Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 09.10.2018, 21:09  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 59,486 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #62
Старый 10.10.2018, 07:43  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Адрес: Набережные Челны
Сообщений: 46 Ilmirochka *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Сама по себе микроаденома не повод получать достинекс. У Вас есть истинная гиперпролактинемия, но сейчас что будет показанием к приему ?
вы не планируете беременность ?
Галина Афанасьевна, доброе утро.
И все же какими будут мои дальнейшие действия по этому вопросу? Нужно ли мне контролировать уровень пролактина, сдавать кровь и переодически делать мрт? Достинекс я сейчас не принимаю..... т.е. дальше совсем не пить? Подскажите пожалуйста с тактикой лечения....
Ответить с цитированием
  #63
Старый 10.10.2018, 10:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 92,615 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока забыть о пролактине на полгода и вернуться к вопросу о его уровне и уровне макропролактина, решив более актуальные задачи
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #64
Старый 10.10.2018, 10:25  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Адрес: Набережные Челны
Сообщений: 46 Ilmirochka *
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #65
Старый 11.10.2018, 18:16  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Адрес: Набережные Челны
Сообщений: 46 Ilmirochka *
Нужна ли отмена тироксина?

Добрый вечер, уважаемые врачи форума.
Подскажите пожалуйста, меня прооперировали 12.12.17г , полностью удалена щж. (Выписка во вложении )
12.02.18 прошла радиойод.
Необходимо ли отменять л тироксин и на фоне отмены сдавать ТТГ, Тг, АТ ТГ? Врач мне не назначал отмену, информацию нашла на форуме...
Изображения
Тип файла: jpg 20181006_174307-1482x1482.jpg (475.7 Кб, 5 просмотров)
Ответить с цитированием
  #66
Старый 11.10.2018, 18:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 92,615 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока что на фоне супрессии супрессии ТГ и АТТГ, ну и ТТГ, чтобы узнать, есть ли супрессия
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #67
Старый 11.10.2018, 19:32  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Адрес: Набережные Челны
Сообщений: 46 Ilmirochka *
Галина Афанасьевна, большое спасибо еще раз за консультацию!
Анализы от 14.06.18 доза л тироксина 112. ( вес 50кг)
Ттг 0.129
Тг 0.6

Анализы от 22.08.18 доза л тироксина 112
Ттг 0.025
Тг 0.4
Ат тг 3.0
Но сейчас продолжаю пить л тироксин 112, т.к. начудила с дозировкой, и пила не правильно, жду теперь 8 недель чтобы еще раз оценить ттг. Буду сдавать в конце октября....
Очный врач говорит, что можно уменьшить дозу л тироксина и перейти на 100, но это по результатам следующей сдачи анализа....
Ответить с цитированием
  #68
Старый 11.10.2018, 19:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 92,615 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бу провела тест либо с отменой, либо с тироджином и тогда уже решала вопросы с уменьшением дозы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #69
Старый 11.10.2018, 19:42  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Адрес: Набережные Челны
Сообщений: 46 Ilmirochka *
Спасибо....эх....почему наши врачи не дают этих рекомендаций....
Низкий вам поклон за вашу работу, за ваше потраченное личное время на консультации, то что вы делаете - это бесценно....

А тироджин можно в россии приобрести?
Ответить с цитированием
  #70
Старый 11.10.2018, 20:30  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 92,615 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не препарат с самодоставкой - приходится приезжать в те учреждения ( НМИЦ эндокринологи, институт рентгенорадиологии, другие центры, закупившие препарат)
Там сложная холодовая цепочка
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #71
Старый 11.10.2018, 20:44  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Адрес: Набережные Челны
Сообщений: 46 Ilmirochka *
Проще на отмене....
Галина Афанасьевна, а на отмене 1 мес соблюдать безйодовую диету надо или нет отраничений?
И этот месяц отсутствия супрессии не скажется на здоровье?
Ответить с цитированием
  #72
Старый 11.10.2018, 20:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 92,615 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для диагностики не надо, употреблять препараты йода есть тоже не надо.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #73
Старый 15.10.2018, 20:59  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Адрес: Набережные Челны
Сообщений: 46 Ilmirochka *
Микроаденома ....упало зрение

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Пока забыть о пролактине на полгода и вернуться к вопросу о его уровне и уровне макропролактина, решив более актуальные задачи
Галина Афанасьевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста - достинекс не принимаю 1,5 мес. Заметила на днях, что упало зрение....в голове сразу панические мысли - не может ли это быть от микроаденомы...?
сейчас простужена, неделю болею - но от этого же не может быть....
(была операция 2008г.коррекция зрения лазером), проблем со зрением не было....оно было почти 100%
Ответить с цитированием
  #74
Старый 02.12.2018, 09:51  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Адрес: Набережные Челны
Сообщений: 46 Ilmirochka *
Диагностика болит позвоничник

Добрый день уважаемые врачи форума. Обращаюсь к вам за рекомендацией. Напомню о себе - женщина 36 лет, рост 164см, вес 51кг.
12.12.17 была полностью удалена щж. Диагноз папилярный рак щитовидной железы T2N1aM0.

12.02.18 прошла процедуру радиоактивного йода, при сканировании всего тела накоплений не показало.

Выписки во вложении.
Анализы от 13.03.18: на дозировке 100мкг
ТТГ 0.484 мед/л (04,-4,0)
АТ-Тг 3,1 мл/ед (<18),
ТГ 0.8 нг/мл (<55)
кальций ионизированный 0.89 ммоль/л (1,03- 1,23)

Анализы от 13.04.18
Ттг 0. 224 мед/л (04,-4,0)
кальций ионизированный 0.97 ммоль/л (1.03-1,23)
эндокронолог увеличил дозу л тироксина до 1,25 и назначил альфадол по 2 табл 2 раза в день+1 табл кальций д3 никомед форте.

Анализы от 21.08.18
ТТГ 0.025мед/л
ТГ 0.4 нг/мл
АТ Тг 3 ед/мл
Кальций ионизированный 1,04ммоль
Дозировка л тироксина 112 ( здесь показатели ттг неверны, т.к 2 недели пила тироксин 168мкг перепутала блистеры)

Анализы от 18.10.18
ТТг -0,078мЕд/л
Т4 св -13,84 пмоль/л
ТГ - 0,4
АТТГ - 3.0 ЕД/мл
Са ионизированный 1.00ммоль/л
Сейчас принимаю 100 л тироксина, препараты Альфадол Са 0,500 2 таб в день + 1 таб Кальций Д3 никомед форте .

Тест с отменой тироксина, который был рекомендован хочу пройти после консультации радиологов ЭНЦ, т.к. очные врачи по месту жит.ва его не назначают.

Месяц назад стал болеть позвоночник, и раньше конечно спина болела в зоне левой лопатки, занимаюсь йогой, после занятий становилось легче. Но в последнее время боль перешла на нижнюю часть позвоночника.
Может это связано быть с тем, что кальций в организм поступает искусственный? Подскажите пожалуйста какое обследование пройти можно, чтобы выяснить причину?
Ответить с цитированием
  #75
Старый 02.12.2018, 11:53  
Ilmirochka Ilmirochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2018
Адрес: Набережные Челны
Сообщений: 46 Ilmirochka *
Извините, вложения забыла прикрепить.
Изображения
Тип файла: jpg 20181006_174307-1482x1482.jpg (475.7 Кб, 3 просмотров)
Тип файла: jpg 20181202_114951-1502x1064.jpg (382.7 Кб, 2 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:23.


Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.