Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.06.2019, 08:59
slavb18 slavb18 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
slavb18 *
Субфебрилитет и анемия

У девочки 5 лет частая температура 37 без причин, апноэ во сне,
постоянно увеличенные лимфоузлы.
герпес 6 типа в латентной форме, других инфекций нет


анализ крови гемоглобин 128, содержание гемоглобина в эритроците 29,2 пг
средняя концентрация гемоглобина в эритроците 352

может t 37, апноэ быть следствием дефицита железа?

можно ли сдать какой-то анализ для проверки дефицита железа?

за все годы ни один врач не подозревал анемию или железодефицит,
по этому не знаю куда обратится

увидел на форуме такой БАД, стоит ли его давать без анализов,безопасно ли его давать?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


в городе есть простые анализы на ферритин
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

и комплексные анализы типа

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

но никто их никогда нам не назначал
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.07.2019, 14:16
Drontiy Drontiy вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 497
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 267 раз(а) за 241 сообщений
Drontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такая температура может быть при дефиците железа.
Но сейчас гораздо важнее заняться выяснением причин апноэ. Если это увеличенные аденоиды, надо их лечить.
А для исключения дефицита железа проверьте железо, Ожсс и ферритин. Желательно, чтобы перед сдачей она не болела недели 3-4. Анализы сдайте в качественной лаборатории ( напр.инвитро)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.07.2019, 17:02
slavb18 slavb18 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
slavb18 *
анализы крови и кала

Большое спасибо за ответ!


Дополнительно.

Ребенок жалуется на боли в груди, иногда говорит что есть жжение когда какает.
Сдали анализы кала, в нем жирные кислоты, крахмал,
на сколько я понимаю следствие ферментативной недостаточности, но не понимаю от чего.

Свежий анализ крови, в нем гемоглобин уже на границе нормы.
Будем проверять железо, Ожсс и ферритин.

Так же есть одышка при физ. нагрузках (ХСН 0 ФК1).
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20190702_175155.png
Просмотров: 25
Размер:	158.7 Кб
ID:	185876  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20190701-144031.png
Просмотров: 16
Размер:	120.4 Кб
ID:	185877  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.07.2019, 17:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
норма гемоглобина для 5 лет - более 115 г/л (115-135), а не 120-140, как на бланке, ребенку срочно требуется очная мед. помощь для уточнения причин одышки и апное, так как потенциально может угрожать жизни ребенка, у детей даже когда анемия с гемоглобином менее 70-80 не приводит к таким симптомам
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.07.2019, 17:41
slavb18 slavb18 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
slavb18 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
норма гемоглобина для 5 лет - более 115 г/л (115-135), а не 120-140, как на бланке, ребенку срочно требуется очная мед. помощь для уточнения причин одышки и апное, так как потенциально может угрожать жизни ребенка, у детей даже когда анемия с гемоглобином менее 70-80 не приводит к таким симптомам
Спасибо за ответ.
Кардиолог поставил диагноз выписал лечение пантокальцин и элькар

Или может быть нужно обратиться к другому врачу?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.07.2019, 17:42
slavb18 slavb18 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
slavb18 *
Диагноз кардиолог

Диагноз кардиолог
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: diag0004.png
Просмотров: 25
Размер:	47.6 Кб
ID:	185883  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.07.2019, 17:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кардиологические "находки" не объясняют проблем у ребенка, назначения кардиолога ничего не лечат, нарушением с дыханием занимается пульмонолог, он должен провести функц. тесты
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.07.2019, 17:51
slavb18 slavb18 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
slavb18 *
ЭхоКГ

ЭхоКГ от 27.02.2019
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: diag0005.png
Просмотров: 10
Размер:	50.5 Кб
ID:	185884  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.07.2019, 17:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пожалуйста, не выкладывайте ненужных результатов, попробуйте сделать то, что Вам рекомендовано выше
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.07.2019, 19:14
slavb18 slavb18 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
slavb18 *
Цитата:
Сообщение от Drontiy Посмотреть сообщение
Но сейчас гораздо важнее заняться выяснением причин апноэ. Если это увеличенные аденоиды, надо их лечить.
Аденоиды 2 ст, с ноября 2018 сидели на назонексе, потом авамис
Много болели из-за садика.
1,5 недели назад отменили назонекс. Обычно летом его не применяли.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.07.2019, 20:12
slavb18 slavb18 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
slavb18 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Пожалуйста, не выкладывайте ненужных результатов, попробуйте сделать то, что Вам рекомендовано выше
Спасибо, обратимся к пульманологу.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.07.2019, 20:26
slavb18 slavb18 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
slavb18 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Кардиологические "находки" не объясняют проблем у ребенка, назначения кардиолога ничего не лечат, нарушением с дыханием занимается пульмонолог, он должен провести функц. тесты
Вадим Валерьевич, благодарю вас за направление, вы нам очень помогли.


Диагноз: рецидив распираторного заболевания. ФКП
Бронхиальная лабильность. Риск БА.

Диагноз по спирографии
нарушения ВФЛ по абструктивному типу ВН 1 степени. ФП с альбутамолом положительная (ОФВ1 + 23%, 230мл)

Назначено
пульмикорт 0,25 2р. в день 1 месяц,
0,25 1 р. в день 1 месяц (2 мл физраствора)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: diag0014.png
Просмотров: 12
Размер:	112.2 Кб
ID:	185964  Нажмите на изображение для увеличения
Название: diag0015.png
Просмотров: 10
Размер:	88.1 Кб
ID:	185965  
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.07.2019, 11:52
slavb18 slavb18 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
slavb18 *
Мы прошли рентген. У нас подозревают рак.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: diag0017.png
Просмотров: 44
Размер:	29.1 Кб
ID:	186039  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ren.jpg
Просмотров: 36
Размер:	226.0 Кб
ID:	186040  
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.07.2019, 20:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
увеличение тимуса у детей - не рак, попробуйте найти/показать ребенка вменяемому грамотному специалисту, даже если придется сьездить за пределы Ижевска
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 18.04.2020, 23:06
slavb18 slavb18 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.05.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
slavb18 *
В 2019 году на КТ не подтвердилась тимома. Могу вложить снимки.
Сейчас ребёнок снова жалуется на боли в груди.
В сад не ходим больше года. Сидим на изоляции.


Читал материалы по тимомегалии. Сниженный иммунитет статистически подтверждается.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Есть исследования о лечении
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Не знаю к кому обращаться. К иммунологу?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.