Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 15.01.2020, 10:31
sergeevpetr sergeevpetr вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.01.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
sergeevpetr *
Неуточненная СЕМЕЙНАЯ инфекция

Прошу прощения за подробное изложение, но проблема мучает всю семью (молодых родителей и маленького ребенка) и характер работы обязывает подробно анализировать те или иные ситуации.
По началу может показаться, что вопрос относится не столько к инфекционистам, а сколько к ревматологам. Но дело в том, что недуг беспокоит семью уже около трех лет и многочисленные консультации ревматологов (в том числе 2-х профессоров) и неоднократные курсы лечения якобы ревматической природы заболевания ни к чему не привели и в результате ревматологи вынуждены были признать, что причина заболевания не та, о которой они думали и посоветовали найти ХОРОШЕГО инфекциониста.
Итак, примерно 2 года назад практически в один период у ребенка 3-х лет и у родителей появилась следующая симптоматика: упадок сил, чувство интоксикации, временами нестабильный стул (а на первых порах довольно часто и длительно присутствовала диарея), синяки вокруг глаз, бледновато-желтый цвет кожи, и в принципе проблемная кожа - разного рода редкие высыпания похожие на крапивницу либо аллергию, а также дряблость и сухость (с сухими и шероховатыми местами, особенно в местах носогубных складок).
С нами занимаются 3 ревматолога (один из которых професор) и 2 инфекциониста (один из которых также профессор). При этом разные ревматологи ставят нам разные диагнозы:
- первоначально когда болезненные ощущения беспокоили только меня первый ревматолог поставила диагноз "реактивный артрит" на фоне стрептококковой инфекции (проверились все вместе на хламидии, лямблии, токсокары, аскариды. По результатам чисто, по крайней мере антитела в рамках референтных значений). Сначала ревматологи ставили стрептококковую (стрептококк вириданс 10*6 степени) и стафилококковую инфекцию (золотистый стафилококк 10*6 степени) всем троим. Нам с женой удалили гланды и все троем проходили лечение и пенициллинами (в том числе около года бициллинотерапии) и фторхинолонами и цефалоспоринами с противовоспалительными, но за все время ни малейшего улучшения не наступило, а показатели стрептококка и стафилококка уже давно в рамках нормы. Ревмопробы в рамках нормы, в том числе и С-реактивный белок. Но по мнению ревматологов для данного показателя нет нормы, то есть либо его нет и ты здоров либо он выше нормы и это значит активный воспалительный процесс (как правило бактериального характера), либо как в нашем случае он в рамках нормы и это свидетельствует о вялотекущем воспалительном процессе.
При этом всем троим (а ребенку с приставкой "ювенильный") ставили ревматоидный артрит, серонегативный спондилоартрит, реактивный артрит на фоне стрептококка.Сдали на HLAB-27, результат отрицательный. В итоге назначили доксициклин 10 дней и нимесил при сильных болях (хотя как таковых сильный болей и припухлостей с гиперемией, которые бывают при характерных артритах не было и нет, а присутствуют только слабо болезненные ощущения в основном сидя и при длительном стоянии и хрусты во всех суставах: колени, тазобедренные, позвоночник, кисти, плечи, голеностоп, грудина).
- после данного курса лечения каких-либо улучшений не наступило и именно тогда стали отчетливо прослушиваться хрусты суставов у ребенка и у жены (а ребенок периодически жалуется еще и на боль в тех или иных суставах) решили на всякий случай узнать мнение другого ревматолога (професора), которая поставила диагноз "серонегативный спондилоартрит" и назначила 1 год бензатина бензилпенициллин 27 млн. раз в три недели, ксефокам, полиоксидоний, омез, и витамины: кальций, калий, витамины группы Б, рыбий жир (ребенку и жене аугментин 10 дней и те же витамины), при том что по анализам кальций в рамках нормы у всех.
- спустя почти год придя на прием после назначенного лечения, профессор сказала, что если бы проблема была из-за стрептококка, то предыдущие лечения и заметно сниженный АСЛО дали бы результат. В результате сказала найти хорошего инфекциониста для подтверждения либо исключений иных возможных провокаторов данной симптоматики, учитывая в том числе и то что на протяжении двух лет у нас в квартире была собака, которая часто испражнялась где попало в квартире и подъедала фекалии на улице (несмотря на запреты и оттаскивания).
После назначенных анализов выявили следующее: по анализу кала в двух разных лабораториях у меня нашли яйца аскарид, а по антителам в титрах выше нормы определили еще и токсокар. Из-за того, жене и ребенку довольно затруднительно собрать материал для анализа на глисты и учитывая большую вероятность очагового заражения инфекционист назначил зентел 400 мг. 14 дней всем троим (ребенку один раз в день, а нам с женой по 2 раза) и русскую тройчатку (которую перемалываю сам). Повтор курса через 3 недели. Все это естественно с гепатопротекторами, сорбентами, пробиотиками и антигистаминными.
Вот только закончили первый курс и лично у меня ощущения менее болезненные, но хрустеть стал сильнее (у жены то же самое). Ребенок говорит, что ничего не болит, но хрусты сильные (при этом остальная симптоматика со стороны нервной системы и кожных покровов сохраняется).
Мышцы на протяжении полугода болят меньше, но на тех ме местах появился зуд и жжение (в районе бедер, икр и рук). При чесании примерно минуту возникает более сильное жжение, а при надавливании мышца болит и жжет тоже около минуты-двух (причем без разницы где надавить или почесать: в районе суставов либо просто вдоль кости).
Такое ощущение, что организм уже "пропитан" токсинами. Кожа стала довольно сухой и очень дряблой (в районе фаланг пальцев рук кожа собирается и мнется с сохранением формы как пластилин).
Причем у меня и у жены довольно часто чувствуются и видны внешне как единичные подергивания тех или иных мышц, так и похожие на судорожные.
Решили еще дообследоваться по урогенитальной части и при посеве из половых органов выявили Mycoplasma hominis (ребенка еще не проверяли, так как не знаем как это сделать учитывая малый возраст 4 с половиной года)
Учитывая все описанные обстоятельства на всякий случай сами решили обратиться к неврологу и психотерапевту, заключение которых сводится к тому, что кроме депресивного состояния на фоне болезни и интоксикационных проявлений со стороны ЦНС, иных нарушений нет.

Простите пожалуйста, что Вам пришлось все это прочитать. просто уже не знаем что и думать в силу неопределенности диагноза и тактики лечения. Очень Вас прошу помогите пожалуйста разобраться в нашей ситуации. От безысходности уже самые страшные мысли в голову приходят.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.01.2020, 14:11
sergeevpetr sergeevpetr вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.01.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
sergeevpetr *
Болезненность и зуд в мышцах и на коже. Что это может быть?

Добрый день. Года 2 назад появилась болезненность в разных мышцах (с включением в процесс все новых и новых мест).
Примерно пол года назад, болезненность в мышцах сменилась на зуд и жжение в мышцах (особенно во время надавливания или почесывания).
Причем ноги либо руки могут чесаться сплошным покровом. При этом высыпаний никаких нет.

Чем это можно объяснить, особенно учитывая, что эта же симптоматика у всей семьи?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 10:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.