#1
|
|||
|
|||
Êðèâûå íîãè ôîðìû "Î" - âàðóñíàÿ äåôîðìàöèÿ - èñïðàâëåíèå
Åñëè êòî ñòàëêèâàëñÿ, ïîäñêàæèòå: ê êàêîìó ñïåöèàëèñòó ëó÷øå îáðàòèòüñÿ? È âîîáùå, êòî ýòèì çàíèìàåòñÿ? È íåóæåëè êðîìå àïïàðàòîâ Èëèçàðîâà ñîâðåìåííàÿ ìåäèöèíà áîëüøå íè÷åãî íå ìîæåò ïðåäëîæèòü?
|
#2
|
||||
|
||||
Âû çàäàåòå âîïðîñû, íî íå ïðåäîñòàâëÿåòå íèêàêîé èíôîðìàöèè ê ðàçìûøëåíèþ.
Âàø âîçðàñò? Âðîæäåííàÿ ëè ýòî äåôîðìàöèÿ èëè ïðèîáðåòåííàÿ? Åñëè ïðèîáðåòåííàÿ, òî ÷òî ïîñëóæèëî ïðè÷èíîé äåôîðìàöèè? Ñòåïåíü äåôîðìàöèè? Êàê äàâíî èìååòñÿ äåôîðìàöèÿ? Ïðîãðåññèðóåò ëè, êàê áûñòðî? äâóñòîðîííÿÿ èëè îäíîñòîðîííÿÿ? Íàëè÷èå ôîíîâûõ çàáîëåâàíèé? Ñîñòîÿíèå ñìåæíûõ ñóñòàâîâ? ×òî â êîíöå êîíöîâ Âàñ áåñïîêîèò íà äàííûé ìîìåíò - áîëè èëè áåñïîêîèò òîëüêî êîñìåòè÷åñêèé äåôåêò? è ò.ä. è ò.ï. Äåëàåòñÿ ýòî ñ öåëüþ âûÿñíèòü íåîáõîäèìîñòü è öåëåñîîáðàçíîñòü èñïðàâëåíèÿ äåôîðìàöèè â ïðèíöèïå. Âåäü íàëè÷èå äåôîðìàöèè âîâñå íå îçíà÷àåò, ÷òî ýòî íóæíî èñïðàâëÿòü... Åñëè íåîáõîäèìîñòü äåéñòâèòåëüíî ñóùåñòâóåò, åñëè ïðîáëåìà çàêëþ÷àåòñÿ ëèøü â íàëè÷èè äåôîðìàöèè, è ñ èñïðàâëåíèåì îñè êîíå÷íîñòåé íå ìîãóò âîçíèêíóòü äðóãèå ïðîáëåìû, òî íàèáîëüøåå ðàñïðîñòðàíåíèå â òàêèõ ñèòóàöèÿõ ïðèîáðåëè êîððèãèðóþùèå îñòåîòîìèè. À ìåòîäèêó îïåðàöèè è ìåòîä ïîñëåäóþùåé ôèêñàöèè ìîæíî âûáðàòü óæå ðàçëè÷íûå - ýòî çàâèñèò îò óñëîâèé, îò òðåáîâàíèé è çàäà÷, îò ïðèâû÷åê õèðóðãîâ… Ïðè÷åì ìîæíî ñ óñïåõîì ïðèìåíÿòü íå òîëüêî àïïàðàò âíåøíåé ôèêñàöèè, íî è ïëàñòèíó, è ñïèöû, è äðóãèå ìåòîäû ôèêñàöèè. Áåç ñíèìêîâ, çàî÷íî ïåðå÷èñëÿòü âñå âîçìîæíûå ñèòóàöèè è ìåòîäèêè èñïðàâëåíèÿ îñè íîãè áåññìûñëåííî. À ðåêîìåíäîâàòü êîãî-òî èç âðà÷åé âñëåïóþ, íå âëàäåÿ íèêàêîé èíôîðìàöèåé, íà ìîé âçãëÿä, òîæå íå ñîâñåì ïðàâèëüíî, òàê êàê â çàâèñèìîñòè îò ñèòóàöèè, Âàøèì ëå÷åíèåì ìîãóò çàíèìàòüñÿ è òðàâìàòîëîãè, è îðòîïåäû, è äåòñêèå îðòîïåäû, è ðåâìàòîëîãè, à óíèâåðñàëüíûõ ñïåöèàëèñòîâ, ê ñîæàëåíèþ, íå ñóùåñòâóåò. |
#3
|
||||
|
||||
Ìíå ïðèõîäèëîñü ñòàëêèâàòüñÿ ñ ýòèìè ñèòóàöèÿìè, ïîñêîëüêó ÿ óæå ìíîãî ëåò çàíèìàþñü èñïðàâëåíèåì êðèâèçíû íîã. Ñîâðåìåííàÿ ìåäèöèíà ìîæåò ïðåäëîæèòü ìíîãî âàðèàíòîâ, õîòÿ àïïàðàòû Èëèçàðîâà ÿâëÿþòñÿ ëó÷øèì ìåòîäîì.
|
#4
|
||||
|
||||
ß êîíå÷íî ñîãëàñåí ñ Âàìè, Àëåêñàíäð Àëåêñàíäðîâè÷, ÷òî àïïàðàò ïîçâîëÿåò î÷åíü ìíîãîå, ïîçâîëÿåò äåëàòü òî, ÷åãî íåëüçÿ äîáèòüñÿ äðóãèìè ñïîñîáàìè ôèêñàöèè. Ìîæåò ÿ è íå ïðàâ, íî ÿ ïðèâûê ðàáîòàòü òàê - ñâîè ðåêîìåíäàöèè è äåéñòâèÿ ïðèìåðÿòü íà ñåáÿ. Ïîýòîìó, åñëè áû ó ìåíÿ áûëà òàêàÿ æå ïðîáëåìà, à äåôîðìàöèþ ìîæíî áûëî èñïðàâèòü îäíîé îñòåîòîìèåé áåç ïîñëåäóþùåãî âûâåäåíèÿ óãëà, ëè÷íî ÿ áû ïðåäïî÷åë, ÷òîáû ó ìåíÿ ñòîÿëà ïëàñòèíà. È, íå ñìîòðÿ íà òî, ÷òî ôèêñàöèÿ â àïïàðàòå - ìåòîä ñàìûé îïòèìàëüíûé, ìîðîç ïî êîæå ïðîáèâàåò îò òîãî, ÷òî ïðèøëîñü áû ïàðó ìåñÿöåâ õîäèòü ñ ýòîé ãðîìèëîé... Ñ ïëàñòèíîé õîòü ïîìûòüñÿ ìîæíî... À åñëè äîêòîð ìîæåò ñðàçó ñäåëàòü ïðàâèëüíûå ðàññ÷åòû è íàäåæíî çàôèêñèðîâàòü çîíó îñòåîòîìèè íàêîñòíûì ôèêñàòîðîì - ïî÷åìó áû íåò...
|
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ìíå 24 ãîäà. ðîñò 162 ìîæåò äåôîðìàöèÿ è âðîæäåííàÿ, íî ó äðóãèõ äåòåé â ñåìüå íîãè ðîâíûå.  äåòñòâå áûëà êîñîëàïîñòü (íàñëåäñòâåííûé ôàêòîð), ÷òî ïðèâåëî ê íåïðàâèëüíîé íàãðóçêå íà êîñòè/ñóñòàâû, íåðàâíîìåðíîå ðàçâèòèå ìûùö (ìûùöû ñ âíóòðåííåé ñòîðîíû íåäîñòàòî÷íî ðàçâèòû, íî çàòî ñ âíåøíåé... ). Êîñîëàïîñòü ÿ ïðàêòè÷åñêè "óáèëà" åæåäíåâíûìè çàíÿòèÿìè, íî ïðè ñâîáîäíîé ðàññëàáëåííîé ïîõîäêå ëåâàÿ ñòóïíÿ âñå æå ÷óòü-÷óòü "ïîãëÿäûâàåò" âíóòðü. Íî ýòî ÿ ìîãó ëåãêî êîíòðîëèðîâàòü. Öèòàòà:
Öèòàòà:
Îäíàêî, íåêîòîðîå âðåìÿ íàçàä íà÷àëè ïîáàëèâàòü âñå ñóñòàâû (ðóêè/íîãè/êèñòè), ÷òî ÿ ñåé÷àñ óñåëåííî è îáñëåäóþ ó äîêòîðîâ. Çíàþ ïðî íåêîòîðóþ ñâÿçü ìåæäó àíãèíàìè è îñëîæíåíèÿìè íà ñóñòàâû, è îò òîãî ìîÿ ïðîáëåìà êàæåòñÿ ìíå åùå áîëåå çàïóòàííîé: òî ëè íåïðàâèëüíîå ðàñïðåäåëåíè äàâëåíèÿ íà ñóñòàâû êîëåíåé ïðîâîöèðóåò áîëè è èñïðàâëåíèå ïîìîæåò îò ýòîãî èçáàâèòüñÿ, òî ëè òàêàÿ îïåðàöèÿ íàîáîðîò ïðîòèâîïîêàçàíà ìíå... Èçíà÷àëüíî ñòîÿëà ïðîáëåìà ÷èñòî êîñìåòè÷åñêîãî ýôôåêòà (è áûëè ìûñëè ïîäíàêà÷àòü âíóòðåííèå ìûùöû íó è ìîæåò ëèïîôèëèíãîì ïîäêîððåêòèðîâàòü "âîãíóòîñòè"), íî ñåé÷àñ, åñëè â áóäóùåì êðèâûå íîãè ìîãóò ñïðîâîöèðîâàòü ñåðüåçíûå áîëåçíè/îñëîæíåíèÿ íà ñóñòàâû... ïðîáëåìà ñòàíîâèòñÿ ñåðüåçíåé. Ñîáèðàþñü ïîõîäèòü íà êîíñóëüòàöèè ê ðàçëè÷íûì ñïåöèàëèñòàì (è ê Âàì, Àëåêñàíäð Àëåêñàíäðîâè÷, òîæå), íî ëó÷øå óæ áûòü óæå "ïîäêîâàííîé". Åñëè êîìó èíòåðåñíî - î ñâîèõ ïîõîäàõ è ðåøåíèÿõ (è ïîñëåäñòâèÿõ) áóäó äîêëàäûâàòüñÿ (çäåñü) ôîòî: |
#6
|
||||
|
||||
Talisa, Âû àáñîëþòíî ïðàâû, ÿ çðÿ íà÷àë çàäàâàòü òàêîå áîëüøîå êîëè÷åñòâî âîïðîñîâ, êîòîðûå ìîãóò ïîêàçàòüñÿ ñìåøíûìè è ñîâåðøåííî íåíóæíûìè. Âîçìîæíî, ìíå ïîìåøàëè ëèøíèå çíàíèÿ... Íî êîãäà ÿ ïèñàë ýòè âîïðîñû, ÿ íå âèäåë è ôîòîãðàôèé. Äåëî â òîì, ÷òî ïîñëå òîãî, êàê ÿ ïðî÷èòàë Âàø âîïðîñ, ÿ ïðåäñòàâèë æóòêèå äåôîðìàöèè, ìíå ìîìåíòàëüíî ïðèøëî íà óì ñðàçó êàê ìèíèìóì äåñÿòîê çàáîëåâàíèé, êîòîðûå ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ òàêèì îáðàçîì (èõ ìîæåò áûòü ãîðàçäî áîëüøå). Ïåðå÷èñëÿòü èõ è ïûòàòüñÿ íàïóãàòü êîãî-òî ãðîìêèìè çàóìíûìè íàçâàíèÿìè ÿ ïîñ÷èòàë íåíóæíûì. Ýòî áûëà ìîÿ îøèáêà. Ëèáî íóæíî áûëî îáîñíîâûâàòü, ïî÷åìó ÿ çàäàþ òàêèå âîïðîñû, ëèáî ñëåäóåò äàâàòü ìèíèìóì èíôîðìàöèè, à ðàçáèðàòüñÿ â ñèòóàöèè ïðè î÷íîé êîíñóëüòàöèè (íàâåðíîå, ñêàçûâàåòñÿ íåäîñòàòî÷íûé îïûò ïðàêòèêè çàî÷íîãî îíëàéí-êîíñóëüòèðîâàíèÿ).
À ïî ïîâîäó òàêòèêè ëå÷åíèÿ – ÿ äóìàþ, ÷òî ìíåíèå Àëåêñàíäðà Àëåêñàíäðîâè÷à áîëåå àâòîðèòåòíî, ÷åì ìîå, ó ìåíÿ âñå-òàêè íåñêîëüêî èíàÿ ñïåöèàëèçàöèÿ, íî ÿ èìåþ ïðàâî íà ñâîþ òî÷êó çðåíèÿ. ß ñ÷èòàþ, ó Âàñ âïîëíå ðîâíûå íîãè, äåôîðìàöèÿ ôèçèîëîãè÷åñêàÿ, íà ôîíå íåáîëüøîé äèñïëàçèè, íî íå òðåáóþùàÿ èñïðàâëåíèÿ. |
#7
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
|
#8
|
||||
|
||||
Ëå÷èòü ïîêà ìîæåò è íå÷åãî, íî èäåàëüíûìè íîãè íå íàçîâåøü. Åñòü âîçìîæíîñòü ñäåëàòü èõ áîëåå êðàñèâûìè - ïî÷åìó áû ýòîé âîçìîæíîñòüþ íå âîñïîëüçîâàòüñÿ?
Àïïàðàò Èëèçàðîâà äåéñòâèòåëüíî íå åäèíñòâåííûé ìåòîä - ìîæíî è ïëàñòèíû ïîñòàâèòü, åñòü îïûò èñïîëüçîâàíèÿ è ñòåðæíåé. |
#9
|
||||
|
||||
Âû øóòèòå? Ãäå âû âèäåëè íîãè êðàñèâåå ýòèõ?
|
#10
|
||||
|
||||
À ÿ ñîëèäàðåí ñ Àëåêñàíäðîì Àëåêñàíäðîâè÷åì.
Îðòîïåäû - ëþäè êîâàðíûå è ñâîåîáðàçíûå – â êàæäîì òî îíè ìîãóò íàéòè èçúÿíû… Ìíå âñïîìíèëñÿ îäèí ñëó÷àé èç æèçíè: êîãäà ÿ ñðàçó ïîñëå èíñòèòóòà ïîñòóïèë â îðäèíàòóðó â ÖÈÒÎ, ìîëîäîé, ãîðÿ÷èé, ÿ øåë ïî êîðèäîðó ñî ñâîèì âðà÷îì-êóðàòîðîì, à íàâñòðå÷ó íàì øëà íó ïðîñòî îáàëäåííàÿ äåâóøêà ñ óìîïîìðà÷èòåëüíîé ôèãóðîé (òîãäà íàâñêèäêó ÿ åùå íå óìåë îïðåäåëÿòü, ÷åì ìîãëà îíà çàíèìàòüñÿ ïî æèçíè, òåïåðü ïîíèìàþ – ýòî áûëà áàëåðèíà), ìîé êóðàòîð î÷åíü ïðèñòàëüíûì îöåíèâàþùèì âçãëÿäîì ïðîâîäèë åå (íó êàê îáû÷íî ñìîòðÿò ìóæ÷èíû íà êðàñèâûõ æåíùèí, à îí – ìóæ÷èíà ïîä 30, õîëîñòîé), ïîâîðà÷èâàåòñÿ êî ìíå, ãîòîâèòñÿ ÷òî-òî ñêàçàòü… (ÿ èç âåæëèâîñòè çàòèõ, æäó…) è ãîâîðèò – «ñïîðèì, ÷òî ó íåå äèñïëàçèÿ ïðàâîãî òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà?» Òîãäà ÿ ÷óòü íå óïàë îò óäèâëåíèÿ… ß ïðèçíàòüñÿ äóìàë ñîâåðøåííî î äðóãîì, è íèêàêèõ îòêëîíåíèé íå çàìåòèë… À âîò òåïåðü, ïî ïðîøåñòâèè âðåìåíè, ïîíèìàþ, ÷òî è ÿ ïðè ñîîòâåòñòâóþùèõ óñëîâèÿõ îöåíèâàþ ëþäåé ñîâåðøåííî ïî-äðóãîìó. Ïîýòîìó è âèæó íåáîëüøóþ äåôîðìàöèþ áîëüøåáåðöîâûõ êîñòåé, íî ñîãëàñåí ñ Âàìè, ÷òî âñå ýòî â ãëàçà ñîâåðøåííî íå áðîñàåòñÿ, è èñïðàâëÿòü íè÷åãî íå íóæíî. Âîïðîñ ñòîèò òîëüêî â ïîäáîðå îáóâè è óìåðåííîì óêðåïëåíèè ìûøö. |
#11
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Talisa,
ß íå îðòîïåä è ñêàçàííîå íèæå îòðàæàåò òîëüêî ëèøü æèçíåííûé îïûò ÷åëîâåêà, äîæèâøåãî ïî÷òè äî 40, îïûò ìóæ÷èíû, îïûò ìóæà. Åñëè áû Âû áûëè ìîåé æåíîé, ìîåé çíàêîìîé, ìîèì äðóãîì, ÿ ïðèëîæèë áû âñå óñèëèÿ, äëÿ òîãî, ÷òîáû îòãîâîðèòü Âàñ îò ëþáîãî âìåøàòåëüñòâà, òåì áîëåå õèðóðãè÷åñêîãî – ó Âàñ ïðåêðàñíàÿ ôîðìà íîã, à â òîé ïîçå, â êîòîðîé Âû ñäåëàëè ôîòîãðàôèþ ëþáûå íîãè áóäóò ñìîòðåòüñÿ íå ëó÷øèì îáðàçîì. Ðàçâåðíèòå ñòîïû ïîä óãëîì 90 ãðàäóñîâ è Âû óâèäèòå, êàê çàìå÷àòåëüíî èçìåíèòñÿ ðåçóëüòàò. Ïðèâåäåííàÿ âûøå ôðàçà «èäåàëüíûìè íîãè íå íàçîâåøü», ïðè âñåì ìîåì óâàæåíèè ê êîëëåãå, áåññìûñëåííà ïî ñîäåðæàíèþ è âðåäíà ïî ñìûñëó. Êòî çíàåò, ÷òî òàêîå èäåàëüíûå íîãè? Äëÿ êîãî òî ñïîðòèâíûå (äëèííûå è óçêèå â áåäðàõ), äëÿ êîãî òî ïîä÷åðêíóòî øèðîêèå â áåäðàõ…. Èäåàë ñóáúåêòèâåí. È òðàòèòü âðåìÿ, äåíüãè, çäîðîâüå äëÿ òîãî, ÷òîáû ïðèáëèçèòü ñâîå îòðàæåíèå ê êóêëå Áàðáè – ýòî íå ñàìîå ïðàâèëüíîå ðåøåíèå. È íàêîíåö, ïîâåðüòå ìóæ÷èíå ñ íåìàëûì æèçíåííûì îïûòîì – íîãè – íå ñàìîå ãëàâíîå â æåíùèíå. Ìîÿ æåíà, ðîäèâøàÿ äâîèõ äåòåé è íåñêîëüêî ïîâçðîñëåâøàÿ ñ ìîìåíòà íàøåãî çíàêîìñòâà, âîçìîæíî, è íå ñîîòâåòñòâóåò ñòàíäàðòàì ôîòîìîäåëè, íî îíà íðàâèòñÿ ìíå íåñîèçìåðèìî áîëüøå, ÷åì ñîòíè ìîëîäåíüêèõ äåâî÷åê ñ èäåàëüíûìè íîãàìè…. È ëþáëþ ÿ èìåííî åå… Ìû (ìóæ÷èíû) ëþáèì æåíùèíó, à íå ðåçóëüòàò ðàáîòû õîðîøåãî õèðóðãà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âàëåðèé Âàëåðüåâè÷ Ñàìîéëåíêî |
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#13
|
|||
|
|||
Doctor Zorex, yananshs, BBC, paradoctor!
Ñïàñèáî Âàì çà òàêóþ îöåíêó ôîðìû ìîèõ "êîñòåé", î÷åíü ïðèÿòíî. Íåìíîãî äàæå íåëîâêî ñòàëî êà÷àòü ÿ è òàê êà÷àþ, î÷åíü êîíå÷íî íàäåþñü, ÷òî äîêà÷àþñü äî óäîâëåòâîðèòåëüíîãî ðåçóëüòàòà, íî... äåëî åùå è â òîì, ÷òî ó ìåíÿ òàêæå ãèïåðìîáèëüíîñòü ñóñòàâîâ (òàê, ïî êðàéíåé ìåðå, ýòî ìíå "îáîçâàëè" íà êîíñóëüòàöèè), è åñëè ïðè ïîñòðîéêå "ñìèðíî" íîãè åùå è ìîæíî íàçâàòü îòíîñèòåëüíî ðîâíûìè (âåðíåå îòíîñèòåëüíî êðèâûìè ), òî âî âðåìÿ ïîõîäêè êîëåíè ñòàðàòåëüíî çàâîðà÷èâàþòñÿ âíóòðü è êîñòè è âíåøíèå ìûøöû íà íèõ òàêæå ñòàðàòåëüíî âûïÿ÷èâàþò íàðóæó.. ×òî êàñàåòñÿ âàæíîñòè íîã â æåíùèíå - ÂÂÑ, ÿ ñ Âàìè ñîãëàñíà -) à ðîâíûå êðàñèâûå íîãè ìíå íóæíû íå äëÿ òîãî, ÷òîáû ïîêîðÿòü èìè ìóæñêîå íàñåëåíèå - îäíîãî óæå èìåþùåãîñÿ è î÷åíü ëþáèìîãî ÷åëîâåêà ìíå äîñòàòî÷íî. Ðîâíîñòè íîã õî÷åòñÿ äëÿ ñåáÿ ñàìîé, äëÿ ÷óâñòâà ïîëíîãî êîìôîðòà è ðàññëàáëåííîñòè. ß õî÷ó çàñòàâèòü ñåáÿ íå äóìàòü îá ýòîì (ïîñðåäñòâîì "ëèêâèäàöèè ïðîáëåìû" - ñàìîâíóøåíèåì êàê-òî ñëàáî ïîëó÷àåòñÿ). Ëþáîé äåâóøêå õî÷åòñÿ äîâåñòè äî èäåàëà òî, ÷òî ðåàëüíî ïîäëåæèò äî åãî äîâåäåíèÿ. Êîìïëåêñ ëè ýòî? Äà, êîìïëåêñ. Ïðîñòî Âû íå æåíùèíà è Âàì íå ïîíÿòü, îòêóäà ïîäñòóïàåò êîì ðàäîñòè ê ãîðëó çà äðóãèõ, êîãäà ÷èòàåøü (íà äðóãîì ôîðóìå) ïåðåæèâàíèÿ è ÷óâñòâóåøü ñ÷àñòüå äðóãèõ ìîëîäûõ æåíùèí, ñäåëàâøèõ ÝÒÎ, è ïîíèìàåøü, ÷òî ýòî âîçìîæíî! Íå õî÷ó, ÷òîáû êòî-òî ïîäóìàë, ÷òî ÿ îçàáî÷åííàÿ âíåøíîñòüþ äåâèöà. ß îçàáî÷åíà êóäà áîëåå ñåðüåçíûìè â æèçíè âåùàìè -) È âîïðîñ çàäàâàëà íå ñòîëüêî äëÿ òîãî, ÷òîáû îáñóæäàòü ñâîþ ÷àñòíóþ ïðîáëåìó, ñêîëüêî äëÿ òîãî, ÷òîáû ïîëó÷èòü ðàçíûå ìíåíèÿ äîêòîðîâ èç ðàçíûõ ñôåð ìåäèöèíû (çà ÷òî âñåì îãðîìíîå ÷åëîâå÷åñêîå ñïàñèáî). Õî÷åòñÿ óçíàòü, î ìåòîäèêàõ è ïîñëåäñòâèÿõ, êîòîðûå ïîìîãóò ïðèíÿòü âåðíîå ðåøåíèå, è íå òîëüêî ìíå îäíîé. |
#14
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Îòâå÷ó ñëåäóþùåå: 1. Êàê áû ìû íè óõîäèëè îò ïðîáëåì ïëàñòè÷åñêîé (ýñòåòè÷åñêîé) õèðóðãèè âîîáùå è íèæíèõ êîíå÷íîñòåé â ÷àñòíîñòè, ñëåäóåò ïðèçíàòü, ÷òî ýòè ïðîëåìû ñóùåñòâóþò. Ýòî îòäåëüíîå ìåäèöèíñêîå íàó÷íîå (íàñêîëüêî âîîáùå õèðóðãèþ ìîæíî ðàññìàòðèâàòü êàê íàóêó) íàïðàâëåíèå. Ñî ñâîèìè ïðèíöèïàìè, ïðàâèëàìè, ïîêàçàíèÿìè, ïðîòèâîïîêàçàíèÿìè è ìåòîäèêàìè... è îñëîæíåíèÿìè. 2. Êðàòêèé ëèêáåç - íà îäíîé èç ìîèõ ñòðàíè÷åê: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] 3.  äàííîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå îáóâü âîîáùå íè ïðè ÷¸ì. Íàêà÷èâàíèå ìûøö - ýôôåêò íå ñòîéêèé è ïðåóâåëè÷åííûé. Íåäîáîñîâåñòíûå ïëàñòè÷åñêèå õèðóðãè ìîãóò ïåäëîæèòü ñèëèêîíîâûå èìïëàíòû, êîòîðûå â äàííîì ñëó÷àå íå ïîêàçàíû, è íå ðåøàò ïðîáëåìû - êîëåíè íå áóäóò ñìûêàòüñÿ. 4. Ñóùåñòâóåò ðÿä ðàáîò (è èõ ñòàíîâèòñÿ âñ¸ áîëüøå), êîòîðûå âûÿâëÿþò âçàèìîñâÿçü ìåæäó êðèâèçíîé íîã è ðàçâèòèåì äåôîðìèðóþùåãî àðòðîçà.  ÷àñòíîñòè, ó êèòàéåâ Ãîíêîíãà, äëÿ êîòîðûõ êðèâèçíà ÿâëÿåòñÿ ýòíè÷åñêèì ïðèçíàêîì, äåô. àðòðîç ïîñëå 60 ëåò âñòðå÷àåòñÿ â 3 ðàçà ÷àùå, ÷åì ó áåëûõ àìåðèêàíöåâ è â 4 ðàçà ÷àùå, ÷åì ó øâåäîâ. Äà è åñëè áóäåòå âíèìàòåëüíåå, òî óâèäåòå â íàøèõ ãîðîäàõ ìíîãî áàáóøåê ñ ïàëî÷êàìè, êîòðûå õîäÿò â ðàçâàëêó â äëèííûõ þáêàõ è ñòîÿò â î÷åðåäè â ïîëèêëèíèêàõ... 5. Íî ïîä÷åðêèâàþ - íèêòî íèêîãî íå óãîâàðèâàåò. |
#15
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|