Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.02.2021, 17:32
Alekxs Alekxs вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.03.2014
Город: Харьков
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Alekxs *
Состояние ногтя после подногтевого панариция

Всем здравствовать!

После получения деревянной занозы около 1см под ноготь была такая история полу-самостоятельного лечения (длилась около полутора месяцев):
- окунания в солевые растворы + на ночь левомеколь под бинтовую повязку
- ципрофлоксацин 250мг по 2 табл/сутки в течении 2 недель
- вытащил занозу фактически, палец в хорошем состоянии
- загрязнил палец в гараже, началось нагноение под ногтем
- выдавливал гной
- добавлял мазь Банеоцин под повязку
- началось околоногтевое нагноение, выдавливал, мази чередовал, добавил вымачивание в гипертоническом растворе
- когда почти уже все прошло (знаю, что дикий, но ковидные больницы и прочее...), доехал до профильной хирургии кисти - там посоветовали те самые вымачивания в растворе морской соли и мазь мирамистин.

Текущее состоянии на фото, сейчас только мазь мирамистин под повязку на ночь. Серьезных болей и пульсаций не было не одного раза с момента получения занозы. Сейчас боль только при очень сильной пальпации.

Беспокоит состояние ногтя - с одной стороны там где была заноза видны повреждения - скорей всего от физ. воздействий. Больше беспокоит оранжевое пятно, которое постепенно поднимается снизу ногтя и провал в основании ногтя (там как раз были гнойные очаги).

Это нормально и ноготь потом постепенно регенерируется или нужно что-либо предпринимать?
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

PS: Мужчина 39 лет, без ожирения и вредных привычек, в анамнезе - хронический тонзиллит.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.02.2021, 13:12
BIS BIS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 3,055
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,156 раз(а) за 1,137 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день! Отслойка н/пластины в проксимальной зоне вполне закономерна после выраженной воспалительной реакции.
Возможно пластина восстановится, возможно повредится необратимо. Пока рано говорить.
Но, я бы назначила ТГКС втирать в ростковую зону ( область проксимального валика) дабы попытаться дать возможность пластине восстановиться
Т.о. нужен очный дерматолог на данном этапе. Ноготь удалять не надо, его надо постараться сохранить.

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.02.2021, 00:04
Alekxs Alekxs вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.03.2014
Город: Харьков
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Alekxs *
BIS, спасибо! А возможно ли заменить стероиды такой рекомендацией с этого форума:
Цитата:
ДЛЯ УСКОРЕНИЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ И ПРИРАСТАНИЯ ПРОКСИМАЛЬНЫХ НОГТЕВЫХ ВАЛИКОВ, КУТИКУЛЫ
исключить контакт областей поражения с растворами моющих средств, бытовой химии, и регулярно смазывать их увлажняюще-ожирняющими мазями или кремами, например, мазями с 5% пантенола (Д пантенол, декспантеноловая, пантодерм, бепантен, и т.п.), до отрастания здоровых ногтей.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.02.2021, 18:49
BIS BIS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 3,055
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,156 раз(а) за 1,137 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый вечер! Можете и их наносить, только это не замена тому о чем я говорю. Т.к. у препаратов в данном контексте разные цели и задачи. «приклеить» отслоенный ноготь не получится, увы
Думаю, Вам все же лучше обратиться на очный приём.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.