#1
|
|||
|
|||
Âïåðâûå âûÿâëåíà äèçàãðåãàöèÿ òðîìáîöèòîâ
Çäðàâñòâóéòå! Ñðàçó ïðîøó ïðîùåíèÿ, åñëè çàäàì âîïðîñ êàê-òî íåêîððåêòíî, ÿ âïåðâûå ïèøó çäåñü, ó ìåíÿ íå õîðîøèå ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ, è ìíå î÷åíü íóæåí ñîâåò, êàê ïîñòóïàòü.
Ìíå 31 ãîä, æåíùèíà, óæå 10 ëåò ïðèíèìàþ ÎÊ, ïîñëåäíèå ãîäà 3 - Íîâà ðèíã. Ïåðåíîøó õîðîøî. Ñäåëàëà êîàãóëîãðàììó, òàê êàê çàäóìàëàñü î çäîðîâüå ãîëîâû - íà àíãèîãðàôèè ñîñóäîâ ãîëîâû â 2008 óâèäåëè ïîâûøåííóþ èçâèòîñòü ïîçâîíî÷íûõ àðòåðèé, ó ìåíÿ ÷àñòûå ãîëîâíûå áîëè, êîòîðûå ïîõîæè è íà ìèãðåíè, è íà áîëü íàïðÿæåíèÿ - áûâàëà ó ìíîãèõ íåâðîëîãîâ, íî íè÷åãî ñåðüåçíîãî èëè íå íàõîäèëè, èëè ãîâîðèëè, ÷òî èñïðàâèòü ìîæíî òîëüêî ëôê è òä, âûïèñûâàëè âàçîáðàë, àêòîâåãèí, è âñå, â îáùåì, íèêàêîãî ñåðüåçíîãî ëå÷åíèÿ íå ïðåäïðèíèìàëà. Ñåé÷àñ ðåøèëà çàíÿòüñÿ, ïîøëà â êëèíèêó ãîëîâíîé áîëè â Ìîñêâå, íàçíà÷èëè îáñëåäîâàíèÿ, áóäó âñå äåëàòü (ïîêà ñäåëàëà ìðò ìîçãà - íè÷åãî ñåðüåçíîãî, ñîáèðàþñü ñäåëàòü àíãèîãðàôèþ âåí è ñîñóäîâ ãîëîâû è äóïëåêñ ÁÖÀ). Êîàãóëîãðàììó ñäåëàëà, ÷òîáû óòî÷íèòü, âñå ëè â ïîðÿäêå, òàê êàê èçâèëèñòûå àðòåðèè, è ÿ íà ãîðìîíàõ, è åùå õî÷ó ïëàíèðîâàòü áåðåìåííîñòü. Ïëþñ ó ìåíÿ â ñåìüå áûëè èíôàðêò è èíñóëüò â âîçðàñòå îêîëî 50 ëåò ó ðîäñòâåííèêîâ. Äåëàëà â Ñêëèô-ëàáå â Ìîñêâå, ðàçâåðíóòóþ êîàãóëîãðàììó. Ðåçóëüòàòû òàêèå: (åùå ôîòî âî âëîæåíèè, íî åñëè òàì ïëîõî âèäíî, ïèøó òóò) Àãðåãàöèÿ òðîìáîöèòîâ (ïðîáà ñ èíäóêòîðîì ÀÄÔ) 65, íîðìà 69-88 = ïîíèæåíà Àêòèâèðîâàííîå ïàðöèàëüíîå òðîìáîïëàñòèíîâîå âðåìÿ (ÀÏÒÂ) 28,4 ïðè íîðìå 25-31,3 ÌHO 1,15, íîðìà 0,80 - 1,20 Ïðîòðîìáèí (ïî Êâèêó) 76,9, íîðìà 70-130 Òðîìáèíîâîå âðåìÿ 17,8, íîðìà 14-21 Ôèáðèíîãåí (ïî Êëàóññó) 2,21, íîðìà 1,80-3,50 Ðàñòâîðèìûå êîìïëåêñû ôèáðèíìîíîìåðà (ÐÊÌÔ) 100 ìêã/ìë, ïðè íîðìå 0-40!!! Òî åñòü çíà÷èòåëüíî âûøå. Ä-äèìåð 0,17, íîðìà 0,05-0,50 Àíòèòðîìáèí III 91,2, íîðìà 75-125 Ïðîòåèí Ñ 119,7, íîðìà 70-140 Ïëàçìèíîãåí 145,7, íîðìà 75-150 Òî åñòü, ïîëó÷àåòñÿ, íèæå ÀÄÔ è âûøå ÐÊÌÔ. Îñòåëüíîå âðîäå îê. çàêëþ÷åíèè íàïèñàíî: îòìå÷àåòñÿ äèçàãðåãàöèÿ òðîìáîöèòîâ. Ðàíüøå ðàçâåðíóòóþ íå äåëàëà, äåëàëà 1 ðàç îáû÷íóþ ëåò 5 íàçàä, âñå áûëî îê. Ñêëîííîñòü ê ñèíÿêàì ñ äåòñòâà, à òàê áîëüøå íè÷åãî íå çàìå÷àëà. Òðîáîöèòû èíîãäà íåìíîãî ïîâûøàëèñü íà ôîíå ÎÊ, íî ïîòîì ñàìè ïàäàëè. Ñåé÷àñ â êëèíè÷åñêîì àíàëèçå Ãåìîãëîáèí 122 - ïî÷òè âñåãäà íà íèæíåé ãðàíèöå â ïîñëåäíåå âðåìÿ, èíîãäà ïîâûøàåòñÿ, ïîòîì îïÿòü ïàäàåò Ãåìàòîêðèò 34,1 ïðè íîðìå 36-46. Òîæå äàâíî óæå òàê, êàê íà÷àëà ñëåäèòü - ïîñëåäíèå ëåò 5-6, íî âðà÷è íèêîãäà íå àêöåíòèðîâàëè âíèìàíèå. Òðîìáîöèòû 234 ïðè íîðìå 180-320 - ó ìåíÿ â ïîñëåäíèå ãîäû îí ÷àñòî âûøå, áëèæå ê âåðõíåé ãðàíèöå. Ñðåäíèé îáúåì òðîìáîöèòîâ 7,3 ïðè íîðìå 7,4-10,4, òàêîå, ïî-ìîåìó, â ïåðâûé ðàç. Ðàñïðåäåëåíèå òðîìáîöèòîâ ïî îáúåìó 57,4 íîðìà 51-60 Òðîìáîêðèò 0,17, íîðìà 0,16-0,40 È åùå ó ìåíÿ óæå ìíîãî ëåò, ëåò 7 òî÷íî, ïîâûøåíû ëèìôîöèòû - ïåðèîäè÷åñêè ñíèæàþòñÿ, íî â îñíîâíîì íå ìåíüøå 50 è âûøå. Ñåé÷àñ 62, ïðè íîðìå 19-37, è ñíèæåíû íåéòðîôèëû 1,6 ïðè íîðìå 2-5,8 Ñåãìåíòîÿäåðíûå 29 ïðè íîðìå 47-72. ß ñ ýòîé ïðîáëåìîé ëåò 6 íàçàä áûëà ó äâóõ ðàçíûõ ãåìàòîëîãîâ - â Ìîñêâå â ÖÊÁ, ó çàâ îòäåëåíèåì, ïî-ìîåìó, è â Ïèòåðå, è îáà âðà÷à ñêàçàëè, ÷òî-òî âðîäå, ÷òî îáùàÿ ôîðìóëà âñå ðàâíî íîðìàëüíàÿ, ÷òî èëè ýòî âîñïàëåíèå, è íåéòðîôèëû ñíèæàþòñÿ â îòâåò íà ïîâûøåíèå ëèìôîöèòîâ, èëè ýòî îò òîãî, ÷òî ÿ ïüþ îáåçáîëèâàþùèå îò ãîëîâû - ÿ òîãäà ïèëà ñïàçìàëãîí, à óæå 5 ëåò Íàëüãåçèí (íàïðîêñåí, 275 ìã), ýòî ÍÏÂÑ, îêîëî 10 òàáëåòîê â ìåñÿö, ñ ðàçíèöåé â íåñêîëüêî äíåé, âî âðåìÿ ïðèñòóïîâ. Âñåãî ïüþ îáåçáîëèâàþùèå òàáëåòêè óæå ëåò 15, íî ó÷àñòèëèñü áîëè è ñòàëè ñèëüíåå â 2008 ãîäó, òîãäà è ïåðåñòàë ñïàçìîëãîí ïîìîãàòü, òîãäà è íà÷àëà ïèòü íàëüãåçèí, õîäèòü ïî ìðò, îáñëåäîâàòüñÿ, íà÷àëà âåñòè äíåâíèê - ïîêà êîëè÷åñòâî áîëåé è òàáëåòîê íå óâåëè÷èâàåòñÿ - íåñêîëüêî ðàç â ìåñÿö, îò 5 äî 13 òàáëåòîê. Ïî ïîâîäó ñåãìåíòîÿäåðíûõ è ëèìôîöèòîâ - ãåìàòîëîãè òîãäà ñêàçàëè, ÷òî íå íàäî îáñëåäîâàòüñÿ äàëüøå. Âû ñ ýòèì ñîãëàñíû? Ñäàâàëà êîàãóëîãðàììó íà 8 äåíü öèêëà. Ãèíåêîëîã ñêàçàëà ïîïèòü 2 íåäåëè ôëîãýíçèì 2 äð.3 ðàçà â äåíü, è ïîòîì ïåðåñäàòü. ×òî âû ìíå ïîñîâåòóåòå? Ìíå íàâåðíÿêà ñåé÷àñ íóæíî ê ãåìàòîëîãó? Íàñêîëüêî ñåðüåçíàÿ ñèòóàöèÿ, åñòü ëè ðèñê èíñóëüòà, è ïîðà ëè çàâÿçûâàòü ñ ãîðìîíàìè? È ÷òî ñ ïëàíèðîâàíèåì áåðåìåííîñòè - íóæíî íàéòè àêóøåðà-ãåìàòîëîãà? È ïðî ëèìôîöèòû è ñåãìåíòîÿäåðíûå - ÷òî ñêàæåòå? Ñïàñèáî, è èçâèíèòå çà ìíîæåñòâî âîïðîñîâ. |