Облысение "по мужскому типу"?

[Lointaine]

Здравствуйте. Мне сорок лет, рост 151, вес 59. Впервые заметила поредение волос на проборе в 1998 году. Со временем, пробор поредел ещё, просвечивает кожа (на проборе и ещё одном участке, ближе к затылку, но - на макушке). Волосы истончились и поседели, отрастают - седые. Характерная особенность при выпадении - волос тонкий у основания и утолщенный на конце. Впрочем, выпадают и другие - есть слегка волнистые (от природы - прямые), есть совсем тонкие. Свои волосы от природы - густые, тяжёлые, довольно жёсткие, не держащие причёску. Длина могла быть любая, просто совсем длинных волос, до талии, я не носила. Но, до конца лопаток они прекрасно отрастали. Сейчас - короткая стрижка, длина где-то 18-20 см. Выдают, в основном, длиной 13-15 см, совсем коротких (до 5 см) выпадает не больше 3 в день. Менструальный цикл - регулярный, но отходит плохо.Беременностей, абортов и контрацептивов - не было.
Крашу волосы, в среднем, раз в два-три месяца, по необходимости. Однажды попалась неудачная краска - волосы стали сильнее выпадать. Помогло средство "Аминексил", от "Vichy". Позже,покупала его ещё, для мужчин. Окраской никогда не увлекалась. Однажды сожгли волосы в парихмахерской.
Проходила мезотерапию, в 2012. Долго, почти полгода. Врач сказал, что у меня - спящие фоликулы. Эффекта я не заметила.
Ещё одна диагностировала "облысение по мужскому типу" (её терминология), выписав, по-моему, "Фридерм". Другая заявила, что мне не восстановить волосы (в 33 года?), нужно сохранять что есть. Выписала то ли "Регейн", то ли "Аллерана" (давно было) и витамины (и так принимаю, только другие, лучше). Оба средства были испробованы до визита к ней - безрезультатно. По-моему, во всех случаях речь шла о спреях. Сейчас использую сыворотку "Neogenic" oт "Vichy", вторую упаковку. Есть подозрение, что те места, на которые наношу средства, те и лысеют - такое возможно? Пробовала прибор "Дарсонваль" - безрезультатно.
Голову мою часто, не меньше двух раз в день, - гипергидроз и хронический стресс, нелеченная депрессия.
Волосы - жирнятся у корней и пересушены на концах. Феном не пользуюсь.
Принимаю гормональные препараты - новотирал и бромокриптин. С волосами проблемы появились до их назначения. Принимаю ещё Компливит-Сияние и Лютеин-Форте.
Важно или нет, прикрепляю результата последних анализов.

[Hologram]

- Сделайте Фототрихограмму - это самый нужный анализ при потере волос.
- Сдайте кровь на Ферритин, Трансферрин, по возможности - на Витамин Д.
- Не теряйте контакта с эндокринологом.

[Lointaine]

Забыла добавить: избыток седины (раньше было мало) и сильное истончение/выпадение волос я заметила после перехода с обычной терапии (эутирокс 100 + тиреотом) на монотерапию эутироксом 150. А про Фототрихограмму здесь, по-моему, и не слышали. Сама удивилась, что ничего не проверили.
Но совет мне ясен.

[Hologram]

Седина с выпадением волос никак не пересекается, поэтому ее избыток ни в плюс ни в минус к основной проблеме.

Задача, которую мы ставим перед собой проводя ФТГ - подтвердить или снять диагноз АГА плюс документально зафиксировать основные показатели волос до лечения. В дальнейшем успех терапии будет оцениваться путем сравнения новых ФТГ с предыдущими.

Увы, многое трихологи на местах предпочитают проводить диагностику "на глаз", что ж, обойти таких стороной будет лучшим решением.

[Lointaine]

То есть нужно ехать в Санкт-Петербург или в Москву? Других трихологов здесь, видимо, нет. Как узнать к кому обращаться в других городах? Как найти подходящего?

[Hologram]

Если необходимо сделать Фототрихограмму, нужно найти место, где ее делают.

Приблизительный алгоритм может выглядеть так:
1. Уточнить клиники, где принимают трихологи (АМД вычеркнуть сразу);
2. Позвонить для уточнения, делают ли они Фототрихограмму.
3. Если никто их местных трихологов не может предложить такую услугу - расширить горизонты.

- Попутно можно смотреть отзывы в интернете на ту или иную клинику: положительный или отрицательный опыт других может сослужить хорошую службу.
- Кроме того, в сути Фототрихограммы тоже необходимо ориентироваться чтобы не попасть впросак.
- Фототрихограмма может быть сделана как исследование, в этом случае она не подразумевает первичную и повторную консультацию врача. Однако с хорошим врачом очно обсудить важные вопросы всегда продуктивнее, чем это делать заочно, смотрите по обстоятельствам.

[Lointaine]

Что такое АМД?
Как же ориентироваться в сути Фототрихограммы? Читать форумы?

[Hologram]

АМД, точнее АМД Лаборатории это сеть трихологических клиник.

Чтобы не было неожиданностей, можно предварительно поискать в гугле или яндексе "как проводится фототрихограмма".
Тогда информация о том, что проведение ФТГ связано с подбриванием небольших участков и требует двух визитов к трихологу, не будет сюрпризом.

[Lointaine]

Здесь не делают фототрихограмму, а ехать куда-то - не могу. Есть альтернативные варианты, помимо "делайте, как сказано, или становитесь лысой"?
К примеру: когда волосы касаются лица (чёлка и т.д, когда отрастают), на лице появляется раздражение. Что это может значить? Такое впечатление, что организм сбрасывает волосы (а также ногти - отходят от ногтевого ложа). Есть идеи, с чем это связано? Или "трихограмма - наше всё"? Не могу я сейчас ехать в другой город, так что мириться с облысением, только потому что живу не в Москве? Есть альтернативная диагностика?

[Hologram]

Альтернативной диагностики, увы, нет, но можно применить стандартное лечение миноксидилом.
Контролировать успех терапии за неимением лучшего можно снимками центрального пробора (по возможности хорошей, пусть даже телефонной, камерой, в сходных условиях, придерживая волосы руками или зажимами, оптимально - воспользоваться сторонней помощью) 1 раз в полгода-год: визуальные изменения быстрыми не будут.

[Lointaine]

Что такое стандартное лечение миноксидилом?
Что насчёт раздражения кожи лица и отслаивания ногтей? С чем это может быть связано?

[Hologram]

- 1 мл х 2 раза/день на постоянной основе. В аптеках можно найти лосьоны Алерана, Генеролон, Косилон, Регейн. Визуальный эффект при чувствительности к лечению ожидается 6-10 месяцев спустя.
- Объем причин такого поведения кожи, волос и ногтей слишком обширен, соответственно анализ его выходит за рамки моих возможностей в дистанционной помощи.