|
#1
|
||||
|
||||
Резко снизился ТТГ
Здравствуйте.
Немного о себе- Ж,39 лет. Рост -176, вес-75. Вредных привычек не имею. За полгода очень много стрессовых ситуаций (болезни и смерти близких, проблемы с работой) В конце июня при поездке на велосипеде почувствала пульсацию в области солнечного сплетения с небольшой болью. Обратилась в поликлинику. Экг - отличное. Совет - обратиться к эндокринологу. Анализы показали: ТТГ - 10,2 мкМЕ/л Т4 (общий тироксин) - 125,5 нмоль/л Общий Т3 - 1,21 нг/мл Анти ТПО 12.14 Ед/мл Был назначен эутирокс утром 50 мкг. За это время физических нагрузок не было, поэтому, видимо, боли в солнечном сплетении я не чувствовала. Через три недели мне стало не очень хорошо. Появились толчки в области груди при подъеме на лестницу, волнении, переживаниях, стрессе, боязнь уколов. То есть усилились все те симптомы, что были месяц назад. При нарастании данных симптомов и страха за свою жизнь я обратилась к кардиологу. ЭКГ показало неполную блокаду пучка Гисса. В тот момент давление было 138/80. Пульс 126. Сильный страх за жизнь. Казалось , умру у нее же в кабинете. Рекомендовала на скорой поехать в больницу. Через час в больнице сняли уже хорошую кардиограмму.Пульс 90. Давление 130/80. Трипониновый тест отрицательный.ОСтальные анализы в норме. Отпустили домой, сказали искать причину в гормональных отклонениях. Сдала анализы 10 августа ТТГ - 0,12 мкМЕ/мл Свободный Т4 1,53 нг/дл Анти ТПО 11,67 Ед/мл Вопрос - могут ли быть проблемы с сердцебиением и пульсацией в груди результатом данного заболевания ЩЗ. Что делать теперь с гормональной терапией? Переходить на 25 или отменить? Эндокринолог сказала, что можно отменить и контроль через месяц. |
#2
|
||||
|
||||
Скорее всего рез-т ТТГ 10.2 был случаен, терапия дажe микродозами тироксина была не нужна
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо Вам большое за ответ. Значит отменю препарат. Скажите, пожалуйста, ТТГ может сам восстановиться?
|
#4
|
||||
|
||||
Скорее всего Вы перенесли безболевой ( молчащий) тиреоидит и в его гипотиреоидной фазе Начали лечение тироксином( что вполне возможно), но наступила ожидаемая ремиссия , И предложение Вашего эндокринолога вполне разумно.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
плохо, что делали профили в разных лабораториях и разных единицах, но имеющиеся у меня под рукой нормативы т4 у взрослых, намекают,, что и прошлый рез-т его был в норме у верхней границы, а сейчас похоже сместился в сторону гипер-, отсюда ТТГ и сместился в низкие цифры
Т4 adults: 5.4-11.5 mcg/dL (57-148 nmol/L) да, ятрогенный гипертироз проходит после отмены ненужного лекарства
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ. Может ли быть пульсация в груди и перемена настроения быть симптомами заболевания ЩЗ?
|
#7
|
||||
|
||||
еще раз- скорее нет, чем да, В любом случае заболевание самоизлечивающееся и Вы в дебюте имели субклинический гипотиреоз- сейчас тиротоксикоз, скорее ятрогенный . Нп+е заморачивайтесь с размышленими
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
||||
|
||||
Спасибо большое!!!!!!!!
|