Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 03.10.2018, 12:50  
KKA KKA вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.10.2018
Адрес: Екатеринрг
Сообщений: 6 KKA *
АИТ?

Добрый день. Почти год назад были роды, до сих пор кормлю грудью.
Месяц назад начался подострый тиреодит, с температурой соэ около 46 была, боль при затрагивании щитовидной железы была.
Недели три назад результаты анализов были такие:
ТТГ (чувствительный) 0.011 мкМЕ/мл реф знач 0.270 - 4.200,
Т4 свободный 3.40 нг/дл реф знач.0.97 - 1.58
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) Концентрация 17.49 МЕ/мл реф. знач 0.00 - 34.00
Антитела к рецепторам ТТГ (анти-pTTГ) Концентрация 0.42 МЕ/л реф. знач 0.00 - 1.75 Результат отрицательный

Глюкоза в плазме 5.03 ммоль/л реф знач.4.10 - 6.10, Белок общий в сыворотке 81.2 г/л реф знач 64.0 - 83.0 и скрининг печень поджелудка в норме.

По УЗИ ЩЖ : Перешеек 6.0 мм, Контуры четкие, Эхогенность снижена,
Структура неоднородная дифузно "пятнистая", Очаговых образований нет.
Правая доля длина 42 мм, ширина 19 мм, ПЗ 19 мм, объем см3: 8.12; Эхогенность снижена.
Очаговыеобразования (ПД) нет
Контуры правой доли ровные
Структура неоднородная дифузно "пятнистая" кровоток ускорен.

Левая доля длина 40 мм, ширина 22 мм, ПЗ 19 мм, объем см3: 8.71, эхогенность неизменена.
Структура неоднородная дифузно "пятнистая" кровоток ускорен.
Очаговыеобразования (ПД) нет
Контуры левой доли ровные
Лимфотические узлы не увеличены.
По закл узи написано :дифузные изменения в тиреоидной ткани по типу АИТ.
Через две недели после этих анализов сдала снова боли утихли температура ушла уже к этому времени:
ттг 0.012 мкме/ при реф знач 0.270-4.200, а т4 21.76 пмоль/л при реф10.80-22. СОЭ стала 41
Пришла на прием к эндокринлогу, показав все анализы она сказала что ей и по УЗИ (которое я делала 12 сентбря) понятно что это АИТ указав на снимках на темные промежутки растолковав что просветы в щж я так поняла буд то она разрушена, и что потом придетс пожизненая гормонотерапия. А пока выписала вольтарен гель не втирать на щж витамин д и мгне б6.
Прилагаю УЗИ к тексту. Очень прошу помогите разобраться все ли так или есть еще шансы что щж будет сама вырабатывать гормоны?
Изображения
Тип файла: jpg 20181003_134453.jpg (1.72 Мб, 2 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2
Старый 03.10.2018, 12:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 91,719 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что дают Вам эти три волшебные буквы при деструктивном тироидите?
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 03.10.2018 в 13:13.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 03.10.2018, 13:02  
KKA KKA вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.10.2018
Адрес: Екатеринрг
Сообщений: 6 KKA *
Простите не поняла Вас
Ответить с цитированием
  #4
Старый 03.10.2018, 13:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 91,719 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как и я Вас - что дают Вам три волшебные буквы АИТ при банальном установленном диагнозе подострый тиреоидит?.
В чем смысл ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 03.10.2018, 13:27  
KKA KKA вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.10.2018
Адрес: Екатеринрг
Сообщений: 6 KKA *
Мне просто хочется знать правдо и это аит? и правда ли что эти пятна уже начавшая разрушение моя щж? Мне наврно как и каждому человеку хочется идти по жизни здоровой, я уже не к первому эндокринологу обращаюсь ОДИН не смотрит на узи говорит НАДО антитела обязательно сдать и что ваша температура и боли в щж никакого отношения к щж не имеют. Другая говорит что ЕЙ и по узи все ясно, но как быть то?что Вы скажите я знаю что после перенесеного подострого тиреодита и гипертиреоза наверняка наступит гипотериоз но правдо ли что моя щж разрушается уже? как вы считаете?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 03.10.2018, 13:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 91,719 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пятна не есть разрушенная железа. Деструктивный тироидит тем и интересен, что из разрушенной железы ВЫСЫПАЮТСЯ гормоны
Деструктивный подострый тиреоидит проходит две фазы - тиреотоксикоза вначале ( просто из железы, как из мешка, высыпались гормоны ), гипотиреоза ( раз высыпались, их не хватает ) и восстановления
У 80 % в дальнейшем железы работает нормально, у некоторых может быть стойкий гипотиреоз, а у некоторых, наоборот, может даже развиться болезнь Базедова.
Не о том хлопочете
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 11.10.2018 в 14:01.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 03.10.2018, 13:42  
KKA KKA вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.10.2018
Адрес: Екатеринрг
Сообщений: 6 KKA *
Спасибо!!! а о чем тогда хлопотать? значит есть шанс что моя щж не будет зависеть от пожезненых синтетических горомонов? и скажите вот правильно что на увеиченую щж прописали сейчас вольтарен гель?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 03.10.2018, 14:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 91,719 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вольтарен - гель - бред, но, вероятно, вы уже достали врача своими страданиями, и врач ищет способ использовать НПВС.
В равной степени бред страдания о синтетических гормонах и грядущих бедах.
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 11.10.2018 в 14:01.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 10.10.2018, 11:35  
KKA KKA вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.10.2018
Адрес: Екатеринрг
Сообщений: 6 KKA *
Нужно ли почти годовалому ребенку йодамарин

Добрый день. На приеме врач терапевт сказал что принимать йодамарин ну мне раз нельзя как оказалось сказала принимать ребенку, правда ли необходимо давать его ребенку без всяких анализов?
Ответить с цитированием
  #10
Старый 10.10.2018, 11:47  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 91,719 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы просите зарезервирoвать место для обучения врача в нашей клинике?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 11.10.2018, 10:33  
KKA KKA вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.10.2018
Адрес: Екатеринрг
Сообщений: 6 KKA *
не понимаю вашего сарказма я по моему задаю конкретный вопрос если вам так трудно ответить на вопрос лучше совсем не отвечать! и по моему я о серьезных вещах спрашиваю
Ответить с цитированием
  #12
Старый 11.10.2018, 14:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 91,719 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Практически невозможно отвечать на ошибочные заключения врачей ( или ошибочное понимание пациентами ответов врачей) .
Нет ни малейших оснований не получать Вам йодиды в период кормления.
Деструктивный тиреоидит не привез Вас в Японию, и вы как жили в регионе йодного дефицита , так и живете.
Для обеспечения йодидами детей на фоне ГВ йодиды даются матери.
Деструктивный тиреоидит - НЕ противопоказание.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:59.


Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.