèò ëè òàì âîîáùå ïîÿâëÿòüñÿ. Ïîïðîáóþ îáðàòèòüñÿ ê íåéðîîôòàëüìîëîãó â ÃÊÁ, åñëè ïðèìóò è äàäóò íàïðàâëåíèå. Ïîëèêëèíèêå êàê-òî äîâåðèÿ îñîáî íåò, òóäà íóæíî ÿâèòüñÿ ñ óæå ðàçâèâøèìñÿ íåâðèòîì íàâåðíî, ÷òîáû ïîñòàâèëè äèàãíîç. Íà äàííûé ìîìåíò ïüþ òðåíòàë 3 ðàçà â äåíü è íåéðîìóëüòèâèò, êàê ïðîïèñàëà íåâðîëîã. Ìîæåò ÿ äåéñòâèòåëüíî áåãó âïåðåäè ïàðîâîçà, íî ðàçíèöà â âèäåíèè ìåæäó ïðàâûì è ëåâûì ãëàçîì î÷åíü çàìåòíà |
#4
|
|||
|
|||
òðåíòàë è ìóëüòèâèò - íå íóæíû. Äëÿ äèô.ä-çà ÐÑ - íóæíî âûáðàòü íåâðîëîãà èç ñïåö öåíòðîâ - î÷àãè áûâàþò íå òîëüêî ïðè ÐÑ, ÌÍÒÊ - ìíå íðàâèòñÿ - à òàì, êàê ñ÷èòàåòå íóæíûì. óäà÷è!
|
#5
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå
Òàê êàê ïîëîæèòåëüíîé äèíàìèêè îñîáî íå îòìå÷àëîñü â òå÷åíèå ìåñÿöà ñî äíÿ ïîÿâëåíèÿ ïðèçíàêîâ óõóäøåíèÿ çðåíèÿ íà ëåâîì ãëàçó, ïîñòóïèëà â áîëüíèöó è ñåé÷àñ ëå÷óñü ñ äåêñàìåòàçîíîì îò 32 ìã. Ïðè ïîñòóïëåíèè îñòðîòó çðåíèÿ íàìåðÿëè 0,8 íà ëåâîì, 1 íà ïðàâîì, õîòÿ â êîíöå ìàðòà çðåíèå áûëî 1 íà îáîèõ ãëàçàõ. Ïðè÷åì äëÿ òîãî, ÷òîáû ðàçãëÿäåòü òàáëèöó, ìíå íàäî ïîâîðà÷èâàòü ãîëîâó, ãëàç, òîãäà â ïðèíöèïå ìîãó ðàçëè÷àòü áóêâû. Îñòàåòñÿ áëåêëîñòü, íàðóøåíèå öâåòîâîñïðèÿòèÿ (ãîëóáîå ñòàíîâèòñÿ áëåäíî-ñåðîå, â íåêîòîðûõ ìåñòàõ êðàñíûé öâåò - æåëòîâàòî-çåëåíîå), â öåëîì íå÷åòêîñòü äàæå ñ êîððåêöèåé è íåóäîáíî ÷èòàòü òåêñò. Áîëè ïðè äâèæåíèè ãëàç íåò. Âîïðîñû: 1) íåâðîëîã çàêëþ÷èëà, ÷òî ýòî âñå-òàêè îáîñòðåíèå ÐÑ. Ïî îêîí÷àíèè êóðñà ãîðìîíîâ â/â ðåêîìåíäîâàëà íå ïðîäîëæàòü èõ ïèòü â òàáëåòêàõ. À êàê îöåíèâàòü äèíàìèêó â äàëüíåéøåì?  òå÷åíèå êàêîãî âðåìåíè? Ñåé÷àñ ïîñëå ïÿòè äíåé ëå÷åíèÿ íå ìîãó ñêàçàòü, ÷òî åñòü óëó÷øåíèå. 2) ìíå ñòàâÿò åùå äåêñ ïàðàáóëüáàðíî ÷åðåç äåíü. Êàê ýòî ìîæåò ïîâëèÿòü íà çðåíèå ñåé÷àñ? Íà ÷òî ñòîèò îáðàòèòü âíèìàíèå? |
#6
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå
Åñòü ëè îãðàíè÷åíèÿ ïî âîæäåíèþ ïðè ñîñòîÿíèè ãëàç ïîñëå íåâðèòà? Ìîé âðà÷ î÷åíü ñêåïòè÷íî îòíîñèòñÿ, îòïðàâëÿåò íà êîìïüþòåðíóþ ïåðèìåòðèþ, îáû÷íàÿ áåç îòêëîíåíèé. |
#7
|
||||
|
||||
Ïî êàêîìó ïóíêòó êàêîãî ïðèêàçà âàñ íåäîïóñêàþò? Îòòîëêí¸ìñÿ îò ýòîãî
|
#8
|
|||
|
|||
Íå çíàþ. Âðà÷ ñ÷èòàåò, ÷òî åñòü ó÷àñòêè âûïàäåíèÿ, ñêîòîìû, êîòîðûå íå îáíàðóæèâàþòñÿ ïðè îáû÷íîé ïåðèìåòðèè
|
#9
|
||||
|
||||
Ïîêà íå ïîëó÷èòå îòêàçà è ïðè÷èíû ïî ïóíêòàì - íåò ñìûñëà äåòàëüíî îáñóæäàòü..
|