Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.10.2016, 00:40
zaza111ge zaza111ge вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.10.2016
Город: Tbilisi
Сообщений: 2
zaza111ge *
Странная форма диабета

полтора года назад мой сын (ему тогда было 4 ) попал в больницу сo страшной гирергликемиой >600; Был поставлен диагноз-диабет 1-го типа. После двухнедельного курса лечения выписали и с тех пор лечимся инсулином. При более-менее нормальной компесации, его беспокоило частая диарея и боль в животе. Сделали некоторые анализы: IGg к трансглутаминазе 110 (целиакия), IGE общий-в норме. После исключения из рациона глютеносадержащих и молочных продуктов диарея и боли исчезли, при достаточно маленьких суточных дозах инсулина (актапид и инсулатард вместе-7-8 ед за сутку, весь ребенка 21кг.) утренний сахар колебается в пределах 70-95, после еды и перед сном от 80-110. Но если в пищу каким то образом поподает глютен, молоко, соя, сезам-сахар резко подскакивает за 200. Кроме этого такая же реакция на некоторые пищевые добавки, лекарства. Сделали анализы на аллергию , результат отрицательный. Скарее это пищевая непероносимость, который по непонятным причинам влияет на уровень сахара. Припоминаю такой случай: он полоскал кота соседа и через 10 минут набухли глаза (очень похоже на отек квинке). Может быть полсе приема конкретных аллергенов у него в слизистой развивается отек? и этим можно объяснить резкие вскачки сахара? К стати почти всегда при этом в слизистой рта появляются маленькие белые пузырьки, как при стоматите. Современная медицина считает, что аллергия, псевдоаллергия, непереносимость, влиять не может ни на поджелудочную железу, ни на уровень сахара в крови, но тогда же в чем дело, что за это форма диабета?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.10.2016, 18:16
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это все равно сахарный диабет 1 типа. Сочетание с целиакией при 1 типе не редкость, при этом нарушение диеты действительно ведет к ухудшению компенсации. Подбор рациона, безусловно, это сочетание осложняет, но, по сути, требует того же подсчета ХЕ, но исключительно в продуктах без глютена.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.10.2016, 01:38
zaza111ge zaza111ge вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.10.2016
Город: Tbilisi
Сообщений: 2
zaza111ge *
Спосибо Вам огромное за внимание, но думаю дела не только в нарушении диеты.
Как можно объяснить например такой факт: наташак у ребенка сахар-77, при правильном расчете хлебных единиц к обеду у него сахар-220, а утром
он сел рисовые хлебцы с надписью: "возможно содержит следы соя. " Или такой пример: кукурузная мука, которую он принимал в течении пяти месяцев и не было некаких проблем, вдруг стала резко повышать сахар. Единственное разумное объяснение: было лето и в муке был добавлен какой-то химический компонент для увелечения срока хранения. Таких примеров уйма, и поверьте, искючено неправильный расчет ХЕ, игла, инсулин и т.д...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.10.2016, 09:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно просто принять факт сочетания двух иммунопатий ( СД1 и целиакия ) и решать проблемы двух заболеваний - увы, с помощью накопления сведений.
О расчете каких хлебных единиц идет речь при оценке глюкозы перед обедом ? Пролонг не по хлебным рассчитывается и небольшой допуск на гипергликемию у детей вполне возможен
Не умножайте сущности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.